Hedelsona reakcija brucelozes diagnostikā

Bruceloze - nopietna slimība, kuras pārvadātājs ir mājdzīvnieki. Tās briesmas ir saistītas ar faktu, ka brucelozes simptomi cilvēkiem ir līdzīgi tiem, kas liecina par aukstuma iestāšanos. Tajā pašā laikā bruceloze ietekmē daudzus orgānus un bez pienācīgas ārstēšanas var izraisīt invaliditāti. Lai savlaicīgi identificētu slimību, vairumā gadījumu ir pietiekami, lai ziedotu asinis uz Wright un Heddleson reakcijām. Šīs metodes ir ātras un informatīvas.

Slimības etioloģija

Brucelozes izraisītāji ir baktērijas, ko sauc par brucellām. Viņi ir stabili ārējā vidē un miruši tikai augstu temperatūru ietekmē.

Galvenie infekcijas nesēji un pārvadātāji ir dzīvnieki (atkarībā no inficēšanās iespējamības uzskaitīti sarakstā dilstošā secībā):

• Aitas;
• Kazas;
• Liellopi;
• Cūkas;
• Cūkas;
• Brieži;
• Suņi

Kā infekcija notiek?

Ir šādi personas inficēšanās veidi:

• Sazināties - kad rūpējas par dzīvniekiem, liemeņiem, strādājot ar kūtsmēsliem;
• Pārtikas produkti - ēdot gaļu un piena produktus, kuri nav termiski apstrādāti;
• Aerogēns - ieelpojot gaisu ar brucellām saturošiem putekļiem (piemēram, pildspalvveida un ganību).

Brucella ir dzīvotspējīga: ūdenī tās saglabā savu darbību vismaz 2 mēnešus, mājputnu gaļā - 3 mēneši, sālījumā - 1 mēnesis, pienā - 1,5 mēneši, sierā - 2 mēneši, dzīvnieku spalos - 4 mēneši.

Ir svarīgi, lai slimība netiktu pārnēsta no inficētas personas uz veselu cilvēku.

Simptomi

Vairumā gadījumu brucelozes simptomi cilvēkiem ir līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem, dažreiz slimības agrīnajā stadijā tā pilnīgi nav.

Visbiežāk bruceloze ietekmē šādas cilvēka ķermeņa sistēmas:

• Nervu;
• Sirds un asinsvadu sistēma;
• Skeleta-muskuļu sistēma;
• Dzimumorgānu;
• Reproduktīvā;
• Gremošanas sistēma;
• Vizuālais;
• Limfas.

Kad bruceloze nonāk hroniskā formā (3 mēnešus pēc inficēšanās), cilvēka ķermenī notiek neatgriezeniskas pārmaiņas, kas visbiežāk izraisa invaliditāti. Simptomi izpaužas arvien spilgtāk, jo smagāk ir slimības pakāpe.

Sākotnējā posmā ir:

• Vājums, vispārējs nespēks;
• Paaugstināts nogurums;
• Diskomforts, kad ekstremitāšu kustība;
• Nervozitāte;
• Galvassāpes;
• Apetītes pārkāpums;
• Bezmiegs.

Vēlākā stadijā parādās šādi simptomi:

• Augsta ķermeņa temperatūra (termometra zīme var sasniegt 40 grādus), kas ir ārkārtīgi sarežģīti vai nav iespējams samazināt;
• Stipras muskuļu un locītavu sāpes;
• Diskomforts jebkurai ķermeņa kustībai;
• Paaugstināta svīšana (novērojama gan dienas laikā, gan naktī);
• Garīgi un emocionāli traucējumi.

Pārbaudot ārstu, palpācija atklāj aknu, liesas un limfmezglu palielināšanos.

Diagnostika

Sākotnējās uzņemšanas laikā terapeutam jāatbild uz jautājumiem:

• Kādi simptomi traucē;
• Profesionālā nodarbinātība;
• Vai pastāv saskare ar mājdzīvniekiem;
• Dzīvesvietas apgabals.

Ja ir aizdomas par brucelozi, speciālists piešķir vienu no iespējamiem diagnozes veidiem pacientam vai vairākiem vienlaicīgi:

• Asins analīze;
• Limfmezglu lūzums;
• Smadzeņu asinsizplūdes caurule.

Vairumā gadījumu diagnoze tiek izslēgta vai apstiprināta pēc pacienta asiņu analīzes.

