HOPS diagnostika: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana. Hroniska obstruktīva plaušu slimība

HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība) - piemēram patoloģija, kas ir pievienots ar iekaisuma elpošanas orgānu. Iemesli varētu būt vides faktori, un vairāki citi, tai skaitā smēķēšana. Par slimības ir tipisks regulāra progress, kā rezultātā samazinās funkcionalitāti elpošanas sistēmu. Laika gaitā, tas noved pie elpošanas mazspēju.

Galvenokārt slimību tika novērota vecumā no 40 gadiem un vecākiem. Dažos gadījumos, pacientiem ar HOPS slimnīcā un agrākā vecumā. Kā likums, tas ir saistīts ar ģenētisku noslieci. Arī liels slimības risku, kuri smēķē ilgu laiku.

risks grupa

tiek novērota katru trešo Par HOPS diagnoze pieaugušiem vīriešiem Krievijā, pastiprināts slieksni 70 gadus. Statistika ļauj droši teikt, ka tas ir tieši saistīts ar tabakas smēķēšana. Tāpat pastāv skaidra saikne ar dzīves veidu, proti, darba vieta: iespējamība saslimt ir lielāks gadījumā, kad cilvēki strādā bīstamos apstākļos un putekļaina. Ietekmē dzīvo rūpnieciskās pilsētās: šeit procentos gadījumu augstākas nekā vietās ar tīru vidi.

HOPS bieži attīstās vecākiem cilvēkiem, bet jūs varat saņemt slimības, un jaunībā ar ģenētisku noslieci. Tas ir saistīts ar konkrētu paaudzes ķermeņa saistaudu plaušu audos. Tāpat ir medicīnas studijas strīdēties par slimības dēļ uz priekšlaicīgas bērnu, kā tas ir šajā gadījumā ķermenis nav pietiekami virsmas aktīva viela, kas ir iemesls, kāpēc dzimšanas struktūras nespēj tikt galā audus.

Ko par to saka zinātnieki?

HOPS cēloņi slimības, ārstēšanas metodes - tas viss jau sen ir piesaistījušas uzmanību ārstu. Lai būtu pietiekami daudz materiālu, lai pētniecības, datu vākšana tika veikta, kurā pētīta slimības gadījumu iedzīvotāju vidū lauku un pilsētu iedzīvotājiem. Apkopotā informācija krievu ārsti.

Mums bija iespēja noteikt, ka tad, kad runa ir par tiem, kas dzīvo ciematā, ciemats, ir smaga HOPS norise bieži veltīgi, un visa patoloģijas spīdzina cilvēks ir daudz spēcīgāka. Bieži ciema noskatījos endobronchitis ar strutainas sekrēta vai audu atrofija. Sarežģījumi rodas citos somatiskām slimībām.

Ir ierosināts, ka galvenais iemesls - zemas kvalifikācijas medicīnas aprūpi lauku apvidos. Turklāt lauku rajonos ir iespējams darīt spirometrija, kurā vīriešu smēķētāji ir jābūt vecumā 40 gadi un vairāk.

Cik daudz cilvēku zina, HOPS - kas tas ir? Kā tas tiek ārstēta? Kas notiek šajā gadījumā? Lielā mērā pateicoties nezināšanas, trūkst izpratnes, jo bailes no nāves, pacienti ieslīgt depresijā. Tāpat raksturīgs šo pilsētu iedzīvotājiem un lauku. Depresija ir saistīta ar papildu hipoksija, kas ietekmē nervu sistēmu pacientam.

Kur šī slimība?

Diagnoze HOPS un šodien ir grūti, jo nav precīzi zināms, ka iemesli, lai attīstītu patoloģiju. Tomēr tas ir izdevies identificēt vairākus faktorus, kas izraisa slimības. Galvenie aspekti:

• smēķēt;
• nelabvēlīgas darba apstākļi;
• klimats;
• infekcija;
• ielaistu bronhītu;
• plaušu slimības;
• Ženē.

Iemesli vairāk

Efektīva profilakse HOPS vēl ir izstrādes stadijā, bet cilvēki, kuri vēlas, lai saglabātu savu veselību, vajadzētu pārstāvēt cik tiem vai citu iemeslu dēļ ietekme uz cilvēka ķermeņa, kas izraisa šo patoloģiju. Saprotot to bīstamību un novērst apdraudējumus, jūs varat samazināt varbūtību saslimt ar šo slimību.

