Atvērt lūzumi un to klasifikācija. Pirmā palīdzība atklāto lūzumu

No kaulu lūzumi nav apdrošināti jebkura viena persona, neatkarīgi no vecuma, dzimuma vai citas īpatnības. Saskaņā lūzumu attiecas uz pilnīgu vai daļēju bojājumu kaulu integritāti. Tas var novest pie kritiena, ar pēkšņu trieciens spēcīga, cilvēku vai dabas katastrofas dabas, autoavārijā.

šķirņu lūzumu

Lūzumi iedalās:

• atvērt;
• slēgta.

Kopīgas iezīmes atklātā lūzumu

Atvērt lūzumi - bojājumi kaulu, ir pievienots pārkāpjot integritāti ādas un pamatā mīksto audu, kur lūzums ir saskarē ar ārējo vidi.

Atvērta lūzums tiek uzskatīts bojāt grūti, jo šādas traumas palielina inficēšanās risku kaula daļām mikrobu floras. Tas ir tas, kas atšķir atvērta un slēgta lūzuma ekstremitātēm. Raksturīgs plīsuma ir atvērta un pakļauti kaulu, ievērojami sarežģī ārstēšanu un sastrādātas atraut mīksto audu jomā zaudējumiem, kas palielina infekcijas risku. Bīstami cilvēka dzīvību atklāto lūzumu tiek uzskatīta par asiņošana un šoks.

Pazīmes atklātā lūzumu

Zīmes atvērtas un slēgtas traumas ir nedaudz atšķirīgi, taču pirmajā gadījumā, simptomu smagums ir desmit reizes spēcīgāks. Tātad:

• neparasts mobilitātei ekstremitāšu vietā, kur nav kopīga;
• palpē skartās zonas zem ādas skaņas sprakšķēt;
• klātbūtne brūces, tas ir ļoti mazs, un plaši;
• vēnu asiņošana;
• upura stāvoklis strauji pasliktinās;
• redzamas pazīmes, traumas un hemorāģiskā šoka.

Atvērts lūzums: klasifikācija

Atvērt lūzumi, atkarībā mehānismu izstrādes ir sadalīts:

• Sākotnēji atvērt, bet rada kaitējumu kaulu un mīksto audu;
• sekundārais atvērtas, kad ādas un mīksto audu bojātas galiem kaulu fragmenti.

Par lūzuma smagums un draudus cilvēka dzīvībai veidotu pamatu turpmākai klasifikāciju. Diagnoze tiek apzīmēts krievu lielo burtu, kas nozīmē, ka:

• A - lūzumi, ar nelielām mīksto audu traumas, kuru dzīvotspēja ir pilnībā saglabāta vai nedaudz traucēta.
• B - Kaitējums ir vidējā pakāpe smaguma, ar mīksto audu dzīvotspēju bojājuma daļēji vai pilnīgi sadalīti.
• In - lūzumu ar spēcīgu neatgriezenisku bojājumu mīksto audu, kas likvidēšana ir neizbēgama, lai veselības uzturēšanai.

Klasifikācija Kaplan-Markova papildina diagnozi, norādot uz brūces, kur tipa - stab brūces; B - ievainots, lacerated brūces; B - crush saspiesti.
Romiešu cipari, kas diagnozi norādījis brūces izmēru:

• I - mazais izmērs līdz 1,5 cm.
• II - lielums brūces svārstās no 2-9 cm.
• III - brūču vairāk nekā 10 centimetriem.

IV grupā ietilpst lūzumu ļoti plašu smago raksturu. Ir traucējums dzīvotspēja ekstremitātes, kopā ar smagu asins zudumu un šoks. Bieži vien, ekstremitāšu amputēta.
Lokalizācija atklāto lūzumu nosaka nosaukumu bojāto kaulu. Tas var būt:

• plecu;
• elbow;
• gūžas kaula;
• tibiālā un peroneal.

