Beta-blokatori: narkotikas saraksts, lietošanas indikācijas

Zāles ar nozīmīgu terapeitisko efektu speciālisti tiek plaši izmantoti. Tos izmanto, lai ārstētu sirds slimības, kas ir visbiežāk starp citām patoloģijām. Šīs slimības ir lielāka iespēja izraisīt nāvi pacientiem. Zāles, kas ir nepieciešami, lai šo slimību ārstēšanai, ir beta blokatori. Saraksts klases narkotikas, kas sastāv no 4 posmiem, un to klasifikācija tiek parādīti zemāk.

Klasifikācija beta blokatoru

Ķīmiskā struktūra narkotiku klases nav vienotas un no klīnisko iedarbību, ir neatkarīgi. Daudz svarīgāka piešķirt konkrētam receptoriem un svainību viņam. Jo augstāks specifiskumu beta-1 receptoriem, kas mazāk blakusparādības narkotiku. Šajā sakarā saraksts beta-bloķētāja narkotikas iesniegta kā racionāli.

Pirmās paaudzes produktu:

• non-selektīvs beta-receptoru 1 un 2. tipa, "propranolols" un "sotalols", "timolols" un "oxprenolol", "nadolol," "Penbutamol".

Otrā kārta:

• selektīvs beta 1. tipa receptoru, "bisoprolola" un "Metoprolol", "acebutololu" un "atenololu", "esmolols."

Trešās paaudzes:

• Selective beta 1 blokatori ar papildu farmakoloģiskās īpašības: "Nebivolol" un "Betaksalol", "talinolol" un "celiprolol".
• Nelektivnye beta-1 un beta-2 blokatori ar papildu farmakoloģiskās īpašības: "karvedilola" un "carteolol," "labetalolu" un "bucindolol".

Šie beta blokatori (skatīt sarakstu narkotikas. Virs) dažādos laikos bija galvenais medikamentu grupa, kas ir izmantoti, un tagad lieto slimībām asinsvadu un sirds. Daudzi no viņiem, galvenokārt pārstāvji otrās un trešās paaudzes, tiek izmantoti šodien. Sakarā ar to farmakoloģisko iedarbību izdodas kontrolēt sirdsdarbību un turot ārpusdzemdes ritmu uz sirds kambarus, lai samazinātu biežumu stenokardijas lēkmju stenokardija.

Key to klasifikācija

Agrākais narkotikas locekļi ir pirmās paaudzes, tas ir, non-selektīvo beta blokatoriem. Saraksts narkotiku un preparātu tiek dota iepriekš. Šīs zāles spēj bloķējot receptorus no 1. un 2. veidam, nodrošinot gan terapeitisko iedarbību, un pusi, kas ir izteikta bronhu spazmas. Tā kā tie ir kontrindicēts pacientiem ar HOPS, bronhiālā astma. Svarīgākais no pirmās paaudzes narkotikas ir "propranololu", "sotalols", "timolola".

Starp pārstāvjiem otrās paaudzes saraksta narkotiku beta blokatori, darbības mehānisms, kura ir saistīta ar primāro bloķēšanas pirmos tipa receptorus. Tie ir raksturīga vāja afinitāte pret receptora 2 tipa, jo reti izraisīt bronhu spazmas pacientiem ar astmu un HOPS. Svarīgākie preparāti 2. paaudzes ir "bisoprolola" un "Metoprolol", "atenololu".

Trešās paaudzes beta blokatoru

Pārstāvji no trešās paaudzes - ir jaunākās beta blokatori. Par narkotiku saraksts ietver "Nebivolol", "karvedilola", "labetalolu", "bucindolol", "celiprolol" un citi (sk. Iepriekš). Svarīgākais no klīniskā viedokļa, ir šādi: "Nebivolol" un "karvedilolu". Origin advantageously bloķēts beta-1 receptoriem un stimulē atbrīvošanu NO. Tas izraisa paplašināšanu asinsvadus un samazina risku aterosklerotisko plāksnīšu.

