Vakcinācija pret pneimokoku izraisītām slimībām bērniem: reakcija un atsauksmes

Saskaņā ar PVO, pneimokoku bieži kļūst aģentiem bakteriālām infekcijām cilvēkiem. Šodien, statistika ir tā, ka organisms ir nāves cēlonis 1,2 miljoniem. Cilvēki visā gadā. No šī skaita cilvēku vairāk nekā 40% ir bērni līdz 5 gadu vecumam. No tā sauktās sadzīves plaušu karsoņa, kuru skaits Krievijas pusotru miljonu gadā, līdz 75% no gadījumiem pieaugušo uzsākt šos mikroorganismus - pneimokoku. Attiecībā uz bērniem vecuma grupā līdz 5 gadiem, ir procentuāli līdzdalības procesā pneimokoku sasniedz 90.

Visi bērni saņem slimības otīts ar dažāda smaguma pakāpes. Aptuveni 30-35% no visiem gadījumiem akūtu vidusauss iekaisumu, kas jauniem pacientiem ir uzsākta ar pneimokoku. Šīs slimības ir raksturīga ar to augstā gravitācijas plūsmā ar lielu varbūtību perforācijas bungādiņa. Bieži vien jūs varat dzirdēt no ekspertiem par attīstības orthogene intrakraniāla sarežģījumus, lai atbrīvotos no tiem būtu jāveic pietiekami bieži tympanostomy. Process ir ķirurģiska iejaukšanās ar vidusauss dobuma sanācija un atjaunot stāvokli vidusauss kauliem.

Vakcinācija pret pneimokoku izraisītām slimībām pieaugušajiem un bērniem, var būtiski uzlabot situāciju ar saslimstību ar šo iniciatora.

Pneimokoku slimība: kurš ir kurš?

Streptococcus pneumoniae ir viens no komponentiem normālas mikrofloras augšējo elpošanas sistēmas vesela cilvēka. Līdz 70% no iedzīvotājiem - tas atbalsta viena vai vairāku veidu mikroorganismu. Starp bērniem, līmenis "apkārtnē" ir lielāks nekā pieaugušo vidū. Maksimālais līmenis pārvadāšanai, kuri dzīvo, strādā un augt grupās (pirmsskolas un izglītības iestādēm, darba grupās, uc).

Šis organisms sastāv no polisaharīdu kapsulas, kas spēj apspiest attīstību imunitātes bērniem jaunākiem par 2 gadiem. Mūsdienās zinātne zina par to, ka pastāv 84 apakštipu pneimokoku. Ar attīstības laikmetā antibiotikas ir diezgan nekaitīgs mikrobs Streptococcus pneumoniae ir kļuvusi diezgan agresīvas mikroorganismiem izturīgi tradicionālajām antibiotikām nefasēto medikamentu. Rezistences pret penicilīnu līmenis šobrīd ir aptuveni 50%, līdz hloramfenikols un tetraciklīns - 30%. Tā penicilīnu grupas antibiotikas ir pietiekami plaša, tad tie nebūs efektīvi inficē organismus, piemēram, pneimokoku. Vakcinācija šādos gadījumos - vienīgais veids, kā uzvarēt ar minimālu zaudējumu cīņā pret šo mikroorganismu. Ir vērts pieminēt, ka slimība parasti attīstās diezgan ātri (parasti ne vairāk kā 3 dienas), un laiks, lai veiktu izpēti par definīciju jutību pret dažu veidu antibiotikas nav klāt.

Tagad jautājums pneimokoku rezistence pret antibiotikām kļūst arvien svarīgāka, tā kļūst arvien vairāk un vairāk steidzami problēma.

Kādas vakcīnas tiek izmantotas?

Šobrīd Krievija izmanto divu veidu vakcīnas procedūru, piemēram, vakcinācija pret pneimokoku infekciju: polisaharīdu un konjugētos proteīnu formām.