Pirmā lieta, vērts pieminēt saistībā ar HOPS - ir, protams, smēķēšana. Tikpat negatīvs efekts kā aktīva un pasīva. Tagad zāles var droši teikt, ka tas ir smēķēšana - ir vissvarīgākais faktors attīstībā patoloģiju. Slimība izraisa kā nikotīna un citām sastāvdaļām, kas ietverti tabakas dūmi.

Daudzos veidos, mehānisms Sākoties smēķēšana ir saistīta ar to pašu laiku, kas izraisa patoloģiskas, strādājot bīstamos apstākļos, jo arī šeit cilvēki elpo gaisu piepildīts ar mikroskopiskām daļiņām. Strādājot putekļainos apstākļos, sārmiem un tvaika, pastāvīgi elpošanas ķīmisko daļiņas, tas ir iespējams, lai saglabātu plaušas veselīgi. Statistika liecina, ka HOPS diagnoze bieži ir izgatavoti kalnračiem un cilvēkiem, kas strādā ar metālu: slīpmašīnas, pulēšanas, metalurgi. Arī uzņēmīgi pret šo slimību metinātāju un darbiniekiem celulozes rūpnīcās, lauksaimniecībā strādājošo. Visi šie darba apstākļi ir saistīti ar agresīvu putekļu faktoru.

Papildu risks saistīts ar trūkumu medicīnisko aprūpi: citās tuvumā nav kvalificēti ārsti, citi mēģina izvairīties no regulāras medicīniskās pārbaudes.

simptomātika

HOPS ir slimība - kas tas ir? Kā tas tiek ārstēta? Kā viņa aizdomās turētā? Šis saīsinājums (kā arī tās interpretācija - hroniska obstruktīva plaušu slimība), un līdz šai dienai daudzi cilvēki nesaki neko. Neskatoties uz plaši slimība, cilvēki pat nav informēti par jebkuru riskam savu dzīvību. Ko meklēt, ja jums ir aizdomas, plaušu slimības, un ir aizdomas, ka tas var būt HOPS? Atcerieties, ka sākotnēji raksturīga ar šādiem simptomiem:

• klepus, flegma gļotādā (parasti no rīta);
• elpas trūkums, kas sākotnēji notiek pie slodzes, beidzot pavada mieru.

Ja COPD saasināšanos, tas parasti ir iemesls tam - infekcija, kas skar:

• aizdusa (pieaugums);
• krēpu (kļūst strutaini, tiek atbrīvots augstākā līmenī).

Ar slimības attīstību, ja hroniska obstruktīva plaušu slimība ir diagnosticēta, šādi simptomi:

• sirds mazspēja;
• sāpes sirdī;
• pirksti un lūpas ir zilgana nokrāsa;
• kauli sāpes;
• muskuļi vājināt;
• pirksti sabiezēt;
• naglas mainīt formu, kļūst par izliektas.

HOPS diagnoze: posms

Paražu izšķirt vairākus posmus.

Start patoloģija - ir nulle. To raksturo ražošanas krēpu ar lielu summu, persona regulāri klepo. Plaušu funkcija šajā attīstības stadijā slimības saglabājas.

Pirmais solis - periods slimības, pie kam pacients hroniski klepus. Gaismas regulāri rada daudz krēpām. Pētījumā ar elpošanas sistēmas nevar identificēt nelielu šķērsli.

Ja diagnosticēta mērena formas slimības, tas ir raksturīgs klīniskiem simptomiem (iepriekš aprakstītajiem), izpaužas slodzes laikā.

Par HOPS, trešajā posmā, diagnoze nozīmē, ka elpošanas mazspēja kļūst dzīvībai bīstama. Tādā veidā slimība ir tā sauktā "plaušu sirds". Acīmredzamas slimības izpausmes: gaisa plūsmas ierobežojums izelpas laikā, aizdusa bieži un stipri. Dažos gadījumos bronhu obstrukcija, kas ir raksturīgi ļoti smaga forma slimību rašanos. Tas ir bīstami cilvēka dzīvībai.

viegli identificēt

Faktiski, diagnoze HOPS atrodas sākotnējā formā slimība ir daudz mazāks, nekā tas atrasts realitātē. Tas ir saistīts ar faktu, ka simptomi nav spilgti. Sākumā patoloģijas bieži plūsmas slepeni. Klīniskā aina var redzēt, kad nosacījums gaitā vai vidēji smagi, un cilvēki iet pie ārsta ar sūdzībām par flegma un klepus.