Mehānismi kaulu zudumu un bojājumu uz x-ray lūzumu veidiem iedalīti:

• slīps;
• cross;
• Bamperu lūzumu, kas rodas gadījumā, ja auto sadursmes;
• spirālveida;
• Liels / melkooskolchatye;
• double (izspiešanas lūzums no kaulu fragmentu un bez tā).

diagnosticēšanai

Atvērt lūzumi ir viegli diagnosticēt. Lai identificētu visus bojājumus lūzums būtu sataustīt. Tam seko rentgenstarojums to, kas ļauj noteikt precīzu ilgumu vainas, tādu lūzumu veidu, raksturu pārvietošanu, daudzumu kaulu fragmenti. Atvērt ekstremitāšu lūzumi, lūzumi ar garo kaulu un mugurkaula nepieciešami vismaz divi X-ray fotogrāfijas, ko ražo divās savstarpēji perpendikulārās plaknēs. Dažos gadījumos, novērtēšana mīksto audu stāvokli nepieciešama MR. Ar atvērtu lūzumu pastāv risks nerva bojājuma un asinsvadu integritāti. Ja tāda ir, vai ir aizdomas, jums vajadzētu konsultēties ar neiroķirurgs un asinsvadu ķirurgs.

Pirmā palīdzība ar atvērtu lūzumu

Pirmā palīdzība traumu šāda veida slēpjas faktā, ka:

1. Stop asiņošanu, ārstēt malas brūces antiseptiska.
2. Lietot sterilu pārsēju tieši uz brūces un lūzuma vietā.
3. Sniegt anestēziju, piemēram Analgin, Pentalgin.
4. imobilizēt ekstremitāti pie pozīcijā, kas tika konstatēts kaitējumu.
5. transportēšanu cietušo uz tuvāko neatliekamās stacijai.
Palīdzība ar atvērtiem lūzumiem jebkurā gadījumā nevajadzētu iekļaut mēģinājumi, lai pārvietotu publicētos ārpus kaulu, noņemot saliektas ekstremitātes, līdzināšanas bojāto kauliem. Tas var tikai padarīt problēma sliktāka.

Āra gūžas kaula lūzums var notikt, kā rezultātā rudens vai automašīnu sadursmes. Bieži tas ir saistīts ar pāreju no gruvešiem, izraisot upuri stāvoklī sāpju šoka.

Pirmā lieta, kas jādara, - ir anestezēt. Tad pārliecinieties, šinas kāju. Lai to izdarītu, jūs varat izmantot jebkuru garu priekšmetu: tāfele, caurules, stick. Splinting tiek veikts pa visu ķermeni no pēdām līdz pat ļoti padusē. Bet tas nevar mest uz sāniem ja šķelto kauli redzami.

Atvērt lūzums puses - tas ir visizplatītākais veids traumas. Visbiežāk tas notiek, kā rezultātā liela ietekme vai rudenī. Papildus asiņošanu rokām atvērtā lūzums var kopā ar spēcīgu pietūkumu ekstremitāšu, locītavu deformācijas. Šī veida bojājumu risks ir iespēja smaga asins zuduma gadījumā plīsums artērijas, jo asinis ir grūti apstāties. Ārkārtas Pirmā palīdzība ir uzlikt bloķēšanas autobuss uz mazkustīgi. Un tas ir nekustīgas vismaz divas locītavas lūzuma zonā. Tas ir tieši piemērots apģērbu. Pakulas vai saspringts pārsējs virs bojājuma zonā, lai palīdzētu apturēt asins zudumu.

Lauzta pirksta ne mazāk izplatīta kaitējumu, kā rezultātā tieši traumu tāpat smags objekts, kas, ietekmi, saspiešana, tucking kājas. Pirmā palīdzība traumu šāda veida ir vienkārša. Tā var būt jebkura persona, kas ir blakus, vai upuris. Galvenais šajā gadījumā - lai nekustīgas kāju. Kurpes jānoņem, tajā pašā laikā. Bojātā pirkstu būtu pārsējs uz jebkuru cietu priekšmetu vai kaimiņu pirkstu. Lauzta pirksta var būt:

• atvērt;
• slēgts;
• lūzums ar pārvietošanas;
• sasmalcināti;
• robeža lūzums.

