Payra sindroms: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Ir daži cilvēki, kuri nekad nav bijis sāpes vēderā. Vairumā gadījumu nepatīkamus simptomus, kas saistīti ar nepietiekamu uzturu vai slimībām, gremošanas orgānu, piemēram, gastrīts, kuņģa čūla vai holecistīts. Ja sāpes vēderā asas, kā arī pacientam ir slikta dūša un vemšana, bieži vien diagnosticēt apendicīts. Un iemesls visām šīm nepatikšanām var būt Payra sindroms veselību. Kas ir šī slimība, un kā tas izpaužas, nav pat zināt, katru ārstu, kāpēc, un tai ir piešķirts nepareizs ārstēšanu. Šajā gadījumā pacients ne tikai nav novērojama uzlabošanās, bet arī saasināja problēmas. Kā rezultātā, tas ir nepieciešams, lai atrisinātu tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Lai būtu godīgi teikt, ka klīniski diagnosticēta Payra sindroms, pamatojoties tikai uz vēsturi un palpē vēdera un bez tehniskās analīzes rezultātiem, tiešām grūti. Bet šī slimība ir dažas pazīmes, kas atšķir to no citām kuņģa un zarnu trakta slimībām. Lai iegūtu informāciju par to, kā atpazīt šo bīstamo sindromu un to, vai tas ir iespējams izārstēt slimības bez operācijas - mūsu rakstu.

Payra sindroms - kas tas ir?

Atsaukt anatomiju skolu. Visas pārtikas mēs ēdam sāk sagremota kuņģī, un tad pārceļas tievajās zarnās, kur gremošanas process beidzas. Tur pārtikas apgāde ar asinīm nāk viss, kas ir vērtīgs, un tas ir bezjēdzīgi, lai organisms nokļūst resno zarnu. Lūk, no šīs masas ūdens uzsūcas, atstājot biezu konsistenci atkritumus, ko mēs saucam ekskrementi. Kols ir vairākas sadaļas, garākais no tiem - kolu. Vienkāršoti to var attēlot formā doba caurule ar diametru apmēram 7 cm, kas ir līdzīga loka, kas robežojas ar tievo zarnu. Resnās ir sadalīts trīs daļās. Augoša segments atrodas labajā pusē vēdera. Viņš dodas uz aknām, kas ir smilga leņķī tuvu 90 °, un ieņēmumiem šķērsvirziena segmentā. Tas ir daļa no resnās zarnas sasniedz platību liesā (iestādei, kas atrodas kreisajā augšējā kvadrantā), ir izliekts atkal iet uz lejupejošu segmentā vēlāk šajā sigmoid resnās un taisnās zarnas. Izkārnījumos, sāk veidoties izejas tievajās zarnās, iziet visu šo garu ceļu, pamazām sabiezējumu. Tā rezultātā, izejas mums ir izveidota pietiekami bieza cal blīvumu. Payra sindroms vai slimība Payra novērots, kad otrais saliekt no resnās zarnas (jomā liesas) ir daudz lielāks, nekā tas būtu fizioloģiski. Šajā brīdī, diametrs zarnu dobumā daudz ierobežotākas, ka zāles sauc stenoze. Caur šaura atvere ir sabiezēt ķebļa nav laika, lai pārvietotos pietiekami ātri, lai padarītu telpu par skrejceļš. Rezultāts ir sava veida biezeni no tā, ka organisms mēģina izeja. Bieži pievienots mēslu gāzēm barības sagremošanu laikā.