In sākumposmos biežus neregulāri gadījumi, kad persona klepus up daudz krēpām. Tā kā tas notiek reti, cilvēki reti uztraucas un neiet pie ārsta laikus. Uz ārsta nāk vēlāk, kad progress slimības izraisa hronisku klepus.

Situācija ir sarežģīta

Ja slimība ir diagnosticēta, un tiek veikti attīrīšanas pasākumi, ne vienmēr, piemēram, valsts ārstēšana HOPS ir guvusi labus rezultātus. Bieži vien komplikācija rodas, jo infekciju.

Kad papildu infekcija pat miera cilvēks cieš, elpas trūkums. Ir izmaiņas raksturu biroju: in strutaina krēpu kļūst. Ir divi veidi, kā attīstīt šo slimību:

• bronhu;
• krāpnieks.

Pirmajā gadījumā krēpas izdalās ļoti lielos daudzumos un regulāri moka klepus. Ir daudzi gadījumi, intoksikācijas, bronhus cieš no strutojošām iekaisumiem, ādas cianozes iespējams. Aizsprostojums attīstās spēcīgi. Plaušu emfizēma šāda veida slimība, ko raksturo vāja.

Kad emfizematoza veida elpošanas aizdusu fiksēto, kas ir grūti elpot. Dominējošā plaušu emfizēma. Āda kļūst iesārti pelēka. Tā maina formu krūtīm: tas atgādina mucu. Ja slimība ir gājusi šo ceļu, un, ja esat izvēlējies pareizo zāles HOPS pacientiem varētu dzīvot līdz sirmam vecumam.

slimības progress

Pacientiem ar HOPS attīstās kā rodas sarežģījumi:

• pneimonija;
• elpošanas mazspēja, kas parasti akūtā formā.

Mazāk bieži novēro:

• pneimotoraksa;
• sirds mazspēja;
• pneumosclerosis.

In smags plaušu iespējams:

• sirds;
• hipertensija.

Stabilitāti un nestabilitāte HOPS

Slimība var būt vienā no diviem veidiem: akūtas vai stabilas. Ja kāds izmaiņas organismā pārraudzītie dinamikas izmaiņas dažu nedēļu, mēnešu, nevar atrast stabilu versiju attīstību. Jūs varat pamanīt noteiktu klīnisko ainu, ja jūs regulāri pārbaudīt pacientam vismaz vienu gadu.

Bet paasinājuma laikā tikai dienu vai divas jau rāda krasu pasliktināšanos. Ja šāds saasināšanās notiek divas reizes gadā vai biežāk, tie tiek uzskatīti par klīniski nozīmīgu, un var izraisīt pacientu hospitalizācijas. Uzliesmojumi tieši ietekmē dzīves un tās ilgumu kvalitāti.

Īpašos gadījumos atgūt pacientus smēķētāji, kuri cietuši no astmas pirms tam. Tajā pašā laikā runāt par "šķērsgriezuma sindromu". Audumi šāds pacients organisms nespēj patērēt nepieciešamas normālai funkcionēšanai skābekļa daudzumu, samazinās strauji izraisa organisma spēju pielāgoties. 2011. gadā šāda veida slimība vairs netiek oficiāli uzskaitīti kā atsevišķa klase, bet praksē, daži ārsti šodien izmantot veco sistēmu.

Kā ārsts konstatē slimību?

Kad jūs apmeklējat ārstu pacients būs jāiziet virkne pētījumu, lai identificētu HOPS vai atrast dažādas cēlonis veselības problēmas. Diagnostikas pasākumi ietver:

• vispārēja pārbaude;
• spirometrija;
• parauga caur bronhodilatatoru tostarp inhalācijas HOPS, pirms un pēc kura pētījums tiek veikts speciālu elpošanas sistēmu, novērot izmaiņas rādītājus;
• X-stari, turklāt - tomogrāfija, ja lieta nav skaidrs (tas ļauj novērtēt, cik lielas strukturālas izmaiņas).