Pārvietoto lūzums tiek iegūts, pakļaujot pirkstu kaulu stiprību, kas noved pie zaudējumu rašanās. To var papildināt ar blakus esošām nervu, asinsvadu, muskuļiem pārkāpumu. Kopā ar kaitējumu stipras sāpes, pietūkums, ne tikai bojāta pirkstu, bet visu pēdu, asiņošana zem ādas, nagu, pārkāpjot ekstremitāšu funkciju.

turklāt ārstēšana

Pēc sniedzot pirmo palīdzību jāhospitalizē departamentā "Trauma". Maskava ir daudz speciālo priekšmetus, kas strādā visu diennakti, ja pacients būs visa nepieciešamā palīdzība. Sniedzot ekspertu palīdzību ārsti noteiktu smaguma zaudējumu novērtēs hemodinamisku, rīkot primārā diagnoze lūzumu, kas ietver pārbaudi, brūces ārstēšana, atklāšanu klīniskām pazīmēm traumas, X-ray. Pacients būs Prokaīna blokādi un injekcijas pret stingumkrampjiem, iecelt aģentus, plaša spektra antibiotikas, lai novērstu infekciju.

Tālāk, pacients tiek nodots darba telpā, kur brūce ir iztīrīts no svešķermeņu un netīrumu guļ kaulu fragmenti izņemti, stipri bojāta, nonviable audu issekutsya atsevišķi brūce būs slēgta un pārveidota par slēgtu lūzumu. Staple malas brūces jāveic bez spriedzes, ja tas nav iespējams, tad tas notika dermepenthesis.

Solis primārā ķirurģiskā ārstēšana ir svarīga, jo neitralizē labvēlīga attīstībai patogēno mikroorganismu floras un rada labvēlīgus apstākļus brūču dzīšanu. Turklāt izgriešana no "sliktas kvalitātes" audos ir laba bioloģiskā faktors, jo veselīga dzīves audu labāk cīnīties ar infekciju un dziedēt.

Tas ir labāk, ja primārais ķirurģiskā aprūpe tiks veikta pirmajās 8 stundās traumas. Šajā periodā, mikroorganismi nebūs laika, lai iekļūtu dziļi brūces audiem, izplatījās pa visu ķermeni ar asinīm un limfas.

PECVD var būt: Early notika pirmajās 24 stundās pēc traumas; aizkavēta līdz 48 stundām; vēlāk. Par kavējumu iemesli var būt traumatisks šoks, smaga asiņošana, operatīva iejaukšanās ir saistīta ar kaitējumu dzīvībai svarīgos orgānos.

Galvenās metodes imobilizācijas kaulu fragmentu

Imobilizēt bojājumus ir nepieciešama jebkurā gadījumā. Lai to izdarītu, ņemot vērā pierādījumus, izvēlieties:

• ģipša cast;
• skeleta vilces;
• galvenais, aizkavēta iekšējās osteosintēze metāla konstrukcijas;
• Ārējās fiksācijas ierīce ārējai fiksēšanai.

Cast ir laba higroskopiski, piemērotiem stiprinājuma nozīmē kritiski slimiem pacientiem neprasa tehniskās iemaņas, lai dotu pakāpenisku iekraušanas cietušās ekstremitātes. Tomēr ģipša imobilizē blakus locītavas un var saspiest ekstremitāti saitē.

Skeleta vilces ļauj novērot ekstremitāti un veikt mērces. Ja jums ir atvērta lūzums ar pārvietošanu, tas ir paplašinājums ļauj arī pārslēgšanas reponirovat fragmenti. Bet šī metode imobilizācijas prasa gultas režīms, atpūsties ekstremitāti sniegta nav pilnīga, ir nepieciešama uzraudzība un regulēšana.
Osteosintēzei veikti ar slīpi, spirālveida, sasmalcināti lūzumi grūti uzturēt, kā arī dubultā vai vairākas.

