Vēsture neiroloģijas studentiem slimības

Case vēsture neiroloģijas tiek likts uz katra pacienta atbilstošajā profila departamentā. Šajā dokumentā, jūs varat atrast vērtīgu informāciju par to, kā sākt plūst un pakļauti ārstēšanai vai konkrētu slimību.

galvenās sadaļas

Attiecībā uz sastāvdaļām, ir vēsture slimības neiroloģijā nav daudz atšķiras no vispārējās terapeitisko. Tā ietver šādas sadaļas:

• pase;
• sadaļa izgatavots diagnozes;
• Galvenais pārbaudījums ārsts;
• blogus periodiska novērošana;
• Konsultācijas par medicīnas speciālistu;
• ka diagnostisko pārbaužu rezultāti;
• ambulance daļa;
• izplūdes kopsavilkums.

Tā rezultātā shēmas par vēsturi neirozinātnes ir identiska tai, kas atrodama pamata medicīniskajā dokumentācijā citu profili birojos.

pase daļa

Jebkura medicīnas vēsture neiroloģijas sākas ar šajā sadaļā. Šeit norādiet pilnīgu informāciju par tieši tā, kas bija slimnīcā, un to, kā sazināties ar pacienta ģimeni, ja šāda nepieciešamība. Turklāt reitings vienmēr norādījusi, kāda tā tika nosūtīta pacientam slimnīcā.

Sadaļa, kas diagnozes

Ir pietiekami daudz noderīgu informāciju. Šajā sadaļā ir pierādījumi, ar kuriem diagnoze pacientam tika piegādāts vai nosūtīts departamentā. Bez tam, ir daži informācija par to, kāda veida diagnozes likt pacientam uzgaidāmajā telpā un medicīnas iestādēs. Pēc tam, kad pacients tiek uzņemts uz konkrētu nodaļu, tā ir noteikta diagnoze jānosaka. Pašlaik tas ir pieejams 3 dienas ārsts. Jebkuru medicīnisko vēsturi neiroloģijas šajā sadaļā ir vairāk, un galīgo diagnozi. Viņš atrodas tieši pie pacienta izrakstīšanas no slimnīcas.

Sākotnējā pārbaude ārsts

Šajā sadaļā aprakstīts pirmais kontakts ar pacientu ar savu ārstu. Šeit norādiet informāciju, ka persona ar jebkuru sūdzību ieraksta, kas viņam bija noticis pirms uzņemšanas, vai viņš ir alerģija pret noteiktām zālēm, kā arī dati par vispārējās pārbaudes lielākajiem orgānu un sistēmu pacienta rezultātiem. Šajā sākotnējā apmeklējuma pacienta ārsta var notikt kopā ar galveno biroju.

Personīgie dienasgrāmatas novērošana

Vairumā slimnīcās, tie ir piepildīti katru dienu. Tas nozīmē, ka ārsts veica pēc šuntēšanas atstāj ierakstu par to, kā pacients jūtas un ko dinamiku patoloģisko procesu. Dienasgrāmata jānorāda cilvēku sūdzības, kā arī viņa fiziskās pārbaudes rezultātus. Slimības pediatriskajā neiroloģijas vēsture, tāpat kā jebkurš cits, jāaizpilda bērnam, vienmēr ietver ikdienas novērošanu. Ja pacients ir zem gadā, papildus galvenajai dienasgrāmatas, atstāj ārstējošo ārstu, jābūt vairāk un rakstīt par nodokļa ārstiem, jo, kā mazs bērns naktī būtu arī jāpaliek uzraudzībā speciālista.

konsultācijas

Šajā sadaļā, konsultējošie ārsti atstāt informāciju par saviem novērojumiem pacientam. Visbiežāk, konsultācija ir nepieciešama, ja persona ir komorbīdi nosacījumus, kas atšķiras savā profilā departamentā, kur viņš tiek ārstēts. Kā medicīnas konsultants var darboties kā šauras speciālisti un vispārējs ārstu.

diagnostikas sekcija

Protams, katrs gadījums vēsture neiroloģijas, kā arī par jebkuru citu specialitāti, satur apsekojuma rezultātus. Savākt tos vienā vietā, tā, ka ārsts var skaidri izsekot dinamiku izmaiņu galvenajiem darbības rādītājiem pacienta ķermeņa. Tas ir ļoti veicina ātru uzrāda precīzu diagnozi, un līdz ar to mērķis racionālu ārstēšanu.

