A hepatīts: Simptomi bērniem, diagnostiku, ārstēšanu un profilaksi

Cilvēkam aknas ir sava veida ķīmiskā laboratorija, kur asinis ir attīrītas no daudziem toksisku un kaitīgu vielu. Ja šī iestāde darbojas pareizi, tas tiek galā ar saviem uzdevumiem, kvalitatīvi, bet tas ne vienmēr notiek. Ir slimības, kas var ietekmēt aknas, piemēram, A hepatīta simptomi bērniem un pieaugušajiem, ir svarīgi noteikt, cik drīz vien iespējams, lai sāktu efektīvu terapiju. Apskatīsim, kas ir slimība, un to, vai tas ir iespējams, lai izvairītos no sarežģījumiem.

Kas ir hepatīts

Formas slimības var būt maz, viņi visi ir savas īpatnības un simptomus. Ja mēs uzskatām, A hepatītu, tā ir infekcijas slimība, kas skar aknu šūnas. Slimība raksturojas ar ciklisku laukums un izpaužas intoksikācijas simptomus un dažādiem invaliditātes darbā šīs struktūras.

Ja paskatās starptautiskajā klasifikācijā, A hepatīts ir sadalīta vairākos veidos:

• Hepatīts ar aknu komu.
• Akūta A. hepatīta
• Bez aknu komas.

Klīniskās izpausmes hepatītu

Katrs slimības ir tās, hepatīts ir šādi periodi:

1. Inkubācijas. Tā sākas pēc tam, kad vīruss nonāk zarnās caur muti, tad tas iekļūst aknās, kur tas sāk intensīvu audzēšanu. Inkubācijas periods ilgst no A hepatīta trīs līdz piecas nedēļas.
2. Preicteric periods sākas, iestājoties pirmajām slimības simptomu - samazināta apetīte, nogurums var būt sāpes vēderā. Bieži vien ir temperatūras paaugstināšanās.
3. Spilgts izpausme slimības, ko raksturo dzeltena āda, tumšs urīns un gaiši fekālijām. A hepatīts vīruss izraisa aknu, liesas palielināšanos un dažreiz palielinās.
4. Jo nākamais solis samazina saslimšanu, pacienta stāvoklis uzlabojas, aknas atgriežas savos sākotnējos izmērus.
5. Atveseļošanās periods, kas parasti ilgst apmēram 3 mēnešus. Šajā laikā, bērns joprojām jūtas daži diskomforts var būt sūdzības.

Kā jūs inficēties ar hepatītu

A hepatīta vīruss visbiežāk skar bērna ķermeni. Patoloģija var rasties atsevišķas lietas vai mazos uzliesmojumu, kad visa grupa slims bērnudārzā vai pakāpē skolā.

Hepatīts - slimība, kas skar tikai cilvēkus, un tādējādi izplatīt infekcija var būt tikai cilvēks. Visbiežāk šī loma ir pacients ar netipisku formu A hepatītu, kurā slimība nav diagnosticēta. Persona ir pārvadātājs ar vīrusu, inficējot apmēram citus.

Inficēšanās ar A hepatītu notiek dažādos veidos, bieži vien ar pārtiku, ūdeni, var pārraidīt, izmantojot fekāliju jautājums. Pārsūtīšana hepatītu gaisā iespējams var inficēties asins pārliešanas laikā, bet gan tāpēc, ka nestabilitāte vīrusu asinīs, šis risks ir samērā neliels.

Cilvēka ķermenis ir diezgan uzņēmīga pret infekciju, parasti epidēmija pārvarēt iestādēs, kur liels skaits bērnu uzreiz uzbrauc hepatītu (simptomi bērniem, apsveriet mazliet vēlāk). Jāatzīmē, ja cilvēks vienu reizi savā dzīvē, piemēram, bērni, cietuši slimības, imūnsistēma ražo visu mūžu.

klasifikācija

Lai ietilpinātu objektu ziņā veidam, smaguma un slimības gaitu. Šādi tipi A hepatītu:

1. Tipiski, kas izpaužas visas tipiskās slimības simptomus.
2. Netipiski, tā ir jāizdzēš zīmes un attiecas uz vieglā formā.