Pirmajā grupā (polisaharīds) ir vislabāk pazīstama vakcīna Pneumo-23 (sanofipaster). Šķīdums ir maisījums no 23. attīrītā polisaharīda no serotipiem līdzīgu summu. Šī grupa no visiem serotipiem, var droši attiecināt 90% izolātu no asinīm, un lielākā daļa no celmu identificētas Krievijas teritorijā. Tagad pie reģistrācijas stadijā ir vēl viena līdzīga vakcīna - ". Pneumovax-23"

No veidā konjugēto vakcīnu Krievijā tika oficiāli reģistrēta un pašlaik tiek izmantota "Prevenar 7". Septiņas serotipi iekļautas tās sastāvā, apvienojumā 87% no pneimokoku izolātu bija slimu bērnu no Amerikas Savienotajām Valstīm un dažām citām valstīm. Sakarā ar to, ka serotipovaya attēlu ASV un Krieviju ir praktiski tāds pats, mēs varam pieņemt, ka "Prevenar 7" būs spēkā arī Krievijas Federācijā, kā arī Amerikas Savienotajās Valstīs.

Vecuma diapazons vakcināciju pret pneimokoku

"Pneumo-23" vakcinācijai tiek ievadīta vienreiz subkutāni vai intramuskulāri. Var tikt vakcinēti sākot no 2-hletnego vecuma, devu - 0,5 ml. Atkārtota vakcinācija var tikt veikta ne agrāk kā pēc 3 gadiem pēc pēdējās injekcijas.

Vakcinācija pret pneimokoku izraisītām slimībām bērniem, izmantojot "Prevenar 7" ir iespējams ar 2-hmesyachnogo vecumā. Vakcinācija tiek veikta paralēli ar DTP (3 posmos). Revakcinācija var veikt bērnam vecumā 1,5 gadiem. Tomēr šāda veida vakcīnas, ir vairāki scenāriji vakcinācijas. Ir informācija par efektivitāti vakcinācijas 2 posmos (2. pusgada laikā), kam seko revakcinācija. Pieejams arī ar vakcinācijas shēmu 2 posmos otrajā dzīves gadā, un pēc tam, kad uz laiku no 2 līdz 5 gadiem.

Par aizsardzības polisaharīdu vakcīnu līmenis

Augsta efektivitāte profilaksei pneimoniju uzrādīja vakcīna pret pneimokoku infekciju. Atsauksmes statistikas iestādes saka par 80 procentiem aizsardzību. Eksperti-epidemiologi iesaka vakcināciju ar "Pneumo-23", cilvēki vecumā no 18 līdz 21 gadiem, lielās organizācijās un grupās (piemēram, militāro vienību). Pēc noteiktā laika periodā (no 2 līdz 5 mēnešiem) pēc vakcinācijas var sagaidīt kritumu akūtas elpceļu infekcijas, kas ir vairāk nekā 2 reizes summu, bronhīts - līdz 13 reizēm, pneimonija - ne mazāk kā 6 reizes. Sarežģītās pneimoniju, meningītu un cita veida pneimokoku baktēriju infekcijas efektivitātes procentu robežās no 56 līdz 81.

No efektivitātes procedūru, piemēram, vakcinācija pret pneimokoku līmenis, ietekmē vecumu vakcinētajiem. Šajā vecuma grupā līdz 55 gadiem šis rādītājs bija 93%, no 55 līdz 64 gadiem, efektivitāti samazinājās līdz 88%. Aizsardzībai pret pneimokoku pēc vecuma līmenis no 65 gadiem līdz 74 - 80%, vairāk nekā 75 gadiem - 67%.

Pacientiem, kas cieš no sirds un asinsvadu un bronhu un plaušu slimības, tad aizsardzības ar polisaharīdu vakcīnu līmenis (jo īpaši "pneimo-23"), kas ir aptuveni 69% (kā veseliem cilvēkiem). Parādiet augstu efektivitātes šādas vakcīnas, ja izmanto bērnu grupās. Labs sniegums rāda "Pneumo-23", kopā ar gripas vakcīnām.

Attiecībā uz citu vakcīnu, kas iekļauts krieviski - "Pneumovax-23" - var teikt, ka tās efektivitāte cilvēkiem ar diabētu, ir 84%, ar išēmiju - 73%. Pacientiem, kas cieš no sirds mazspējas, šis procents ir 69, ar grūtībās nonākušu plaušas un astmas - 65 vīriešiem šajā vecuma grupā virs 65 gadiem efektivitātes zāļu tendence līdz 75%.