Tiek uzskatīts, ka beta blokatori - zāles hipertensiju un sirds slimības, bet "Nebivolol" - vispārīgs narkotiku, kas ir labi piemērota abiem mērķiem. Tomēr, tā izmaksas ir nedaudz augstākas nekā cenas citiem. Līdzīgi īpašības, bet nedaudz dārgāks, tas ir "Karvedilols". Tā apvieno īpašības beta-1 un alfa-blokatoru, kas palīdz samazināt biežumu un sirds kontrakciju spēku, kā arī, lai paplašinātu perifērijā kuģiem.

Šie efekti ļauj jums kontrolēt hronisku sirds mazspēju un hipertensiju. Un gadījumā, sirds mazspēju, "karvedilola," - zāļu izvēli, jo tas joprojām ir antioksidants. Tā kā līdzeklis novērš pasliktināšanos aterosklerotisko plāksnīšu.

Indikācijas narkotiku grupa

Visas indikācijas lietošanai beta blokatoru atkarīgs no konkrētajām īpašībām konkrētā narkotiku grupai. Neselektīvajā bloķētājiem norādes ir šaurāka, selektīvi drošāks un var izmantot plašāk. Kopumā, liecina par to, bieži, lai gan tie ir ierobežoti ar neiespējamību narkotiku lietošanu dažiem pacientiem. Par neselektīvu narkotikas šādām norādēm:

• miokarda infarkts visos periodos, stenokardija, atpūtas, nestabila stenokardija ;
• Priekškambaru fibrilācija normoforma un tahiforma;
• sinusa tahiaritmija ar veic ar vai bez viņa vēderiņu;
• sirds mazspēja (hronisks);
• hipertensija ;
• hipertireoze, hipertireoze, ar vai bez krīzes tā;
• feohromocitoma no krīzes bāzes terapiju vai slimības preoperatively;
• migrēna;
• Preparēšanas aortas aneirisma;
• narkotiku vai alkohola abstinences sindromu.

Sakarā ar daudzu grupu narkotiku, it īpaši otrajā un trešajā paaudzē, sarakstā narkotiku beta-blokatori drošību, bieži parādās ierakstus ārstēšanai sirds un asinsvadu slimībām. Saskaņā ar biežumu pieteikumā, tie ir gandrīz identisks ar AKE inhibitoriem, kas tiek izmantoti, lai ārstētu sirds mazspējas un hipertensijas metaboliskā sindroma un bez tā. Kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, šīs divas grupas zālēm var palielināt dzīves ilgumu hronisku sirds mazspēju.

Kontrindikācijas

Beta-blokatori, kā arī citas zāles, ir dažas kontrindikācijas. Un tāpēc, ka zāles darbojas uz receptoriem, tie ir drošāki par AKE inhibitoriem. Vispārējie kontrindikācijas:

• astma, HOPS;
• bradiaritmijas, sinusa mezgla sindroms;
• atrioventrikulāra bloks II pakāpe;
• simptomātiska hipotensija;
• grūtniecības, bērnu;
• dekompensēta sirds mazspēja - sirds mazspēja II B-III.

darbojas arī kā contra alerģisku reakciju, reaģējot uz saņēmēja bloķētāju. Ja kāds narkotiku alerģijas attīstās, aizstāšana narkotiku citam atrisina problēmu.

Ietekme uz narkotiku klīniskās izmantošanas

Kad stenokardija narkotikas būtiski samazināt stenokardijas lēkmju biežums un to izturību, samazina iespējamību akūtu koronāru notikumu. In CHF ārstēšanas ar beta-blokatoriem ar AKE inhibitoru un diurētisko divi palielina dzīves ilgumu. Zāles ir efektīvas kontrolēšanā tahiaritmiju un apspiež bieži ārpusdzemdes Beats ventrikulī. Kopumā līdzekļi, lai palīdzētu kontrolēt jebkādus simptomus sirds slimības.

Secinājumi par beta blokatoriem

"Karvedilols" un "Nebivolol" - ir labākais beta blokatoriem. Par zālēm, kurām piemīt atvieglojumu aktivitāti beta-receptoru sarakstu, papildina sarakstu galveno terapeitiski svarīgos narkotikām. Jo klīniskajā praksē ir jāizmanto vai nu ar trešās paaudzes, proti, "karvedilola" vai "Nebivolol" vai pārsvarā selektīvs attiecībā uz beta-1 receptoru narkotikām, "bisoprolola", "metoprolola". Pat šodien, to piemērošana ļauj kontrolēt hipertensiju un sirds slimību ārstēšanai.