Slimības simptomi ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes, ārsti izdala:

1. Viegla forma, kas ir visizplatītākais bērniem. Saindēšanās ir vāja, aknas nedaudz palielinās. Slimība ir ciklisko raksturu, un atveseļošanās notiek aptuveni mēnesi.
2. A hepatīts vidēji smagas. Ir vienmērīgu slimības gaitu, dzeltenās mēreni izteiktas, var palielināt ne tikai aknas, bet arī liesa. Intoksikācijas pazīmes var saglabāties līdz 2 nedēļām. Atjaunot ķermenis spēj tikai divus mēnešus.
3. Smaga forma tiek diagnosticēta samērā reti. Intoksikācijas pazīmes ir stipri izpaužas, bērns kļūst apātisks, apātija. Tur ir reibonis, neregulāra sirdsdarbība, deguna asiņošana, izsitumi uz ādas. Aknas ir ievērojami palielinājies izmēros, un ir stipras sāpes uz palpācija.
4. Anicteric forma notiek 20% pacientu. tika novērota sklēras nedzeltē un ādu. Ir vājums, apetītes zudums, var būt vemšana un slikta dūša. Slimība var identificēt palielinātas aknas.
5. Tas ir arī subklīnisko slimības formu, kurā vispārīgi simptomi ir klāt. Diagnoze var veikt tikai pēc tam, kad klīniskajos pētījumos. Šādi bērni atbalsta epidēmisko procesu , kas bērnu kolektīvā.
6. Var būt holestātiskais hepatīts A. Simptomi bērnu novērota formā dzelti. Ādas var ne tikai būt dzeltenā, bet zaļganu nokrāsu. Šķiet, niezoša āda, aknu nedaudz pieaug. Darbojas formu ilgtermiņā, var stiept vairākus mēnešus, bet hronisks nepāriet.

Kursu slimības bērniem

Kā Vai bērniem hepatītu, būs atkarīgs no slimības gaitu. Ārsti, ievērojiet:

1. Akūts kursu. Tas notiek biežāk, un, kā likums, visi simptomi izzūd 2-3 nedēļu laikā. Akūts A bērniem hepatīta var ilgt līdz pat 3 mēnešiem, bet vēl kādu laiku pēc atveseļošanās var būt daži sūdzības.
2. Ieilgusī Protams saka, ja slimība nav uzteikt vairāk nekā 3 mēnešus. Par ilgu laiku aknas nevar atgriezties pie normāla, bet atveseļošanās būs agrāk vai vēlāk, ja visi no ārsta ieteikuma.
3. Patoloģija ar paasinājumu. Kad, piemēram pašreizējais paplašina klīnisku slimības pazīmju, degradējas aknu funkcijas testus, ilgi glabājas patoloģisko procesu šūnās.
4. Kursu slimības, kas ietekmē žults ceļu. Tas bieži notiek vidēji formā. Slimība var notikt bez acīmredzamiem simptomiem un to var noteikt tikai ar laboratorijas pētījumiem.
5. Patoloģija par pievienošanās interkurentiem infekcijām. Slimības, kas tiek pievienots, kā likums, nav palielināt smagumu HCV simptomiem, bet var provocēt aknās pieaugumu.

Diagnosis no A hepatīta

Pareizs diagnoze jebkura slimība sākas ar klīniskiem pētījumiem. Atklāšana A bērniem hepatītu ir balstīta arī uz epidemioloģisko, laboratorijas un klīnisko datu.

Ja Jums ir aizdomas, ka šī patoloģija veikt analīzi A hepatīta Laboratoriskās pārbaudes var iedalīt īpašs, tie palīdz atrodami pacienta asinis HAV RNS ar PĶR un antivielām anti-HAV JGM ar ELISA metodi.

Ar palīdzību nav konkrētu rādītāju var noteikt pakāpi aknu bojājumu, lai novērtētu par slimību, tā smagums un veikt prognozes. Kad ņem asins A hepatītu, pārliecinieties, ka tests ir noteikt aktivitāti aknu šūnu fermentu un rādītājiem pigmenta vielmaiņu.