Viena no efektīvākajām brucelozes laboratorijas diagnostikas metodēm ir Heddelsona un Wright reakcijas.

Metožu būtība

Hedelsona reakcija un Wright reakcija ir seroloģiskās metodes (tas ir, saistot ar antivielu atklāšanu un izmeklēšanu cilvēka biomateriālā), papildinot viena otru.

Praksē plaši tiek izmantotas aglutinācijas reakcijas mēģenēs (Wright reakcija) un uz stikla (Heddelsona reakcija). Aglutinācijas tests ietver antivielu noteikšanu, reaģējot ar brucellu antigēniem. Heddelsona reakcijas antivielu izpēti plaši izmanto, ja ir nepieciešams pārbaudīt lielu cilvēku skaitu. Tas ir saistīts ar vienkāršību un efektivitāti.

Hedelsona reakcija: sagatavošana, rezultāta interpretācija

Analīzes indikācijas ir šādas:

• Masveida infekcijas uzliesmojumi;
• Bieža saskare ar mājdzīvniekiem, tostarp profesionāla nepieciešamība;
• Imunitātes stāvokļa novērtējums pirms vakcīnas ieviešanas;
• Jau esošas slimības attīstības kontrole.

Pirms asins ziedošanas jums ir jāsagatavo:

• 4 stundas pirms asiņu ņemšanas aizliegts ēst, ir atļauts dzert tikai pudelēs atlikušo ūdeni;
• 1-2 dienas ieteicams samazināt fiziskās slodzes intensitāti;
• 48 stundas. Lai izslēgtu smēķēšanu un alkoholisko dzērienu lietošanu.

Hedelsona reakcija ir kvalitatīva analīze, tā nesniedz informāciju par antivielu kvantitatīvo saturu.

Analīzes rezultāti, to interpretācija:

• "Negatīva" - antivielas asinīs nav konstatētas, bruceloze ir izslēgta;
• "Apšaubāms" - nepieciešams atkal ziedot asinis, lai apstiprinātu vai izslēgtu brucelozi, pirms tā stingri ievēro sagatavošanas noteikumus;
• "Pozitīvs" - ir apstiprināts bruceloze, jums papildus jāpadrādā asinis Wright reakcijai, lai noteiktu kvantitatīvo antivielu saturu.

Wrighta reakcija: sagatavošana, rezultāta interpretācija

Analīzes indikācijas ir šādas:

• Brucelozes diagnostika;
• Antivielu kvantitatīva noteikšana asinīs un galīgais diagnozes apstiprinājums pēc asins analīzes Heddelsona reakcijai.

Jāatzīmē, ka, neskatoties uz lielo seroloģisko pētījumu skaitu, šī diagnostikas metode ir visinformatīvākā.

Sagatavošanās analīzei:

• Asins paraugu ņemšana tiek veikta rīta stundās tukšā dūšā (vismaz 4 stundas pirms analīzes aizliegts ēst ēdienu);
• 48 stundas. Izslēgt smēķēšanu un alkoholisko dzērienu lietošanu;
• 7 dienas ieteicams būtiski ierobežot fiziskās aktivitātes.

Wrighta reakcija ir kvantitatīva analīze, viņa rezultāti tiek doti formas skaitliskās nosaukuma vērtības:

• 0-40 - rezultāts ir negatīvs, bruceloze ir izslēgta;
• 40-50 - rezultāts ir šaubīgs, asins analīzes veikšanai nepieciešams atkārtoti ziedot, stingri ievērojot sagatavošanas noteikumus;
• 50-100 - Bruceloze nav izslēgta, ir divi iespējamie varianti: pacients jau ir pārņēmis brucelozi, un viņa ķermenī sākotnējā attīstības stadijā ir antivielas vai slimība; Ieteicama papildu pārbaude, lai apstiprinātu vai izslēgtu slimību;
• 100-200 - bruceloze tiek apstiprināta, slimības pārejas varbūtība uz hronisku formu ir augsta;
• Vairāk nekā 200 - apstiprināja akūtu brucelozes formu.

Wright un Heddleson reakcija uz brucelozi - divas unikālas diagnostikas metodes, kas ļauj jebkurā stadijā identificēt slimību un nosaka antivielu kvantitatīvo saturu, kas ļauj savlaicīgi ārstēt un izvēlēties visefektīvāko terapiju.