Hroniska pankreatīta paasinājums

Hronisks pankreatīts ir ilgtermiņa iekaisuma process aizkuņģa dziedzerī. Slimība var attīstīties patstāvīgi, kā akūtas pankreatīta (primārā pankreatīta) iznākums vai sastopama ar citu gremošanas orgānu slimību (sekundārais pankreatīts) saasināšanos. Slimības gaita ir viļņota. Kad etioloģisko faktoru ietekme pastiprinās hronisks pankreatīts. Pareizas ārstēšanas gadījumā saasinājums tiek aizstāts ar remisiju (iekaisuma procesa atslābināšanās).

Slimības etioloģija

Hroniska pankreatīta paasinājums parasti attīstās ar ēšanas traucējumiem, mīlestību uz akūtu vai pārmērīgu tauku saturu, alkoholisko dzērienu ļaunprātīgu izmantošanu. Papildus ārējo faktoru ietekmei hroniskā pankreatīta paasinājums var izraisīt gremošanas trakta slimības (holecistīts, hepatīts, peptiska okeāna slimība), kā arī infekcijas slimības vai ilgstoša saindēšanās ar smagajiem metāliem kaitīgā veidā.

Hronisku pankreatīta paasinājumu izraisa dziedzera audu edēmija, traucēta asins cirkulācija orgānos un aizkuņģa dziedzera enzīmu aizplūde. Šīs sekas ir ķermeņa enzīmu aktivizēšana, attīstās aizkuņģa dziedzera audu autoagresijas un autolīzes procesi. Ilgstošs iekaisums un pašerūdens izraisa orgānu sklerozi.

Iekaisums var izplatīties uz visu orgānu, vai arī to var daļēji izmantot, ietverot galvu vai asti. Hronisks pankreatīts tiek iedalīts vairākos veidos: intersticiāls, kapsulas, parenhimāls un sklerozes veids.

Slimnīcas klīnika

Paasinājuma gadījumā vēdera un kreisā hipoķermeņa daļā var rasties smagas sāpes, kas var atgriezties sirds rajonā. Ir slikta dūša, bieži vemšana, izkārnījumi (caureja). Ilgstošs gremošanas traucējumu process zarnā noved pie ķermeņa masas zuduma. Dispepsijas parādība ir gandrīz pastāvīga, pacientam ir nepatika pret taukainu pārtiku. Hroniska pankreatīta gadījumā bieži sastopama caureja. Izkārnījumos ir šķidrums ar raksturīgu taukainu spīdumu, kas rodas no gremošanas traucējumiem.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgām sūdzībām, pacienta pārbaudi. Asins analīžu laikā ESR palielinās, vidēji smags leikocitoze, proteīnu frakcijas nelīdzsvarotība, hipoproteinēmija, palielināts aizkuņģa dziedzera enzīmu līmenis un cukura līmenis asinīs.

Pēc ultraskaņas izmeklēšanas jūs varat redzēt palielinātu, edematozo aizkuņģa dziedzeri. Atkarībā no slimības formas, jūs varat atrast cistas vai concrements. Ar diagnostikas grūtībām jūs varat veikt pētījumu datora tomogrāfā.

Slimības komplikācija var būt: abscess, cistu veidošanās, cukura diabēta attīstība, cauruļvadu sašaurināšanās utt.

Ārstēšana

Ir svarīgi noteikt etioloģisko faktoru, kas izraisīja hroniskas pankreatīta paasinājumu. Terapijai jāietver virkne pasākumu, kuru mērķis ir samazināt iekaisuma procesu, nomācot aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitāti , atjaunojot aizkuņģa dziedzera sulas normālu aizplūšanu . Ar smagu sāpju sindromu viņi izmanto sāpju zāles, spazmolismus. Absts vai smags paasinājums veido antibiotikas.

Diēta hroniskas pankreatīta saasināšanās laikā nodrošina maigu ēdināšanu nelielās porcijās. Pārtiku vēlams tvaicē. Pārtikai jābūt bagātīgai ar olbaltumvielām un tauku saturam. Arī laikā saasināšanās limits ogļhidrātus.

Ārpus saasinājuma ir vēlams ārstēties sanatorijā, dzert minerālūdeņus un ievērot pareizo uzturu.