Tikai pēc turpmākas slimības diagnozi var sākt terapiju.

Taču agrīnā stadijā slimības, vecāki var pievērst uzmanību simptomiem parādījās un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Apskatīsim simptomiem hepatītu A, ka vecākiem būtu jāzina.

Simptomātika periods predzheltushnogo

no 3 līdz 7 dienām - Šī perioda ilgums. Tas sastāv no inficēto posma un vidējās toksicitāti. Pirmais raksturo izpausme bērna ķermeņa intoksikācijas, bojājumu saistītā nervu sistēmu. Sākums slimības ir diezgan asa, ar šādiem simptomiem:

• Straujo temperatūras.
• Vispārējs vājums.
• Galvassāpes.
• Tahikardiju.
• Reti, bet var būt vemšana.
• Vēdera sāpes.

Infekcijas periods ilgst dažas dienas, tad temperatūra pazeminās, bērns uzlabojusies. Stage sekundāro toksiskumu un tās simptomi signāla attīstību aknu mazspēja, simptomus A šajā gadījumā hepatītu, attīstīt pakāpeniski, bieži saka:

• Letarģija.
• Apātija.
• Miegainība.
• Varbūt reibonis.
• Samazināta apetīte, ir nepatika pret treknu produktu.
• Slikta dūša un vemšana.

Šajā posmā, aknas ir sablīvēta, ievērojami pieaug, iespējams, ka bērns var sajust sāpes labajā augšējā kvadrantā. Ja šajā laikā veikt asins analīzes, tad atraduši aknu enzīmu pieaugums.

Beidzas preicteric periodu tumšs urīns un izkārnījumu krāsas.

Simptomi, kas bērniem šajā icteric periodā

Ja diagnosticēta A hepatītu, simptomi bērniem icteric periodā ir atkarīga no slimības stadijas. Tie ir trīs: palielinājums simptomu, augstums slimības un samazināšanās.

Asinīs, paaugstināts bilirubīna, parasti šis process ilgst 6-8 dienas, bet pēc tam sāk samazināšanos, ja labvēlīgi par slimību. Modified proteīns, tauki, ogļhidrātu metabolismu, traucēta ūdens-sāls atlikums un aknu funkciju cieš.

Parasti simptomi A bērniem hepatītu 6 gadiem šajā periodā ir šādi:

• Temperatūra var būt ar pārtraukumiem atšķirties. Viss ir atkarīgs klātbūtni pavada patoloģijas un komplikācijas iekaisuma procesus.
• Traucēta sirds un asinsvadu sistēmu.
• Patoloģiskas izmaiņas gremošanas sistēmā.

Jāpatur prātā, ka smagums šī slimība ir, ka A hepatīta veic izmaiņas funkcionēšanu sirds, kas ir izskaidrots, pārkāpjot vielmaiņas procesus sirds muskulī.

Izpausmes šajā periodā poslezheltushnom

Pabeidzot dzelte perioda tiek vērtēta pēc summu bilirubīna līmenis asinīs. Ja skaitļi samazinājās līdz normālam līmenim, tas ir iespējams apgalvot, ka maksimālā slimības atpaliek.

Dzelte kas parasti ilgst laiku līdz divām nedēļām, bet tas var ilgt ilgāk. Poslezheltushny var būt spēkā trīs nedēļas, bet dažiem bērniem - un pēc dažiem mēnešiem. Nav skaidri rādītāji šī perioda beigām, kas parasti kalpo kā galvenais kritērijs, lai normalizētu aknu izmēru samazināšanu aknu enzīmu.

Kā A hepatītu zīdaiņiem

slimība zīdaiņiem ir savas īpatnības. Ir tendence plūst jauktā veidā (vīrusu un baktēriju), kas ir atzīta eksāmena laikā.

Vēl viena iezīme ir tā, ka ārsti slimnīcā neatklāja sākumu un pastiprināšanos latentas procesu - iedzimtas vai pirmsdzemdību.