Par aizsardzības konjugāta vakcīnām līmenis

Ar izmantošanu konjugāta vakcīnas vakcinācijas pret pneimokoku izraisītām slimībām bērniem uzrādīja augstu efektivitāti. Ievērojami samazināts ne tikai skaitu hospitalizācijas bērnu ar pneimoniju jebkuras izcelsmes, bet arī biežumu ambulatoro apmeklējumu pie ārsta. Ievērojami uzlabojusies situācija saslimstības pneimokoku meningītu.

Pneimokoku ir diezgan izturīgas pret penicilīnu. "Prevenar-23" spēj aizsargāt pret celmiem ar vidēja un liela stabilitāte ir 80-100%. Turklāt šī vakcīna ar augstu efektivitāti, apvienojumā ar proporcionāli gripas.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem par konjugāta vakcīnas par procedūru izmantošana, piemēram, vakcinācija pret pneimokoku izraisītām slimībām bērniem (visi dzīvo 72 jaunattīstības valstīs visā pasaulē), var novērst līdz pat 407,000 nāves gadījumu gadā.

Iespējamās reakcijas uz vakcināciju

Vakcinācija pret pneimokoku slimību speciālistiem ir atļauts veikt jebkurā gadalaikā un kopā ar citām vakcīnām (izņēmums ir vienīgi BCG). Pēc ievadīšanas abu vakcīnu pret noteiktu iespējamo pneimokoku atbilde no cilvēka ķermeņa tipiem. Par "Pneumo-23", atsevišķiem pacientiem var rasties vietējo reakciju veidā apsārtums, sāpes. Reakcijas intensitāte parasti ir vāja, un var ilgt līdz pat 48 stundām. Vakcinācija pret pneimokoku bērnu (atsauksmes par veselības aprūpes darbinieku un vecāku vienošanās par šo jautājumu), kas dažos gadījumos (ne bieži), var izraisīt izsitumus, sāpes locītavās.

Ir gadījumi, kad pacienti ar idiopātisku trombocitopēnisku purpuru (klusā fāzē) pēc tam, kad laika posmā no 2 līdz 14 dienām, kas izstrādāti atkārtošanos paplašinot līdz 2 nedēļām. Tas ir ļoti reti dzirdēt par anafilaktisku valstīm.

Vakcīna "Prevenar" raksturo labu bērnu panesamību. Šāds vakcīna pret pneimokoku infekciju komplikācijas (mēs runājam par jebkādām nopietnām problēmām), kā likums, neizraisa. Tomēr diezgan bieži izpaužas kā vietējās reakcijas aizkaitināmība, miega traucējumi, vietējs apsārtums un pietūkums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 C. A nelielu bērnu skaitu (aptuveni 5%), temperatūra var paaugstināties virs 39 C.

Vai ir kādas kontrindikācijas vakcinācijai pret pneimokoku?

Jebkuras vispārējas vai īpašas kontrindikāciju vakcinācijai nav kādu no vakcīnām, izņemot to, ka reakcija uz vakcīnas pneimokoku infekcijas iepriekšējā laika. Ir daži ieteikumi attiecībā uz lietošanu Imunoloģija "Pneumo-23", kas ir ne mazāk kā 10 dienas pirms kurss imūnsupresīvu terapiju, sākas. Neievērojot šos norādījumus, var veicināt samazināšanos antivielu līmeni.

Vakcinācija Grūtnieču veselības aprūpes darbiniekiem ir atļauts tikai pēdējā trimestrī. Tomēr, ja tas ir absolūti nepieciešams, ieteicams atturēties no šīs procedūras.

Saslimstība pneimokoku slimības: grupa risks

Atteikšanās no procedūras, piemēram, vakcinācija pret pneimokoku izraisītām slimībām? komplikācijas noteiktām cilvēku grupām, var radīt vairāk nekā viņas rīcību. Eksperti iesaka vienmēr vakcinētos cilvēkus, kas vecāki par 65 gadiem. Dažās attīstītās valstīs, vakcinēšana šajā vecuma grupā līdz ranga obligātu procedūru.

