Celiakija: cēloņi un ārstēšana

Pēdējos gados liela izplatīt šādu netipisks patoloģiju kā celiakiju. Kas tas ir? Šis imūnā reakcija uz ēšanas lipekli - proteīns, kas ir atrodams kviešu, miežu un rudzu.

In celiakijas (celiakijas), izmantošana minētā proteīna fragments ir nepiemērota atbilde no imūnās sistēmas, kas atrodas tievās zarnas. ilgstošā laika periodā, reakcija noved pie patoloģisku iekaisuma procesu, nesabojājot čaulu tievajā zarnā un traucēt absorbciju vairāku barības vielu (malabsorbcijas).

Bojājums tievajās zarnās, savukārt, noved pie svara zudums, vēdera uzpūšanos un caureju. Pakāpeniski, organisms sāk trūkst barības vielas , kas nepieciešamas parastai dzīvei, un pēc tam cieš smadzenes, nervu sistēmas, kaulu, aknu un citus iekšējos orgānus.

Bērniem, celiakijas (foto rāda uz āru pazīmes viņas, kas publicēts medicīnas žurnālos), bieži vien izraisa kavēšanos izaugsmi un attīstību. Kairinājums zarnās var izraisīt vēdera sāpes, it īpaši pēc ēšanas.

Celiakija ir neārstējama, bet tās simptomi var mazināt, ievērojot stingru diētu.

simptomi

Pazīmes un simptomi konkrēto slimību ir ļoti daudzveidīgi, jo ir pilnībā atkarīga no individuālajām īpašībām pacienta ķermeņa.

Lai gan standarta funkcijas celiakiju tiek uzskatīti par svara zudums un caureja, daudzi pacienti neizjūt nekādu diskomfortu, kas saistīts ar darbību, kuņģa-zarnu traktā. Tikai trešā daļa no pacientiem, kuri cieš no hroniska caureja, un tikai puse no aptaujātajiem sūdzas par svara zudumu.

Apmēram 20% pacientu, no otras puses, cieš no hronisku aizcietējumu; 10% - no aptaukošanās (lai gan daži zinātnieki uzskata, ka šie pārkāpumi neizraisa celiakiju). Simptomi nav saistīti ar gremošanu, var iedalīt šādu sarakstu:

• anēmija (parasti kā rezultātā dzelzs deficīts);
• osteoporozes (kaulu distrofija) vai osteomalācija (kaulu mīkstināšanās);
• ādas izsitumi kā kairinātas blisteri (herpetiformis dermatozes);
• Kaitējums zobu emalju;
• galvassāpes, nogurums;
• nervu sistēmas bojājumi, tai skaitā nejutīgums un tirpšana kājās un rokās, un, iespējams grūtības saglabāt līdzsvaru;
• sāpes saišu;
• samazināts liesas funkcija (gipospleniya);
• skābes refluksa un grēmas.

Celiakija: simptomi bērniem

Vairāk nekā 75% bērnu ar celiakiju, ir liekais svars vai aptaukošanās. Pazīmes patoloģiju, kas saistīti ar kuņģa zarnu trakta, ir atrodami 20-30% no jauniem pacientiem. Precīzāki dati praktiski neiespējami iegūt, jo simptomi galvenokārt ir atkarīga no vecuma pacientam.

Tipiski simptomi celiakijas jaundzimušajam:

• hroniska caureja;
• vēdera uzpūšanās;
• sāpes;
• lag in fizisko attīstību, savārgumu, svara zudumu.

Vecākiem bērniem, saskaras ar diagnozi "celiakija," simptomi var būt šādi:

• caureja;
• aizcietējums;
• īss augums;
• aizkavēta pubertāti;
• neiroloģiski traucējumi, tajā skaitā hiperaktivitāte, uzmanības deficīta, mācīšanās traucējumiem, galvassāpes, trūkst muskuļu koordinācijas.

