Pancreatoduodenectomy ārstēšana un komplikācijas

Līdz šim, aizkuņģa dziedzera vēzis ir kopīgs veids vēzi. Vairumā gadījumu, prognoze ir diezgan slikti sekas. Pārbaudes laikā, ārsti klātbūtnes sekundāro metastāzēm, kas kaitē veselīgu audu citu orgānu.

Galvenais trūkums šīs slimības ir tā, ka tas netiek novērota nekādus simptomus slimības simptomi. Šajā gadījumā, vēža šūnas sāk augt ar lielu spēku. Pēc atklāšanas lielam skaitam pacientu ar metastāzēm nevar veikt ķirurģisku manipulāciju.

pancreatoduodenectomy Technology

Lai pancreatoduodenal rezekcijas var ieteikt? Operācija ir norādīts tikai tiem pacientiem, kuriem ir audzēji atsevišķu lokalizāciju ietvaros aizkuņģa dziedzera. Šī operācija darbojas kā terapeitisko procesu.

Pirms operācijas ārsts veic visaptverošu diagnozi skartā orgāna. Pateicoties ultraskaņas izmeklējumiem un analizē dažādas slimības modelis norāda uz operācijas veidu.

Ja vēzis atrodas galvas aizkuņģa dziedzera vai tās tuvumā atvēršanas aizkuņģa dziedzera kanāla, ārsti veic operācijas Whipple. Klātbūtnē ļaundabīgu procesa jomā no ķermeņa vai astes aizkuņģa dziedzera ķirurgi veic pancreatectomy.

Darbība (pancreatoduodenal rezekcija vai ķirurģija Whipple) pirmo reizi notika sākumā 1930. Alan ārsts Whipple. In the late 60-to gadu šādu traucējumu mirstības bija pietiekami augsts statistiku.

Līdz šim pancreatoduodenal rezekcija tiek uzskatīta par pilnīgi droši. Mirstības rādītāji samazinājās līdz līmenim, 5%. Gala rezultāts iejaukšanās ir tieši atkarīga no profesionālo pieredzi ķirurga.

Kāds ir process

Ļaujiet mums apsvērt, kā ražot pancreatoduodenal rezekciju. Darbināšanas stadijās aprakstīts zemāk. Ar šādu operāciju laikā pacientam darboties noņemšana dziedzera galvas reģionā. Smagas slimības veica daļēju noņemšanu, žults ceļu un divpadsmitpirkstu zarnā. Ja vēzis ir lokalizēts kuņģī, tas tiek veikts ar daļēju dzēšanu.

Pēc tam, kad pancreatoduodenectomy ārsti savienot atlikušais aizkuņģa dziedzera segmentus. Žultsvada tieši savienots ar zarnās. Šīs darbības laiks ir aptuveni 8 stundas. Pēc operācijas pacients ir ambulatorā ārstēšana, kas ilgst apmēram 3 nedēļas.

laparoskopija Whipple

Šī ārstēšanas metode tiek veikta atrašanās vietu vēža aprēķināšanai. Laparoskopijas Whipple ievērojami samazina rehabilitācijas periodu pacientam. Šis operācijas veids ir veikta klātbūtnē pacientu ampullary vēzi.

Laparoskopiskas operācijas tiek veiktas, izmantojot nelielus iegriezumus vēderā. To veic pieredzējuši ķirurgi ar speciālu medicīnisko aprīkojumu. Normālas ekspluatācijas Whipple veica Vēdera iegriezumi iespaidīgu izmēru.

Kad laparoskopiskas operācijas, ķirurgi neteiktu asins zudumu ķirurģiskas procedūras laikā. Viņi arī atzīmēt minimālo risku, ievadot dažāda veida infekcijām.

Kad nepieciešama operācija Whipple

Ir vairāki parametri, saskaņā ar kuru darbība ir spējīgs pilnībā noteikt pacienta stāvokli. Tie ir šādi:

• Vēža bojājumi galvas departamenta aizkuņģa dziedzera (notika pancreatoduodenal pancreatectomy).
• Ļaundabīgo audzēju jomā divpadsmitpirkstu zarnā.
• Holangiokarcinoma. Šajā gadījumā audzējs ietekmē veselīgu šūnas par aknu žults fragmenti.
• Ampullar vēzis. Šeit vēzis atrodas aizkuņģa dziedzera kanālā, kas ņem žults uz divpadsmitpirkstu zarnā.

