Hipertireoze: ārstēšana, cēloņi, diagnoze

Hipertiroīdismu papildina tireotoksikoze - hormonu līmeņa paaugstināšanās asinīs, ko rada vairogdziedzeris. Pārmērīgs to skaits var izraisīt nopietnas izmaiņas pacienta veselības un emocionālajā stāvoklī. 80% gadījumu šie notikumi norāda uz pacienta esošo Basidovaya slimību, ko dēvē arī par difūzo toksisko kodu. To raksturo redzams vairogdziedzera palielinājums, un pēc tam - palielināta nervozitāte un aizdambums, trīcēšana no ekstremitātēm. Šo pacientu acis galu galā izplūst. Parasti Basedova slimība izpaužas vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Retāk sastopama Plummera slimība vai mezgla toksisks goats. Šajā gadījumā vairogdziedzeris ražo labdabīgu audzēju, kas intensīvi ražo hormonus, kā rezultātā palielinās to līmenis un attīstās tirotoksikoze. Iepriekš šī slimība pārsvarā attīstījās gados vecākiem cilvēkiem, taču pēdējos gados tā ir "pieaudzis jaunāka". Hipertireoze, kuras ārstēšana ir atkarīga no tā izraisītiem cēloņiem, var būt arī tiroidīts, kas ir vairogdziedzera iekaisums, kas notiek subakātos vai hroniskos veidos. Tātad, ar subakūtu tireoidītu, de Kerven, kas parasti attīstās pēc vīrusu slimības, slimības sākuma stadijā tiek novērota tireotoksikoze. Papildus šīm slimībām hipertiroīdisma cēlonis var būt arī hipofīzes un olnīcu audzēji - salīdzinot ar uzskaitītajām slimībām, tās ir diezgan reti. Pēc nejaušas pārdozēšanas ar zālēm, kas satur vairogdziedzera hormonus, var rasties arī hipertireoidisms. Šajā gadījumā ārstēšana sastāvēs, pirmkārt, no to uzņemšanas un simptomātiskās terapijas atcelšanas, un, ja nepieciešams, arī kuņģa skalošanai.

Lai diagnosticētu hipertiroīdismu un noteiktu precīzus cēloņus, kas to izraisīja, tika veikti īpaši pētījumi: vairogdziedzera ultraskaņa , tā scintigrāfija, kas ļauj noteikt dažādu vietu aktivitāti, ja nepieciešams, biopsija, asins analīze, lai noteiktu vairogdziedzera hormonu līmeni un vairogdziedzera stimulējošo hormonu (TSH) , Izgatavota no hipofīzes. Sākotnējā izmeklēšana un kakla rajonā palpācija pieredzējušais speciālists jau var veikt dažu diferenciāldiagnozi, nosakot difūzo vai mezglainā stresa klātbūtni.

Hipertiroīdisma ārstēšanai, pirmkārt, jāsamazina hormonu līmenis līdz pieņemamām vērtībām. Šim nolūkam var izmantot gan konservatīvas, gan operatīvas metodes - vairogdziedzera vai tās daļas noņemšanu. Konservatīvā hipertireoīdo līdzekļu ārstēšanā tiek izmantoti medikamenti, kas bloķē hormonu sintēzi - tionamīdus (propiltiorouracils, mercazolils uc). To ievadīšanas laikā, lai gan tas nav bieži (1-3% gadījumu), tomēr ir iespējamas nopietnas blakusparādības - it īpaši trombocitopēnija un agranulocitoze. Šā iemesla dēļ hipertireoze, kas tiek ārstēta ar tionamīdiem, pirmajos desmit dienu laikā pēc to uzņemšanas ir jāpārbauda asins analīzes. Neizskatiet iespējamās alerģiskās reakcijas: dermatītu, nātrenes, pietūkumu Quincke. Ja tiek veikta īpašu zāļu nepanesība, tiek konstatēts ievērojams vairogdziedzera, tās adenomas vai vairāku mezglu palielinājums, ķirurģiska iejaukšanās. Hipertireoze, kuras ārstēšana ar šīm metodēm ir izrādījusies neefektīva, var izārstēt ar radioaktīvo jodu - stabilā remisija notiek 90% gadījumu.

Dažādās medicīnas iestādēs bieži vien ir iespējams atrast tradicionālās medicīnas receptes, it kā palīdzot atbrīvoties no vairogdziedzera slimībām. Tomēr ar tādu nopietnu simptomu kā hipertireoze, ārstēšanu ar tautas līdzekļiem nevar uzskatīt par tradicionālo metožu aizstājēju. Kā zināms, ir daudz vairogdziedzera slimību: daži no tiem ir saistīti ar tireotoksikozi, bet citi - hormonu līmeņa pazemināšanās asinīs. Tautas receptes, kas atvieglos vienu no viņiem, nedos ievērojamu ietekmi uz otru un bieži arī var sāpināt.

Hipertiroīdisms prasa ievērot īpašu diētu. Maltītēm jābūt vismaz piecām, ne pārāk bagātām (frakcionētas ēdienreizes). Neietver spēcīgu tēju un kafiju, garšvielas, alkoholu, šokolādi, bagātīgos buljonus. Hipertiroīdisma diēta ietver pārtikas produktu, kas bagāts ar kalciju, fosforu un kāliju, kā arī vitamīnus, kuros pacienta ķermenis piedzīvo pieaugošu vajadzību.