Kad apmeklēt ārstu

aicinājumu uz speciālista Plānojiet ja kuņģa darbības traucējumi vai diskomforta sajūta vēderā, nav iet prom, divu nedēļu laikā. Noteikti sazinieties ar savu pediatrs, ja pamanāt, ka bērns bija bāla, aizkaitināmība, ir beidzis svarā un augt. Trauksmes simptomi ir arī vēdera uzpūšanās un grūti taburetes ar sliktu smaku.

Jums vajadzētu konsultēties ar speciālistu, pirms jūs iet uz lipekļa diētu. Ja jūs likvidēt kviešu proteīnu uztura pirms caurlaides piešķirts testiem, pētījumu rezultāti varētu būt kļūdains.

Celiakija bieži nodots no paaudzes paaudzē. Ja viens no jūsu radiniekiem diagnosticēta patoloģiju, nebūs lieki iziet pārbaudi. Turklāt pastāv risks, ir tie cilvēki, kuru radinieki cieš no diabēta ar diabētu pirmā veida.

iemesli

Kaut arī daudzi cilvēki zina mūsdienu pasaulē, kas ir celiakija, tās cēloņi un attīstība joprojām ir noslēpums zinātniekiem.

Kad imūnsistēma reaģē neatbilstoši lipekli ietverts pārtikas, tā bojā mazs Līdzīgi matiņus izvirzījumiem uz gļotādas (pūka). Villi uz čaumalas tievo zarnu ir atbildīgi par uzsūkšanos vitamīnu, minerālvielu un citu uzturvielu pārtiku patērē. Zem mikroskopa, tie izskatās mīkstu bieza pile paklāja. Ja bojājumi, ko izraisa celiakija, iekšējā virsma tievajās zarnās sāk līdzināties savu izskatu, nevis flīžu grīda. Tā rezultātā, organisms nespēj uzturvielu uzsūkšanos, kas nepieciešami izaugsmes un veselības uzturēšanu.

Saskaņā ar vienu no National Institutes of Health pētījuma ASV rezultātiem konstatēts, ka aptuveni viena amerikāņu 140 respondenti, kas cieš no celiakijas. No otras puses, daudzi pacienti uz ilgu laiku negāja pie ārsta, un līdz ar to nav pat informēti par klātbūtni patoloģiju. Visbiežāk, celiakijas skar baltās rases.

Saskaņā ar dažiem pētījumiem, ir novērots, ka dažas ģenētiskās izmaiņas (mutācijas) palielina risku saslimt ar celiakiju. Tomēr klātbūtne Šo mutāciju nenozīmē, ka cilvēki vienmēr saņemt slimības.

Dažos gadījumos patoloģija vispirms atzīst pēc veikta operācija, grūtniecība, dzemdības, bīstamu vīrusu infekcija vai smagu emocionālu pārslodzi.

riska faktori

Celiakija var attīstīties jebkuru organismu. Tomēr ir apstākļi, kas palielina risku, ka slimības simptomi, tai skaitā:

• kam tuvu radinieku ar celiakijas vai dermatoze herpetiformis;
• 1. tipa cukura diabēta;
• Dauna sindroms vai Turner sindroms;
• Hasimoto tireoidīta;
• Sjorgena sindromu ;
• mikroskopiska kolīts (kolagēna vai limfocītiskais kolīts).

komplikācijas

Ja neapstrādātas vai neatbilstība noteiktajam terapiju, ieskaitot diētu, celiakijas var novest pie šādām komplikācijas:

• Izsīkums nepietiekama uztura. Bojājums tievajās zarnās, kas ved uz malabsorbcijas mikroelementu, kas nepieciešami organismam. Trūkums barības vielu var izraisīt anēmiju un svara zudums. Bērniem, tas noved pie panīkuši izaugsmi un attīstību.
• Loss kalcija un osteoporoze. Trūkums kalcija un D vitamīna var izraisīt mīkstināšanās kaulu bērniem (Osteomalācijas) vai deģenerācija kaulaudu pieaugušiem (osteoporoze).
• Neauglība un spontāno abortu. Trūkums kalcija un D vitamīna pieejamo saasina reproduktīvo traucējumu ārstēšanai.
• Laktozes nepanesība. Bojājums tievajās zarnās izraisa sāpes un caureju pēc ēšanas piena produktus, kas satur laktozi, pat tad, ja tie ietver ne glutēnu. Pēc medicīniskās diētu, ja zarnu ir pilnīgi sadzijusi, laktozes nepanesamība var nodot pats par sevi, bet ārsti nedeva nekādas garantijas: dažiem pacientiem vēl joprojām ir problēmas, kas fermentē piena produktus, pat pēc tam, kad viņi ir pabeiguši kursu ārstēšanas celiakiju.
• Vēzis. Galvenais, lai cīņā pret postu celiakiju - diēta balstās uz produktiem, bez kaitīgu olbaltumvielu. Ja jums nav turēt uz diētu un citiem norādījumiem ārsta, tas palielina risku, ka vairāku vēzi, tostarp zarnu limfomu un vēzi tievajās zarnās.

diagnostika

Lai noteiktu tās celiakijas slimību pētījumu veikšanu un procedūras, kas uzskaitīti turpmāk:

• Asins analīzes. Paaugstināts dažu vielu asinīs (antivielas) attiecas uz imūnās atbildes reakcijas uz lipekļa. Lai šīs testi var atklāt novirzes pat gadījumos, kad simptomi praktiski nerada diskomfortu vai nav vispār.
• Endoskopija. Ja asins rezultāti pacientam konstatēta celiakija, diagnostika papildinās procedūru sauc par "endoskopija", jo ārsts būs jāizvērtē tievajās zarnās, un uzņemt nelielu gabaliņu audu biopsijas metodi. Jo laboratorijas pētījumā eksperti noteiks, vai gļotādas bārkstiņām bojāts.
• Kapsulas endoskopija. Ja kapsulas endoskopijas lieto nelielu bezvadu kamera, kas ņem foto pie visām tievu zarnu pacientam. Kamera ir novietots kapsulas izmēra ar vitamīna tabletes, un pēc tam pacients bezdelīgas to. Kā mēs virzāmies pa kuņģa-zarnu traktu, kamera uzņem tūkstošiem attēlu, kas nosūtīti pa ierakstītājs ierakstīšanas ierīci.

Ir svarīgi, lai vispirms iet caur visu piešķirto pētījumiem, lai identificētu celiakija, un tikai tad doties uz lipekļa diētu. Ja jūs izslēgt proteīnu no diētu, pirms jūs iet pārbaudes, diagnostikas rezultāti var likties normāli.

ārstēšana

Vienīgais veids, ar kuru jūs varat atvieglot šo slimību ir celiakija - ārstēšana formā lipekļa diētu. Paturiet prātā, ka ļaunprātīga olbaltumvielas ietverts ne tikai parasto kviešu. Tie ir arī bagāti ar šādiem produktiem:

• mieži;
• bulgur;
• durum;
• manna;
• Graham milti;
• iesals;
• rudzi;
• mannas (mannas);
• plēkšņu;
• tritikāle (hibrīds kviešu un rudzu).

Ārsts var novirzīt jūs uz diētas, kas kopīga plānošanas optimālu lipekļa diētu.

Kad augu olbaltumvielas, tiks izslēgti no uztura, iekaisuma process tievajās zarnās pakāpeniski pienācis veltīgs. Uzlabošana var redzēt pēc divām līdz trim nedēļām, lai gan daudzi pacienti pamanīt būtiskus uzlabojumus veselības aprūpes ietvaros dažu dienu laikā. Pilnīga sadzīšana un iznīcināšana ar bārkstiņām var ilgt no dažiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Restaurācija tievajās zarnās notiek ātrāk zīdaiņiem nekā pieaugušajiem.

Ja nejauši patērēt pārtiku, kas satur glutēnu, piemēram, slimība var izpausties tādi simptomi kā sāpes vēderā un caureja. Dažiem cilvēkiem, simptomi ir pilnīgi klāt, bet tas nenozīmē, ka kviešu proteīns viņiem ir pilnīgi nekaitīgs. Uzmanīgi izlasiet sastāvu, kas norādīts uz iepakojuma produktiem, kas pat glutēnu var izraisīt bojājumus, neatkarīgi no tā, vai nepastāv pazīmes slimības.