Kas ir briesmas Payra sindroms

Jo tievajās zarnās nonāk asinis no pārtikas iet noderīgus mikroelementus, vitamīnus un citas vielas, un visu nevajadzīgo un pat kaitīgas veidojas vēdera izeja. Parasti mēs viņus katru dienu, lai atbrīvotos no ķermeņa, kas ir, lai padarītu aktu defekācija. Ja izkārnījumi ir aizkavējusies, kas notiek ar aizcietējumiem, asinis sāk plūst klāt šajos kaitīgām vielām, tas sākas pakāpenisku saindēšanos no ķermeņa (intoksikācijas). Tas ir galvenais apdraudējums, kas izraisa Payra sindromu. Saindēšanās ir daudz negatīvas sekas, no kuriem viens var būt sauc imūnsupresiju. Tas, savukārt, noved pie tā, ka samazināta pretestība dažāda veida slimībām. Turklāt cietā izkārnījumi kairina zarnu sienas, kā rezultātā viņu čūlas un cilvēku mēģinājumi aizcietējums var izraisīt izskatu hemoroīdi. Otra nopietna problēma, ko izraisa sindroma Payra - to kolonoptoz tas nozīmē, ka tiek izlaisti resnās zarnas. Tas noved pie zarnu obstrukcijas un reizēm volvulus.

etioloģija

Payra sindromu aprakstīja vācu ķirurgs Irwin Pyro ir jau tālā 1905. gada. Jau vairāk nekā 100 gadus, izplatība šo slimību ir palielinājies un sasniedzis aptuveni 40% no pieaugušo iedzīvotāju planētas. resnās zarnas pagrieziena tiek novērota iedzimtas zarnu patoloģiskā struktūru, piemēram, kā iegarena savstarpējās segmentā resnās zarnas. Tā kā šie ir iedzimtas anomālijas, to cēloņi meklējami jebkuru kļūmi veidošanās zarnās stadijā embriju. Starp tiem ir nelabvēlīga vide, slimība mātes grūtniecības, medikamentiem, sliktiem ieradumiem, nervu stress, alkohols grūsnām un citu ietekmējošo faktoru ietekme uz augļa attīstību laikā. Medicīnas statistika konstatēts, ka bērni, tēvs un māte, kuri cieš no slimībām, gremošanas trakta, piedzimst ar sindromu Payra biežāk nekā bērni absolūti veselīgi vecāki.

patoģenēzes

Payra sindroma simptomi ir standarta daudzām citām slimībām, gremošanas traktā, un tāpēc bieži vien kļūdaini diagnosticēta. Pacientiem var būt:

- aizcietējums;

- slikta dūša;

- apetītes zudums;

- sāpes vēderā;

- vemšana;

- swollen vēders (sakarā ar to, ka gāzes nevar izvairīties no resno zarnu);

- galvassāpes;

- uzbudināmība.

Arī tas Payra sindroms var norādīt tās izpausmes, piemēram:

- paroksismāla sāpes nezināmas lokalizāciju (sastrēgumu dēļ pie lēciena punkts zarnu gāzes un fekālijas);

- stipras sāpes sirdīs atrašanās vietu teritorijas (dažreiz tie dod zem lāpstiņas vai kreisās puses);

- samazināšana no sāpēm, kad pacients ir novietots horizontāli.

Stagnācija ekskrementi izraisa iekaisumu zarnu sienas un mest tos tievajās zarnās, kas notiek pie Payra sindromu bieži vien noved pie vārīties ileīta. Šādos gadījumos pievieno šo slimību simptomi par brīvu:

- gļotu izkārnījumos, dažreiz ar asinīm;

- temperatūras paaugstināšanās.

dolichosigma

Viens no sadaļām resnās ir sigmoid kolu, tā nosaukts tāpēc, ka tā forma, nedaudz atgādina burtu «S». Tas atrodas tieši priekšā taisnajā zarnā, kura funkcija ir evakuēt izdalās izkārnījumos. Dolihosigmoy sauc patoloģija, kad persona ir izveidojis Sigmoid kolu ilgāk nekā nepieciešams anatomiski. Tajā pašā laikā tas ir arī gadās neplānota raksturu stagnācijas ekskrementi, un simptomi atgādina Payra sindromu. Dolichosigma var būt ne tikai iedzimtas, bet ieguvis. Tiek uzskatīts, ka sigmoid kolu var iegarena ar ilgtermiņā (gadu gaitā), nepietiekams uzturs, kas, izmantojot pārāk daudz dzīvnieku pārtikas un ogļhidrātu, ar mazkustīgu darbu. Viens no galvenajiem simptomiem šo slimību, ir aizcietējums. Arī pacienti sūdzas par sāpēm kreisajā subcostal un nabas uz vēdera uzpūšanās, kopumā pasliktinās uz veselību.

