Subarahnoidāla asinsizplūdums

Subarahnoidāla asiņošana tiek uzskatīts par klīnisks sindroms. Šī izpausme dažādās nosological neatkarības un izraisa dažādi faktori. Non-traumatiska subarahnoidāla asiņošana, tiek uzskatīta par spontāna rakstura un attiecas uz dažādiem hemorāģisko insultu.

Visbiežāk, sindroms, ko izraisa asinsvadu aneirisma plīsums. Raksturīgi, aneirismas rodas pamatnē smadzeņu vietā arteriālās zarojumpunkts.

Riska faktori, kas izraisa subarahnoidālo asiņošana, ietver hipertensija, īpaši kopā ar ikdienas svārstības asinsspiediena, smēķēšanas, perorālo kontracepcijas līdzekļu perorāli, alkoholisms, kokaīna lietošanu. Laika pirmsdzemdību periodā un dzemdību laikā bieži vien ir iespēja manifestāciju klīnisko sindromu. Jāatzīmē, ka tuvi radinieki pacientiem, kuriem diagnosticēta ar subarachnoid asinsizplūdums, bieži pakļauti rašanos aneirisma.

Veicot apstrādi aneirismas bez pārrāvuma expediently ar ātrumu, kas lielāks nekā septiņi milimetri klīniskā sindroma vēstures, un klātbūtnē simptomātisku aneirismu un citi riska faktori.

Pēc atklājot vienā ģimenē divi gadījumi subarachnoid asinsizplūdums ar pirmās pakāpes radinieka, tās locekļi būtu turēt MR angiogrāfija kā skrīningu.

Visbiežāk izraisa spontāno sindromu, kas nav saistītas ar aneirismu var būt nelielas pārtraukumiem intradural artērijās, pretsēnīšu aneirisma, imūnsistēmas vai zāļu izraisīta artēriju. Kā rāda prakse, saslimstība ar atkārtotiem gadījumiem vienu procentu gadā.

Subarahnoidāla asiņošana smadzenēs diagnosticēta izdalot klīnisko simptomu parādīšanās. Apstiprinājums par diagnozi tiek veikta, izmantojot CT. Veicot CT nav iespējams pētīt, vai nav nekādas ietekmes, ko ieceļ lumbālpunkciju (LP).

Subarahnoidāla asiņošana. simptomi

Raksturīgākie izpausmes sindroms ietver pēkšņa vai attīstīt dažu sekunžu vai minūšu laikā stipras galvassāpes. Vairumā gadījumu pacienti tiek salīdzināti ar asu sitienu pa galvu. Pēc dažām sekundēm, aptuveni puse pacienti zaudē samaņu, kas spontāni atgūto vairumā gadījumu. Klīniskā aina var salīdzināt ar ģīboni vai krampji. Jāatzīmē, ka arests epilepsijas bieži attīstās subarachnoid asiņošana, un dažiem pacientiem izpausme Neirogēnie traucējumi sirds ritmu. No aneirisma lokalizācijas var atspoguļot gaismas vai vieglas fokusa neiroloģisku deficītu. Pēc pāris stundu laikā pēc subarachnoid asinsizplūdums bieži parādās stīva kakla muskuļos.

Vieglākos gadījumos, pacientiem var būt nelabuma sajūta, sāpes kaklā, kas dažreiz kļūdaini diagnosticēta kā kakla osteohondrozes. No pēkšņas notikums sāpes starp lāpstiņām vai apakšējā daļā kakla norāda uz muguras asiņošana.

Diagnozei jānošķir no smadzeņu venoza tromboze, meningoencefalītu, migrēna, sinusīts, hipertensīvo encefalopātiju, akūtu pakāpi.

Present uz subarachnoid telpā asinīs nevar noteikt ar CT beigās dienā, pēc piecām dienām, viņa nav konstatēta pusē gadījumu.

Apstiprināšana diagnostikā un aizdomas par savienojumu ar subarachnoid asiņošana aneirisma ietver izmantošanu smadzeņu angiogrāfiju un hospitalizācija neiroķirurģijas departamenta noteikšanā aneirismas. Ja atklāšana smaga galvassāpes LP un CT veikta pirmajās divās nedēļās slimības, ir pilnīgi normāli, cerebrālā hagiography netiek piešķirts.