Vitamīnu un minerālvielu piedevas

Par "celiakija" diagnoze - ko tas nozīmē? Pirmais solis ir, lai izvairītos no visiem pārtikas produktiem, kas satur kvieši, mieži, rudzi un to atvasinājumus. Samazinātas apjoma patērēts graudi var izraisīt deficītu barības vielu - šajā gadījumā, terapeits vai dietologa ieteiktu ņemot vitamīnu un minerālvielu piedevas, lai kompensētu trūkumu vielām uzturā. Šo svarīgo vielas ietver:

• kalcija;
• folijskābe;
• dzelzs;
• B-12 vitamīns;
• D vitamīna;
• Vitamīns K;
• cinks.

Vitamīnu piedevas parasti tiek veikti tablešu formā. Ja Jums ir diagnosticēta ar smagu malabsorbciju uzturvielas, ārsts izrakstīs vitamīnus formā injekcijām.

Iekaisums zarnās

Ja tievo zarnu ir stipri bojāts, ārsts ieteiks steroīdi apspiest iekaisuma procesu. Steroīdi spēj mazināt smagāko slimības pazīmes, un, lai radītu labvēlīgus apstākļus dziedināšanu bojātā zarnu gļotādā.

bīstams

Ja Jums ir pakļauti riskam un apdraud jums celiakiju, slimību profilakse ir jābūt vienai no savām personīgajām prioritātēm. Izvairieties no ēdiena konteineros, ja kūļi vai paketes nav uzraksts "nesatur lipekli". Ļaunprātīga olbaltumvielas ietverts ne tikai acīmredzamu ēdienus, piemēram, ceptas preču, kūkas, pīrāgi un cepumi. Tā var būt arī daļa no šiem pārtikas produktiem:

• alus;
• konfektes;
• mērces;
• sojas gaļu vai jūras;
• apstrādāti gaļas veltnīši;
• salātu mērces, tostarp sojas mērci;
• putns, kas neprasa tauku, kad cepšanai;
• zupas.

Daži graudaugi, piemēram, auzu, var saturēt glutēnu, kā aug un apstrādā tajā pašā apgabalā un to pašu aprīkojumu, kā kviešu. Līdz šim, zinātne nav zināms, vai auzu pastiprina uzbrukumu, piemēram, celiakija pieaugušajiem, bet ārsti parasti iesaka nelietot auzu putraimi hlovev un, ja vien nav norādīts uz iepakojuma, ka produkts nesatur glutēnu. Dažos gadījumos pat tīrs auzas bez pēdām kviešu saasināt iekaisuma procesu tievo zarnu.

Atļautās produkti

Gandrīz visi no pazīstamā pārtikas piemērotas nosacījumiem lipekļa diētu. Tas ir droši lietot šos produktus pārtikā:

• svaiga gaļa, zivis un mājputni bez mīklu, pievienojot testa vai marinādē;
• augļi;
• lielākā daļa piena produkti;
• kartupeļi un citi dārzeņi;
• vīns un destilēts šķidrums, alkoholiskie un bezalkoholiskie augļu dzērieni.

Graudaugu par bezglutēna diētu, ir atļauts:

• amarants;
• arorūts;
• griķu;
• kukurūza;
• biezputru;
• jebkura veida miltiem bez glutēna (rīsi, sojas, kukurūzas, kartupeļu, zirņu);
• quinoa (quinoa);
• rīsi;
• tapioka.

Par laimi faniem celiakijas maizes izstrādājumu un makaronu, laika gaitā, daudzi ražotāji ražo vairāk un vairāk produktu ar īpašu etiķeti "bez lipekļa". Ja jūs nevarat atrast šos produktus vietējā maiznīcas pārtikas preču, apskatīt diapazonā tiešsaistes veikaliem. Daudzi produkti un pārtikas produkti, kas satur glutēnu, ir drošas un pieejamas bezglutēna kolēģiem.