Minimāli invazīvās ārstēšanas metodes aknu vēža slimniekiem

Ķirurģiskās izņemšanas aknu audzēju piedāvā vislabāko iespēju, lai izārstēt. Diemžēl, audzēji, bieži vien ir pārāk liels vai pārsteigt lielus asinsvadus, un citas nozīmīgas struktūras. Tas padara ķirurģija pārāk riskanti vai nepraktiska. Ķirurģiskās izņemšanas nav iespējama 30-40% pacientu ar primāro un 90% pacientu ar sekundāru aknu vēzi.

Vēsturiski, zāles, kas ir neefektīvs, ārstējot aknu vēzi. Tāpēc, ka ir vairākas metodes, kas ļauj cīnīties ar šo slimību.

veidi

Primary aknu vēzis: visizplatītākais primārā vēzis ir hepatocelulāra karcinoma (HCC). Tas audzējs, kas sākas galvenās šūnas aknās. Primārā aknu vēzis ir divas reizes biežāk vīriešiem nekā sievietēm. HCC ir biežāk tiem, kuri slimo ar aknu cirozi.

Metastātiska Aknu Vēzis: Vēzis var tikt pārnesta no jebkuras ķermeņa daļas uz aknām. Tur vēža šūnas var augt mēnešiem vai gadiem, pirms tie tiek atklāti. Aknu metastāzes ir bieži audzējiem resnās un taisnās zarnas. Pacienti ar citiem vēža veidiem ir arī risks saslimt ar aknu vēzi.

Aknas darbojas kā sākuma stacijas vēža šūnām, kas cirkulē asinsritē. Šīs šūnas var augt un veido audzējs. Tiek uzskatīts, ka 70% no visiem pacientiem ar nekontrolētu vēzi beidzot iegūst sekundāru aknu audzēju vai metastāžu (audzēju pēc primārās vēža šūnas, kas ir izplatījies no citām vēža vietām veidojas).

diagnostika

Ir vairāki testi, kas var palīdzēt ar vēža diagnozi, tai skaitā asins testu, fiziskās pārbaudes un dažādas attēlveidošanas metodēm, tostarp X-ray, datortomogrāfijas (CT), magnētiskā rezonanse (MR) un ultraskaņas.

Parasti galīgo diagnozi nevar veikt līdz tam, kamēr jūs biopsiju. Pēc biopsijas parauga izskatīšanas eksperti var noteikt, kāda veida vēzis ir klāt un cik ātri to var izplatīties. Šī informācija ir svarīga, pieņemot lēmumu par ārstēšanas veidu.

ārstēšana

Audzēji nepieciešama asins apgādi tai aktīvi radītu, lai pabarotu sevi un augt. Radiologi kopā ar speciālistiem šajā jomā asinsvadu ķirurģijas sniegt mērķtiecīgākus narkotikas ievestu asinsvados caur katetru caur ķermeni.

Ārstējot vēža slimniekiem, radiologi var uzbrukt audzējs, kas ietekmē, ko tādējādi embolization un radio viļņus. Embolization labi attīstīta metodi radioloģiskās iejaukšanās, kas tiek izmantots, lai ārstētu ievainots ar lielu asiņošanu, kontrolēt asiņošana pēc dzemdībām, pirms operācijas un audzēju ārstēšanai, samazinot asins zudumu.

Ārstējot vēža slimniekiem, embolization lieto, lai samazinātu asins piegādi audzējiem, starojums piegādi (radioembolizatsiya) vai apvienot šo tehniku ar ķīmijterapiju, lai sniegtu vēža zāles tieši audzēju (chemoembolization).

Turklāt, vēža šūnas tiek nogalināti pēc termiskās metodes (radiofrekvences ablācija) vai saldētas audzējs (cryoablation).

chemoembolization

Chemoembolization ir minimāli invazīvās ārstēšanas aknu vēzi, ko var izmantot gan patstāvīgi un kopā ar citām procedūrām. Chemoembolization nodrošina lielu devu himioembolizata tieši orgānā, atņemot audzējs asins apgādi, bloķējot vai embolization artēriju apgādā audzējs. Izmantojot skenera rādījumus norādījumus, tad invazīvās radiologs ievieš nelielu katetru uz augšstilba artērijas. Tas izmanto lielu devu narkotiku, kā selektīvi darbojas procedūru un, attiecīgi, mazāk narkotiku cirkulē veselīgu ķermeņa šūnās. Chemoembolization parasti ietver slimnīcā no divām līdz četrām dienām. Pacienti parasti atgriežas pie normālas darbības mēneša laikā.