Kā dziedēt atvērt lūzumi

Kaulu lūzumu sadzīšana notiek vairākos posmos. Pirmais sagatavošanās posmu var saukt. Šeit ir limfas un asins recēšanu, asins recekļi veidojas ietīšana gali fragmentiem, un seruma izlaida receklis nonāk mīksto audu.

Otrajā posmā sāk veidot primāro saistaudu rumbojums. Tā ir blīva tekstūra, neskatoties uz to, ka nav nevienas liepu sāļu vai kaulos. Tas kukurūzas neļauj kauliem brīvi pārvietoties bojātajā vietā. Uz laiku, šajā procesā var būt atšķirīgs. Liels skaits iekaisušas audu klātbūtne mīksto audu starp kaulu galiem, infekcija, samazināts spēju cilmes šūnu ar kaulu audu izplatīšanu var palēnināt procesu.

Trešais posms sākas apmēram 2-3 nedēļas pēc lūzumu. To raksturo pārkaulošanās. Saistaudu Callus sablīvēta. Tomēr, lai veiktu statisku vai dinamisku slodzi tas vēl nav tādā stāvoklī, tāpēc, uzticama imobilizācijas joprojām ir aktuāla. Šajā periodā, paaugstināja kalcija līmenis asins serumā.

Ceturtajā posmā, galīgā pārstrukturēšana rumbojums uz pilnīgu kaulu. Dažus mēnešus pēc lūzuma jaunā kaula var izturēt ķermeņa svaru. Callus bieži ir daudz lielāka nekā faktiskās kaulu lūzumiem. Jo vairāk plaša bija bojājumi kaulu un apkārtējo audu, jo plašāka būs lielums kukurūzas. Pēc tam, tas tiek samazināts par blīvēšanai audu un resorbciju no vecās kaulu porcijās. Mērens funkcionālā slodze paātrinās pārstrukturēšanu rumbojums.

Delayed veidošanās rumbojums ir raksturīgi atklāti lūzums. Apstrāde un dziedēšana traumas var būt ilgtermiņa process, ja:

• pie lūzuma vietā ražo nepietiekams daudzums asins recekļi, stimulējot veidošanos primāro kaulu rumbojums;
• ņemot akūtas iekaisuma procesus, destruktīvu izmaiņas, kas ietekmē izskatu rumbojums pamatojoties uz infekcijas;
• process no savītums prom no kaulu fragmentu;
• saistaudu rumbojums veidojas fibrocartilage.

Par veidošanās rumbojums līmenis lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik un kad tas tika palīdz lūzuma vietu, pacienta vecuma un citiem faktoriem.
Lai paātrinātu procesu veidošanās rumbojums var izmantot antireticular citotoksiskās serumā Bogomolets, kaulu milti, pulveris, olu čaumalas, fosfora zivju eļļu.

sekas lūzumu

Atklātās lūzumi ir dažas draudiem. Laika nepadara kvalificētu palīdzību - pirmajās 6-8 stundās pēc traumas - var novest pie neatgriezeniskām sekām. Pēc šī laika var sākt sepse, asins infekcija.

Kad injicēts zemes brūcē var attīstīties stingumkrampjiem. Pēc kontakta ar cietušo traumatoloģijā issekutsya piesārņoto vietu, bet ievērojamā attālumā daļās muskuļu vai cīpslu, lai saglabātu cilvēka dzīvi, pastāv liela varbūtība, ka pacients tiks izslēgta.

No iepriekš secinājums, ka labvēlīgo sadzīšana ir iespējams ar atbilstošu pirmo palīdzību, un ar traumatoloģijā sniegto pirmo medicīnisko palīdzību. Maskava, kas ir liela pilsēta, piedāvā visas iespējas, lai sniegtu nepieciešamo palīdzību.