Slimība rodas bērniem grūtāk nekā pieaugušajiem vai vecākiem bērniem. Preicteric periods ilgst dažas dienas, un tai nav klīniskās izpausmes, patoloģija tik bieži atzīts, kad dzelte sākas.

Akūts sākums var būt šādi simptomi zīdaiņiem:

• Samazināta apetīte.
• Bieži regurgitācija.
• Savieno zarnu infekciju.
• Augstas temperatūras.
• Var būt katarālais nosacījumi par elpošanas sistēmu.
• Fekālijām un urīna mainīt krāsu, kas tikai dienu pirms dzelte periodā.

B hepatīta ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Atkarībā no slimības smaguma ārsts var hospitalizēt pacients maz vai piešķirt mājas terapiju.

Ārstēšana no A hepatīta

Tā inkubācijas periods A hepatītu bieži nav simptomu, tas parasti tiek diagnosticēta slimība jau posmu dzelti. Pirmajā manifestācijas formā nogurums, apetītes zudums, daži vecāki nevar pievērst uzmanību. Tikai kvalificēts speciālists var sniegt jebkādus ieteikumus, lai ārstētu hepatītu parasti terapija tiek samazināts uz šādām darbībām:

1. Jo viegla forma pacientam nav hospitalizēts, noteikts gultas režīms, smagas formas, būtu jāievēro vismaz 5 dienas.
2. Pacients ir pareizs un bērnu uzturu, kurā attiecība olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu, būs 1: 1: 4.
3. Vecākiem vajadzētu iekļaut uzturā vairāk svaigu dārzeņu, augļu, garšaugu un sulām.
4. Tas ir nepieciešams, lai novērstu augstas kušanas taukus, kas parasti atrodamas margarīnā, speķi. Man ir izslēgt konservi, desas, treknās zivis un gaļu. Ne labumu izmantošanu karstā garšvielas, mērces, saldumi un kūkas.
5. Parasti ārsti neparedz konkrētas zāles, lai cīnītos pret hepatītu, var tikt noteikti cholagogue. Akūtā fāzē sasniegta slimības narkotiku holeliticheskogo ieteicams darbības, piemēram, "magnija sulfāta" "berberine", un laikā atveseļošanās holesekretiruyuschego soļiem: "Allohol", "Holenzim".
6. Ārsti bieži izrakstīt pacientiem kursu B grupas vitamīniem ( "Combilipen").
7. Ja ir holestāze holestatiskas formā, kas parāda metodi "ursosan", kuras apmērs ir 10-15 mg / kg dienā. Smagas ilgumu šāda attieksme var būt no 3 līdz 6 mēnešiem.
8. Ja hepatīts notiek smagi, noteiktais infūzijas terapija, kas ietver intravenozās ievades un 1,5% koncentrāciju "Reamberin" risinājumu ievadīšanai devā 10 ml / kg ķermeņa masas.
9. Visā ārstēšanu, neatkarīgi no slimības un tās smaguma, nozīmētās helātus, piemēram, "Enterosgel", "Enterodez".
10. Pēc sešu līdz astoņu nedēļu laikā pēc parādīšanās slimības tiek veikta pirmo pārbaudi pacientam, pēc 3 mēnešiem vajadzībām otrās pārbaudes. Ja ārsts nav diagnosticēt klīniskās izpausmes, bērns tiek izņemts no reģistra.

Tas ir jāņem vērā: ja terapija tiek veikta mājās, par jauno pacientam ir jābūt atsevišķai telpa un visas personīgās mantas (trauki, higiēnas preces).

Sekas A hepatītu

Tā kā vīruss slimības var traucēt darbību aknu enzīmu sistēmu, var pieņemt, ka tas negatīvi ietekmēs darbu visu bērna ķermeni. Katram no vecākiem ir nepieciešams, lai saprastu visu slogu šo slimību un tās sekām, tāpēc pēc pirmā izpausme obligāti atsaukties uz speciālista.