Chemoembolization ir ļoti efektīvs, ārstējot aknu ļaundabīgo audzēju, īpaši kombinācijā ar citiem ārstēšanas veidiem. Chemoembolization rāda daudzsološus rezultātus metastātiska audzējiem. Tas ir šāda veida ārstēšanas apstiprinājusi FDA, lai ārstētu metastāzes.

Radioembolizatsiya

Radioembolizatsiya ļoti līdzīgs chemoembolization, bet, izmantojot radioaktīvo mikrolodītes. Šī terapija tiek izmantota, lai ārstētu gan pamatskolas, gan metastātiska aknu audzējiem. Lietoti emboliju sfēras radioaktīvo izotopu itriju-90, lai sniegtu starojumu tieši uz audzēja. Katrs sfēra izmēru piecu sarkano asins šūnu platumā. Šīs granulas tiek ieviestas caur katetru stāšanās cirkšņa un izraisa šūnu bojāeju. Tehnoloģija nodrošina lielāku, vietējās radiācijas devu bez riska veselos audus.

Šī ir salīdzinoši jauna terapija, kas bija efektīva, ārstējot primāro un metastātiska aknu vēža slimībām. Tas ir mazāk blakusparādības, salīdzinot ar tradicionālajām metodēm vēža ārstēšanā.

radiofrekvences ablācija

Par nelietojamas aknu audzēju, radiofrekvences ablācija nodrošina vietēja bez ķirurģiskas ārstēšanas, kas nogalina audzēja šūnas ar siltumu aizturošu veselīgu aknu audos. Līdz ar to šī ārstēšana ir daudz vieglāk pacientam nekā sistēmiskai terapijai. FDA apstiprināti RFA, lai ārstētu aknu audzējiem.

Nedaudzos gadījumos RFA var paplašināt pacientu dzīvi. Atkarībā no lieluma audzējs RFA var sarauties vai nogalināt audzējs, palielināt pacientu dzīvildzi ievērojami savu dzīves kvalitāti uzlabot. Tā kā tas ir vietējais apstrāde un nekaitē veselos audus, ārstēšanu var atkārtot tik bieži, cik nepieciešams, lai saglabātu pacientu komforta zonā. Tas ir ļoti droša procedūra, ar komplikāciju kursa rīkojuma diviem līdz trim procentiem, un ir pieejams kopš 1990..

Jaunu Cancer Apstrāde

Invazīvā radioloģija ir svarīga loma, izstrādājot jaunas metodes, kas var uzlabot vēža ārstēšanu nākotnē, tajā skaitā ar magnētisko daļiņu izmantošanu un piegāde ģenētiskā materiāla, ko sauc par gēnu terapiju, lai cīnītos vai novērstu vēzi. Šīs metodes joprojām ir pētāmās un tie piedāvā jaunu cerību karā pret vēzi.

"Magnetic" Ķīmijterapijas

Invazīvās radiologi šobrīd izmeklē jaunu tehniku, kurā magnēti tiek izmantoti, lai vilktu ķīmijterapijas līdzeklis audzējā. Mikroskopiskas magnētiskās daļiņas ir pievienotas pie narkotiku un jāpiegādā caur katetru asinsvadā, kas baro audzējs. Retzemju magnēts ir novietots virs pacienta ķermenī tieši virs audzēja atrašanās vietu. Magnet daļiņas, lai tie iekrīt audzējs. Kaut arī šis paņēmiens joprojām ir eksperimentāls, bet ļoti daudzsološa. Ārsti cer, ka tā saglabās ietekmi ķīmijterapijas un izvairīties no dažām tās blakusparādības, piemēram, matu izkrišana un sliktu dūšu.

gēnu terapija

Pēdējos gados zinātnieki ir ieguvuši jaunu izpratni par gēnu - pamata bioloģiskās vienībām iedzimtības un lomu, kāda tiem veidošanos slimību. Šīs zināšanas ir noteikts posms medicīnas zinātnē - gēnu terapijas. Kamēr zinātne joprojām ir agrīnā eksperimenta stadijā, pētnieki cer, ka nākotnē to var izmantot, lai:

• vēža ārstēšanai un citu ģenētisko traucējumiem;
• izmaiņas šūnu imūnās sistēmas pacientam ar vēzi, un nodot tos ķermeni, kur tie varētu uzbrukt slimību vai darbojas kā vakcīnām;
• nomainīt bojātu gēnu, kas atbild par vēža augšanu uz "labu" gēnu.

Viena no problēmām, gēnu terapijas rast drošus un efektīvus veidus, kā sniegt gēnus vai ģenētiski mainītas šūnas audzējā.

Ārsti ir lielas cerības uz jaunām tendencēm un to ātru piemērošanu medicīnas praksē.