Vai ir iespējams apdrošināt lūzumu

Lūzums ir mehāniska trauma, apdrošina pret kuru neviens nevar. Tomēr statistika liecina, ka dažas traumas var izvairīties, ja kaulu bija blīvāku struktūru. Protams, no traumu gadījumā kritiena no augstuma, ceļu satiksmes negadījumiem, vardarbīgu sitieniem tas neglābs, bet ne katru rudeni vai podvertyvanie kājas nonāks salauzta. Tātad galvenais mērķis novēršanas - ir nostiprināt kaulus un novērst osteoporozi.

Pirmā lieta, jums vajadzētu pievērst uzmanību - tas ir ēdiens. Olbaltumvielu maltītes, apvienojumā ar lielu skaitu kafiju un līdzīgu dzērienu, samazina kalcija daudzumu organismā. Kompensēt deficītu, un nodrošināt labu kalcija uzsūkšanos palīdzēs spināti, bietes, selerijas, zaļie dārzeņi, rieksti, tēja, kakao un cinka saturošus produktus.

No tā izriet, un šādu lūzumu profilakses pasākumu - uzturēt veselīgu svaru. Osteoporoze var attīstīties ne tikai klātbūtnē liekā svara, kas palielina slodzi uz kauliem, bet pārmērīga vājums nebūs atvieglojums par viņu. Ir nepieciešams zināt, kad apstāties.

Palīdzēt ar veselīgu svaru var būt sports. Ar sportu nav domāti jaunus pasaules rekordus vai vakaru un nakti pavadīja sporta zālē. Bet izcelt pusstundu vai stundu trīs reizes nedēļā saskaņā ar gandrīz visiem spēkā. Protams, mācību telpas būtu individuāli, ņemot vērā vecumu, veselības stāvokli, iespējas. Ar šo var palīdzēt treneri sporta zālē vai ārstu. Uzmanīgi ar pārmērīgu izmantošanu vajadzētu būt gan vīrieši, gan sievietes.

Kaulu blīvuma negatīvi ietekmēt un slikti ieradumi: dzeršanas un smēķēšanas. Un, ja pirmā lietošana būtu jāsamazina līdz minimālās devās, tas ir nepieciešams, lai atmest smēķēšanu pilnībā. Smēķētājiem lūzumi dziedēt ne tikai izturīga, bet arī varbūtību nepareiza fusion. Ietekme alkohola ir pretrunā vielmaiņas procesiem organismā. Alkohola lietošana pārkāpj kalcija uzsūkšanos organismā, kas negatīvi ietekmē kaulu blīvumu jautājumā.

Arī svarīgi veselībai mūsu ķermeni, un D vitamīnu, kas ir nepieciešamajā daudzumā var iegūt, esot saulē katru dienu vismaz 15 minūtes. Šis vitamīns veicina kalcija absorbciju. Pārmērīga izmantošana sauļoties, protams, tas nav nepieciešams, lai ikvienam, jo īpaši cilvēkiem ar jutīgu ādu. Bet ieguvums mūsdienu skaistumkopšanas nozarē piedāvā izvēlēties plašu instrumentu, lai aizsargātu ādu, kuru nedrīkst atstāt novārtā.

Ļoti slikti panes lūzumus gados vecākiem cilvēkiem. Personīgais traumas var izraisīt pat banāls kritumu savā dzīvoklī, mājā. Tādēļ šajā gadījumā ir jādod maksimālu uzmanību profilakses pasākumiem. Ko tas nozīmē? Būtu noņemt visas vaļīgi vai karājas stieples grīdas platības. Paklāji un paklāji vajadzētu gulēt dzīvoklis, nav nomaldījies. Ja ir vannas tajā, jāinstalē margas un neslīdošu paklāji likts. Mājas apavi būtu ērti, ar stingru zoli, un nedrīkst nokrist ar kājām staigājot.

Atvērt lūzumi kauliem - ļoti nepatīkama trauma ar ilgu atveseļošanās periodā. Labot pirmo iepriekš medicīnisko un medicīnisko palīdzību veicinās atjaunot parasto ekstremitātes.