diagnostika

Payra sindroms pieaugušajiem un bērniem diagnosticēta nav viegli. Medicīnas vēsture šī slimība ir ļoti līdzīgs citiem problēmas ar kuņģa-zarnu traktā. Tā gadās, ka pacienti ar sindromu Payra pat diagnosticēta apendicīts un bija operācija. Šajā laikā, ir ļoti precīza metode diagnozes šīs patoloģijas - ergography. Šī ir visefektīvākā metode, lai noteiktu, ar lielu precizitāti pacientam klātbūtni lēciena no resnās zarnas. Šī procedūra tika veikta, izmantojot bārija apturēšanu. No tās ievadīšanas pacientam process tiek kontrolēts X-ray ekrānu. Aizpildot resnās zarnas ainu, kas ar pacientam atrodoties guļus stāvoklī, un, iztukšojot zarnu - stāv.

Bērni vecuma grupā no 10-15 gadiem, tiek izmantoti, lai pētītu kolu izotopu metodi. Līdz ar radioaktīvo zelta koloidālo risinājumu.

Kad sindroms Payra attēlā var redzēt, ka resnās zarnas, piemēram, vītnes, sagging iegurņa zonā.

Funkcijas Payra sindromu bērniem

Diemžēl Payra sindroms bērniem ir maz pētīta, tāpēc nav galīgie ieteikumi par to, kā precīzāk diagnosticēt viņa vecumam atbilstošu jauniešu pacientus, un to, kā efektīvāk ārstēt. Veikta medicīnas zinātnieki pētījums parādīja, ka meitenēm šī slimība rodas biežāk nekā zēni.

Sindroma Payra izpausme sākas pirmajos 12 mēnešos pēc dzimšanas, bieži vien laikā, kad bērns sāk lure. Jaunu pārtikas padara to blīvāku taburete bērns, kas veicina to saglabāšanu vietā resnās lēciena.

Pirmie slimības simptomi, norādot Payra sindroms ir: vispārējā fona vispārējo veselības bērnam parādās aizcietējumi un vēdera sāpes. Pēc tam pievieno intoksikāciju simptomi (slikta dūša, vemšana), sakarā ar uzkrāšanos ekskrementi un kas pagarina savu uzturēšanos zarnās. Bez ārstēšanas, bērnu 12-15 gados novērots paši simptomi Payra sindromu, kā arī pieaugušajiem. Pārbaudot bērnus ar aizdomām viņš Payra sindroms, ārstam ir jābūt pārliecinātam, lai noskaidrotu, kā grūtniecība noritēja, vai ir ģimene tuvākais radinieks ar kuņģa un zarnu trakta problēmas, lai izvairītos no iekaisuma procesus zarnās ar asins svina testu. Gala diagnoze būtu, pamatojoties uz bārija pārbaudes rezultātiem.

Payra sindroms: ārstēšana uzturs

Kad šī slimība daudz uzmanības, pacientiem jāpievērš pareizu uzturu. Pārtikas jābūt augstai kaloriju, bet tajā pašā laikā viegli, nesatur daudz toksīnu. Ēdienkartē jābūt klāt biezpiens, sviests, krējums, želeja. Lai palielinātu peristaltiku zarnās, pacientiem vajadzētu iepazīstināt ar diētu sūkalām, kefīrs, fermentēti cep piens, jogurts. Nedrīkst pamesta un saldumi, kas izstrādā šķidrums zarnās, kas veicina retināšanas fekālijām un defekācija vieglāk procesu. Pacientiem vajadzētu ēst daudz augļu, medus, ēst augļu sīrupu.

Piedaloties sindroma Payra kā aizcietējums citas etioloģijas ir lietderīgi dzert dārzeņu buljoni, augļu dzērienus, kā arī tikko veikts sulas burkānu un izejvielu kartupeļiem.