Ja terapija tiek uzsākta laikus saskaņā ar visiem ieteikumiem ārsta, gultas režīms, izgatavots korekcijas ēdienreizēm, jūs nevarat būt bail no iespējamiem sarežģījumiem. Kad Botkin slimība (pazīstams arī kā A hepatīta) nav apstrādāts, tas noteikti ir negatīva ietekme uz veselību bērna nākotnē. Starp komplikācijas, kas visbiežāk ir šādi:

• Aknu funkcijas.
• Problēmas ar gremošanu.
• Aknas ir samazināta izmēra.
• Attīstīšana encefalopātija.
• Ascīts.
• Varbūt tas beidzas ar aknu mazspēju.
• Pāreja no slimības uz hroniskā formā.

Ja jūs sākat savlaicīgu ārstēšanu, tad A hepatītu pakāpeniski izzūd, visi laboratorijas rādītāji atgriežas normas, aknas atgūst savu darbu.

Kā novērst attīstību slimības

Novēršana hepatītu A ir svarīga loma. Dažādi pasākumi, lai novērstu vīrusa izplatīšanos nozīmēja ietekmi uz infekcijas avotu, tas ir, kā pārvades un uzņēmība pret infekcijām.

Ir svarīgi, lai veiktu agrīnu diagnostiku, tad tas būs iespējams izolēt pacientam no citiem, lai novērstu vīrusa izplatīšanos. Ja bērns ir kontaktā ar pacientu, ir nepieciešams katru dienu pārbaudīt ādu, sklēra acis izskats dzelte krāsu, taustīt aknas.

Ja jau lecekts A hepatītu, lai identificētu netipiskas formas laboratorijas testus ik pēc 2 nedēļām būtu jāveic līdz flash tas nebūs iet ārā.

Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, var būt šādos veidos:

• Kontrolēt valsts varu.
• Uzraudzīt dzeramā ūdens kvalitāti.
• Ievērot noteikumus valsts un personīgo higiēnu.
• Ja jums atrast slims bērns šajā uzliesmojumu jāveic dezinfekciju.
• Lai novērstu normālā imūnglobulīna tiek ievadītas ar augstu koncentrāciju, antivielas pret A hepatīta

Imunizācija parasti veic sezonas darbībā C hepatīta vīrusu, ir nepieciešams biežāk beigās vasaras un rudens sākumā.

Bet, cik vien iespējams, lai pasargātu sevi un savus bērnus pret šo slimību tikai ar vakcināciju. Krievu Ārsti izmanto dažādu veidu vakcīnām, lielākā daļa no šādiem:

• Vakcīna pret A hepatītu ar polioksidoniem "GEP-A-in-VAC-L", ražots Krievijā.
• "AWACS" French vakcīna.
• "Havrix" - britu izgatavotas vakcīna.
• Vēl vakcīna pret A hepatītu, ko ražo Krievijā, - koncentrēts attīrītā inaktivētu adsorbētām šķidrumu "GEP-A-in-VAC".

Šo vakcīnu veidi ir ievadīti bērna ķermeni, pat pirms tie sasniedz viena gada vecumu. Bieži praksē vienlaicīga A un B hepatītu, bet dažādās ķermeņa daļās. Gandrīz 95% vakcinēto bērnu attīstīt spēcīgu imunitāti pret vīrusu.

Nevēlamās blakusparādības pēc vakcinācijas, parasti ir klāt. Var būt neliela apsārtums, pietūkums injekcijas vietā, viegls drudzis. Šīs blakusparādības ir ne visi jaunie pacienti, pārsvarā bērni vakcinēti labi panes.

Bez normālas aknu funkcijas, nevar būt efektīva funkcionēšana visām citām orgānu sistēmām, tāpēc jebkurš no tās patoloģijas ir diagnosticēta savlaicīgi un ir pakļauta efektīvai terapiju. Tas jo īpaši attiecas uz jauniem pacientiem. Atbildība par savu veselību krīt squarely uz pleciem vecāki, tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību visām novirzēm no normas uzvedību bērna, laboratorijas vērtībām. Vienīgais veids, kā novērst attīstību vairāk nopietnas komplikācijas.