Nepieciešamā apkopotos krēpu paraugu analīzei nogulsnes. Tas ļauj izdarīt secinājumus par to, cik daudz iekaisumu, un par to, kas dabā. Kad runa ir par saasināšanās HOPS, krēpu var izdarīt secinājumus, kas izraisījusi mikroorganismu infekciju un kuras antibiotikas var izmantot pret viņu.

Ķermeņa pletismogrāfija veikta, kuras laikā tiek vērtēta ārējo elpošanu. Tas ļauj noteikt summu, plaušu tilpumu, kā arī vairāki parametri, kas nevar noteikt ar spirogrāfija.

Noteikti jāņem asinis no vispārējo analīzi. Tas ļauj noteikt hemoglobīnu, sarkano asins šūnu, fonā, ka izdarīt secinājumus par skābekļa trūkumu. Ja mēs runājam par progresēšanu, tad kopējā analīze sniedz informāciju par iekaisuma procesu. Analizēt skaitu leikocītu un ESR.

Asinis arī tika pārbaudīts gāzes saturu. Tas atklāj ne tikai skābekļa koncentrāciju, bet arī oglekļa dioksīda. Tas ir iespējams novērtēt, cik lielā mērā, vai asinis ir piesātināts ar skābekli pietiekami.

Neaizstājams pētījumi kļūst elektrokardiogrammu, ehokardiogrāfiju ultraskaņu, kurā ārsts saņem pareizu informāciju par statusu sirds, un zina spiedienu plaušu artērijā.

Visbeidzot, veikta fibrobronchoscopy. Tā ir šāda veida pētījumu, kurā noteikts nosacījums gļotādas bronhos. Ārsti izmanto speciālus preparātus, ir audu paraugi, kas ļauj mums izpētīt šūnu sastāvu gļotādā. Ja diagnoze ir neskaidrs, tas obligāti tehnoloģija savu izsmalcinātību, jo tas ļauj izslēgt citas slimības ar līdzīgiem simptomiem.

Atkarībā specifiku lietas var norīkot papildu vizīti uz pulmonologs precizēt statusu organisma.

Mēs ārstēt bez medikamentiem

HOPS ārstēšana - sarežģīts process, kas prasa holistisku pieeju. Pirmkārt, uzskatu, nemedikamentoza pasākumus, kas vajadzīgi slimības.

Ārsti iesaka:

• pilnīgi atteikties no smēķēšanas;
• sabalansēts uzturs, tostarp olbaltumvielu bagātu pārtiku;
• pielāgot izmantot, ne pārpūlēties;
• samazināt svaru standartam, ja ir liekais svars;
• nav ātri staigāt regulāri;
• peldēt;
• prakse elpošanas vingrinājumi.

Un, ja narkotikas?

Protams, HOPS arī nevar iztikt bez terapijas. Vispirms pievērst uzmanību gripas vakcīnu un Pneimokoku. Tas ir labākais, lai saņemtu vakcinēti oktobrī vai novembra vidū, jo tālāk samazina efektivitāti, palielina iespējamību, ka jau bijusi saskarē ar baktērijām, vīrusiem, un injekcijas nesniedz imūno reakciju.

Arī praktizē terapija, kuras galvenais mērķis - paplašināt bronhus un saglabāt tos labā stāvoklī. Lai to izdarītu, cīnās ar krampjiem un piemērot pasākumus, kas samazina ražošanas gļotām. Šeit ir noderīgas šādas zāles:

• teofilīns;
• beta-2 agonistiem;
• M-cholinolytics.

Šīs zāles ir sadalītas divās apakšgrupās:

• ilgstoša darbība;
• īstermiņa darbības.

Pirmais atbalsta bronhi normālā stāvoklī 24 stundu laikā, otrā grupā darbojas 4-6 stundas.

Īslaicīgas iedarbības zāles ir būtiski pirmajā posmā, kā arī nākotnē, ja rodas vajadzība īstermiņa, tas ir, pēkšņi ir simptomi, kas ir nepieciešams, lai būtu steidzami jārisina. Bet, ja šīs zāles nenodrošina atbilstošus rezultātus, ķērās pie ilgtermiņa medikamentiem.

Jūs arī nevar ignorēt pretiekaisuma zāles, jo tās novērš negatīvo attīstību bronhos koku. Bet arī tos izmantot, ir ieteikums no ārstiem ir arī iespējams. Ir svarīgi, lai ārsts uzrauga zāļu terapiju.