Diētas nenovērš slimību, bet tas ir daudz vieglāk viņu.

konservatīvā ārstēšana

Ārsti bieži var redzēt situāciju, jo baidās, operācija, un vēlas, lai vispirms mēģināt narkotiku terapiju, pacientiem, kuri atrasti Payra sindroms. Ārstēšana Kas tabletes var tikt galā ar šo slimību? Ārsti var ieteikt medikamentus laktuloze. Tās var dot bērniem jau agrā bērnībā. Laktuloze nedaudz atšķaida izkārnījumos, palielina zarnu peristaltiku un vienlaikus dzīvo zarnas noderīgas mikrofloru. Pieaugušajiem un ikviens ar aizcietējumiem, jo ilgtermiņa iekaisuma zarnu sienā sākās, noteikt pretiekaisuma līdzekļiem. Par pretsāpju var ieteikt spazmolītiskiem "Drotaverinum" vai "Platifillin" kursi ir arī noderīgas prebiotikas, probiotikas, vitamīni.

Payra sindroms ārstēt ar medikamentiem tikai sākotnējos posmos slimību, un rezultāti mēdz būt īslaicīga. Paralēli tabletes ārstiem izrakstīt fizioterapiju (elektroforēze ar novokaīnu šķīdumu, parafīna aplikācijas uz vēdera, diatermija, UHF, obligāti kuņģa masāžu, un piešķirtos vingrinājumus, lai nostiprinātu savas sienas.

ķirurģiska iejaukšanās

Tas ir visefektīvākais ārstēšanas metode, kurā visi simptomi izzūd pilnībā, un uz visiem laikiem, un nevis uz laiku, kas kopā ar citām ārstēšanas metodēm. Operācijas tiek veiktas ar dažādām metodēm, atkarībā no anatomiskiem norādēm. Uz viena no tiem, ko vidējais laparotomija rezekcija šķērsvirzienā resnās nodaļas apvedceļa vidusdaļā, uzlikt tiešo anastomozi. Turklāt, šķērsvirziena resnās zarnas pārvietojas sāniski zem pamatplates-kuņģa saišu un noteikta ar īpašu procesu, tā, ka izliekumi šajā reģionā, aknu un liesas ir noapaļoti.

Kā otrs procedūra izoperētu saišu, nodrošinot resno zarnu (resnās zarnas, liesas un resnās zarnas, diafragmas) laparoskopija pasliktināt liesas krokas, lai saliekt prom zarnās. Operācija tiek veikta, izmantojot medicīnisko Trocars un elektrokauterizācijai.

Kombinētie darbības tiek veiktas, lai tiem, kas diagnosticēta "Payra sindromu dolichosigma". Atsauksmes par pacientu pēc šāda attieksme ir ļoti labvēlīga. Cilvēki ir pilnīgi sāpes, apstāties aizcietējums, un ar simptomiem intoksikācijas izzūd ar tiem. apvienoto darbību laikā, papildus manipulācijas pacientiem ar resnās un šķērsdaļu liesas izliekuma darboties laparoscopy rezekcija sigmoid resnās zarnas.

perspektīva

Konservatīvā ārstēšana rada rezultātus agrīnā stadijā slimības, bet tāpēc, ka tas izraisa anatomisko patoloģiju zarnu struktūrā, tikai operācija palīdz pilnībā pārvarēt slimības Payra. tautas aizsardzības līdzekļiem Ārstēšana tiek izmantota tikai kā palīgvielu. Tradicionālā medicīna piedāvā uzlējumi un novārījumu, retināšana izkārnījumi (caurejas) un līdzekļi motilitāti zarnām. Tā arī piedāvā rīkus, kas stiprina imūnsistēmu, uzlabo vispārējo stāvokli. Izmantot var vārītas ceļmallapu, kartupeļu sula, sautētiem plūmes, žāvēti augļi. Ir svarīgi zināt, ka ar sindromu Payra klizmas ir kontrindicēta.

No pacientiem, kas tikko veikto pareizo ārstēšanas prognozes, ir pilnīgi labvēlīga. Ja Payr slimība sākusies, var būt dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, audzēji, čūlas no sienām, hemoroīdi, kas izriet no pastāvīgā traumas uz zarnu fekālijām.