Ķirurģija Šāda veida tiek izmantotas arī traucējumu labdabīgi audzēji. Tie ietver tādām slimībām kā hronisku pankreatītu.

Aptuveni 30% pacientu veikta šāda veida ārstēšanu. Viņi diagnosticēt audzēja atrašanās vietu līdz aizkuņģa dziedzeris. Sakarā ar to trūkst precīzu simptomu vairumā gadījumu rodas pacientiem ar metastāzēm uz citiem orgāniem. Veikt darbību tādā slimības gaitā, nav jēgas.

Pancreatoduodenectomy sākas ar precīzu diagnozi skarto orgānu departamentiem. Ļaujot attiecīgās analīzes rādīs priekšstatu par slimību.

Nelielais izmērs vēža audzējs ļauj laparoscopic procedūras. Tā rezultātā, ķirurgi nevar pilnībā noņemt skartajā zonā, tādējādi nebojājot citu orgānu vēdera dobumā.

Rezultāti ārstēšana

Lielākā daļa pacientu uzdot to pašu jautājumu: kādas sekas pankreatoduodnalnoy rezekciju? Pēdējo 10 gadu laikā, pacients mirstības līmenis samazinājās līdz 4%. Fakts, ka pozitīvs rezultāts ir sasniegts klātbūtnē milzīgo pieredzi ķirurgs veic darbību.

Kad aizkuņģa dziedzera adenokarcinomu Whipple darbība ļauj saglabāt dzīvību par 50% pacientu. Tā pilnīgi nav audzēju limfātisko sistēmu, šādi pasākumi palielinātu izdzīvošanu pacientu vairākas reizes.

Pēc operācijas pacients tiek piešķirts staru terapijas kursa un ķīmijterapijas. Tas ir nepieciešams, lai iznīcinātu vēža šūnas izplatīšanās uz citiem orgāniem.

Turpmāka ārstēšana pēc operācijas ir kontrindicēts pacientiem ar klātbūtni labdabīgs audzējs, kā arī ar neiroendokrīni izmaiņām.

Pancreatoduodenectomy: ķirurģiskā paņēmiens

ķirurģiskas procedūras laikā novērš lielāko daļu ķermeņa, kas ir atbildīga par sekrēciju insulīna. Savukārt, tā palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs sistēmā. Daļēja rezekcija ievērojami samazina ražošanas insulīna. Tā rezultātā, lielākā daļa pacientu būtiski palielina risku, ka tādas slimības kā diabēts attīstās.

Pacientiem ar augstu cukura līmeni asinīs, ir visvairāk uzņēmīgi pret šāda veida slimību. Normal pacienta glikozes līmenis pacientam ar hronisku pankreatītu nav krasi samazina diabēta attīstību.

Beigās rehabilitācijas procesā pēc ārstējošā ārsta iesaka diētu. No uztura jāizslēdz pārāk trekna un sāļa pārtiku. Bieži vien, pēc šādas iejaukšanās, daudzi pacienti bija nepanesamība saldajiem ēdieniem. Šajā gadījumā, tā lietošana ir kontrindicēta.

Komplikācijas no operācijas Whipple

Šis terapijas veids ir pietiekami augstu komplikāciju risku. Pieejamība profesionālās pieredzes ķirurga būtiski samazina rašanos nepatikšanas. Iespējamās problēmas ietver:

• Par aizkuņģa dziedzera fistula izskatu. Operācijas laikā ķirurgs savieno dziedzera zarnu departamentā. Mīksto audu struktūra šuves aizkuņģa novērstu strauju atveseļošanos. Šajā periodā ir aizkuņģa dziedzera sulas zudumu.
• Daļēja paralīze no kuņģa. Pēc operācijas pacients tiek piešķirts injekciju, izmantojot IV kursu. Tas ir nepieciešams, lai atjaunotu normālu darbību kuņģī.

Maltītes pēc pancreatoduodenectomy būtu pareizi, visi slikti ieradumi, jums ir nepieciešams novērst. Saskaņā ar visiem ieteikumiem personas pakāpeniski atgriežas normālā dzīvē.