Nopietna attieksme - nav iemesls bailes

HOPS noteikt glikokortikosteroīdu hormonus. Parasti formā inhalācijas. Un šeit tablešu formā šie medikamenti ir labi periodā saasināšanos. Kursi viņi lieto, ja slimība iet grūti, ir progresējusi vēlīnā stadijā. Pieredze rāda, ka pacienti baidās izmantot šādus līdzekļus, ja ārsts to iesaka. Tas ir pilns ar bažām par blakusparādībām.

Sekojiet atcerējās, ka bieži vien izraisa sānu reakcijas hormonus veikti formā tablešu vai injekciju. Šajā gadījumā, nav nekas neparasts:

• osteoporoze;
• hipertensija;
• diabēts.

Ja zāles tiek piešķirts kā inhalācijas un to ietekme būs vieglāka, jo zemas devas aktīvās vielas organismā. Šī veidlapa tiek izmantota lokāli, kas darbojas galvenokārt uz bronhu koku, un, kas palīdz izvairīties no lielākā daļa no blakusparādībām.

Tāpat jāpatur prātā, ka slimība ir saistīta ar hronisku iekaisumu, kas nozīmē, ka efektīvas zāles būs ilgstošas tikai kursus. Lai redzētu, vai rezultāts ir izvēlēts narkotika, būs ņemt to vismaz trīs mēnešus, un pēc tam salīdzināt rezultātus.

Inhalācijas formulējumi var izraisīt šādas blakusparādības:

• kandidozes;
• aizsmakums.

Lai no tā izvairītos, jums ir nepieciešams, lai izskalotu muti pēc katras līdzekļu saņemšanai.

Ko vēl var palīdzēt?

Kad HOPS tiek aktīvi izmantota antioksidantu preparātus, kas satur kompleksu vitamīnu A, C un E. Nu pierādīts mucolytic līdzekļus, jo tie šķidrina gļotas, ko gļotādas un palīdzēt viņai klepus. Noderīgs skābekļa terapija, un smagos attīstību - mākslīgā elpināšana no plaušu sistēmas. Pie slimības pastiprināšanos, var lietot antibiotikas, bet saskaņā ar ārsta uzraudzībā.

Daudzas priekšrocības, ko selektīvi fosfodiesterāzes - 4. Tas ir diezgan specifiskas zāles, kas ir atļauts apvienot ar kādu no līdzekļiem, ko izmanto, lai ārstētu HOPS.

Ja slimība ir izraisījusi ģenētiska defekta, tad nolēma ķerties pie aizvietošanas terapiju. Lai to izdarītu izmantot alfa-1-antitripsīns, kas ir saistīts ar iedzimtu nav ko organisms pietiekami.

ķirurģija

Dažos gadījumos ārsti iesaka vērsties pie ķirurģiskas ārstēšanas iespējām. Tādējādi ārsts noņem bojātās plaušu elementus, un īpaši sarežģītos gadījumos plaušu transplantācija.

profilaktiskie pasākumi

Kas ir praktizē HOPS profilakse? Vai ir efektīvi veidi, kā novērst slimību? Mūsdienu medicīna saka, ka, lai novērstu slimības ir iespējams, bet tas viens ir jārūpējas par savu veselību un ārstēt sevi atbildīgi.

Pirmā lieta, atmest smēķēšanu, kā arī par iespēju atrast novērstu kaitīgus apstākļus.

Ja slimība ir konstatēta, tās progresēšanu var tikt palēnināts, izmantojot sekundārās profilakses pasākumus. Visproduktīvākais izrādījās efektīva:

• Vakcinācija palīdz novērst gripas, pneimokoku zaudējumus;
• regulāra uzņemšana no recepšu medikamentus. Atcerieties, ka slimība ir hroniska, tāpēc pagaidu terapija nedod reālu labumu;
• monitorings fiziskās aktivitātes. Tas palīdz trenēt muskuļus elpošanas sistēmu. Tas ir garāks staigāt un peldēt, izmanto metodoloģiju, elpošanas vingrinājumi;
• inhalatori. Viņiem ir nepieciešams, lai varētu izmantot pareizi, jo nepareizas ekspluatācijas rezultātā trūkuma rezultātu šādu terapiju. Parasti ārsts spēj izskaidrot pacientam, kā izmantot medikamentus, kas tā bija efektīva.