Ambulanci daļa

Šī sadaļa uzņemas pagājušo pacientu vairāku speciālistu konsultantu izmaksas dažādās jomās. Ambulanci daļa lielā mērā sasaucas ar padomu, bet nav ierakstu izvietotas. Šajā sadaļā ir norādīts tikai neliels daudzums vispārēju informāciju medicīnas speciālisti, kā arī visas diagnozes.

izlādes kopsavilkums

Šī daļa ir īss atstāstījums visu vēsturi slimības. Kā ierasts mūsdienās vienkārši ielīmētas medicīnisko ierakstu, jo ekstrakts tagad bieži vien nav rakstīts ar roku, un drukāti uz datora. Tā Rezultātā izlādes kopsavilkumu izsniegts rokās cilvēka, un otrais ir vēstures slimības.

Par neiroloģiski traucējumi

Jāatzīmē, ka šī medicīnas nozare ir viens no galvenajiem. Viņa pētīja dažādus patoloģiju, vienā vai otrā veidā saistīts ar nervu sistēmu. Visbiežāk slimības, ar kurām neirologs ir sejas slimnīcā, ir osteohondroze, epilepsija un insultu.

Vēsture slimības neiroloģijā: epilepsija

Šajā patoloģiju tiks norādīts, ka persona uzņemts slimnīcā pēc epilepsijas lēkmi. Šajā gadījumā, brīdī ierašanās slimnīcā tas ir mazliet nobažījies, ja, protams, bezsamaņā stāvoklī, viņš nav cietis neko.

Saskaņā ar šo vēsturi ir skaidrs, ka šajā procesā pacientam diagnosticēšanas minēts par EEG. Šis pētījums ir nepieciešams reģistrācijas elektrisko potenciālu smadzenēs. Ja pacients tiešām ir epilepsija, veicot šo pētījumu tiks identificētas atsevišķas novirzes. Ārstēšana šādu slimību pamatā ir ilgstošas lietošanas narkotiku noteiktos neirologs. Jebkādi traucējumi reģistratūrā var papildināt ar jaunām narkotikām epilepsijas lēkmes.

Medicīnas vēsture Neiroloģijas: osteohondroze

Šādā slimības pacients var nākt uz slimnīcu kā kampaņa, un saistībā ar parādīšanos sāpes izteiktas noteiktā mugurkaula. Šī lieta ziņojums satur informāciju par personu, sūdzējās par sāpēm vienā vai citā jomā, kas parādās, un pastiprina, kad organisms noteiktā stāvoklī, diezgan ilgu laiku, vai arī, veicot jebkuru fizisku darbu, kas konjugēts ar nopietnu slodzi.

Diagnostikas daļa noteikti norādīs, ka, pateicoties rentgenstaru difrakcijas par daļu no mugurkaula atklājusi dažus novirzes struktūrā, skriemeļu un starpskriemeļu skrimšļus. Saskaņā ar medicīnisko vēsturi, tas būs redzams, ka šajā laikā ārstējoties slimnīcā lieto pretsāpju līdzekļus, kā arī zālēm, kas uzlabo asinsriti. Turklāt vadlīnijas nepieciešamas, lai būtu jāatzīmē, ka persona nav aizmirsis 1-2 reizes gadā lietot narkotikas no grupas chondroprotectors kursos 1-1,5 mēnešus.

uz insults

Asiņošanu smadzenēs ir viena no visbīstamākajām patoloģijām. Sūdzības parēze un paralīzi ekstremitātēs, maiņu vai neesamību runas ietver jebkuru šādu medicīnisko vēsturi neiroloģijā. Insults ir ļoti grūti ārstējamas. Attiecībā uz šo slimību ārsti cenšas, pirmkārt, lai samazinātu skarto teritoriju. Atjaunot lielākā daļa no nervu šūnām nevar. Jebkurā šādā gadījumā vēsturē, varat atrast padomus par apmeklējot pacientam no rehabilitācijas centra. Tikai tad, kad cilvēks ir iespēja atjaunot aizskartās pamatfunkcijas organisma.