Jāvakcinē pret pneimokoku novājinātu, slimīgs un ievērojot hospitalizācijas cilvēkiem ar diabētu, hronisku bronhītu, trūkumu, sirdsdarbības un elpošanas darbības funkcionēšana aknām.

Nepieciešams vakcināciju pret pneimokoku (feldšeriem atsauksmes - pierādījumus) cilvēkiem ar novājinātu imūno sistēmu. Šeit riska pacientiem, kuriem bija veikta operācija, lai atdalītu liesā, kas cieš no nefrotiskais sindroms, sirpjveida šūnu anēmija. Arī šajā grupā ietilpst cilvēki, kuri ir Noplūde muguras šķidrumu.

Un, protams, neaizmirstiet par augošo paaudzi. Vakcinēt ieteicams slimīgs bērniem (tostarp tiem, kas inficēti ar tuberkulozi), ierodas lielās grupās (bērnudārzos, bērnudārzs, skola). C. 2-hletnego vecuma Ortopēdi iesaka vakcinēt jaunus pacientus, kas cieš liquorrhea, asplenic, deficītu komplementa komponentu, kas ir nokārtojuši kārtību kohleāro implantu.

Vakcinācija pret pneimokoku izraisītām slimībām bērniem var ievērojami samazināt intensitāti slimības un samazināt mirstību no šī briesmīgā mikroorganismu.

Saskaņā ar medicīnas speciālistiem, pacientiem, vecākiem

Atzinums pediatri, medicīnas profesionāļi daudzās citās jomās medicīnas par šo jautājumu nepārprotami - vakcinācija pret pneimokoku izraisītām slimībām (piemēram, atsauksmes par to, kurā pusē no parastās pilsētnieki ir diezgan neskaidrs) - ir nepieciešama. Ārsti uzskata, ka šo metodi aizsargāt visefektīvākā cīņā pret masu slimībām ļoti atšķirīgs Etimoloģija. Tā vienmēr ir vieglāk un lētāk, lai novērstu slimības, nekā lietot medikamentus (vairāk nekā vienu, un parasti vairākus vai lielāko neapvainojošs), lai pārvaldītu un visvairāk infekcija un tās sekas un komplikācijas.

Starp vecākiem Pediatrs stingrus ieteikumus par vakcināciju pret pneimokoku ne vienmēr resonate. Vienkāršs cilvēks, nevis ārsts, pateicoties plašsaziņas līdzekļiem ", lai pārliecinātos, zina, ka" celmi pneimokoku ir pārāk daudz, un to, vai vakcīna aizsargās bērnu, kas ir ieteicams ārstiem - liels jautājums. Kaut arī lielākā daļa vecāku joprojām mēdz klausīties atzinumu speciālista un iziet vakcināciju.

Laiku pa laikam var dzirdēt, ka vakcinācija pret pneimokoku slimību, komplikāciju no kuriem sastāv piesaistē temperatūra nebija efektīva - bērns joprojām ir slims. Šādos gadījumos ir nepieciešams pievērst uzmanību intensitāti slimības. Ja bērns ir klepus, viņam bija temperatūra līdz pat 38 grādiem, un viņš bija slims 7 dienas - tas ir saprotams. Bez vakcinācijas sekas varēja būt daudz sliktāks, bronhīts, pneimonija, hospitalizācijas, daudzi medikamenti nav vieglākais, un vismaz 21 dienas ārstēšanas.

summējot

Pneimokoku slimība izraisa visā pasaulē, lai izstrādātu akūtas elpošanas slimības, obstruktīvas plaušu slimības, uc Un šodien, mūsdienu augsto tehnoloģiju laikmetā, mirstība no šīs mikroorganisms ir pietiekami augsta. Tāpēc daļa vecāku vakcināciju pret pneimokoku bērniem (atgriezenisko - nav tāda veida informāciju, kas būtu jāvadās šādos gadījumos) - tā ir iespēja pasargāt savu bērnu, lai novērstu attīstību nopietnu slimību saskaņā ar tālu-fetched, nav ar sevi nav pierādījumu, ieganstus.