Neiroloģisko stāvokli. neiroloģiskas eksāmens

Cilvēka nervu sistēma nodrošina regulējumu orgāniem un audiem, un veicina adaptāciju organisma uz noteiktiem nosacījumiem. Tas ir atkarīgs no tā strādā ķermeni kopumā, un cilvēka mijiedarbību ar apkārtējo vidi. Katrs ārsts ir ļoti svarīgi, lai varētu noteikt neiroloģisko statusu pacients. Kas tas ir un kā ir tās izpēte, runāt par to tālāk.

Kāpēc tas ir svarīgi, lai noteiktu statusu

Pirmkārt, ja nodarbojas ar pacientu, ārstam jāpievērš uzmanība viņa uzvedības, reakcijas un vispārējo garīgo stāvokli. It īpaši, ja pacients tiek uzņemts ar traumu vai neatliekamo medicīnisko palīdzību, ko izraisa tuvu. Ārsts noteiks, pirmkārt, smadzeņu stāvoklī, jo tas lielā mērā ir atkarīgs no piešķirtā terapija nākotnē. Tā pārbaudīja neiroloģisko pacienta stāvoklis, ārsts ļauj pašam noteikt ārstēšanu, kas uzlabos smadzeņu darbību un palielināt izredzes pozitīvu iznākumu.

zīlītes reakcija uz gaismu, nav pietiekami, lai noteiktu neiroloģisko statusu. Pašlaik, shēmu, kas novērtē smadzenes, sākot no dažiem neiroloģiskiem simptomiem. Uzstādīt statusu var pārvērst par specializētu diagnostikas centru. Mums blakus apsvērt, kā iestatīt statusu.

Primārā pacientu aptauja

Galvenais nosacījums, lai pienācīgu izmeklēšanu par neiroloģiskā stāvokļa - ir spēja ārsta salīdzināt simptomi un pazīmes dažās vietās nervu sistēmu.

Pie vispārējās pārbaudes, ārsts ir parādīt aktīvi un uzzināt šādi:

• noteikt pacienta datus: vārds, kas tur šo ziņu;
• klausīties pacientu sūdzībām;
• lai noteiktu, vai tur bija ģībonis vai krampji;
• sūdzības biežas galvassāpes un ko viņi ir raksturs, kur atrodas, lai atrastu to, ko izraisīja sāpes, kas bija saistīta simptomi;
• jums ir jāzina, kādā secībā attīstās sāpes vai uzbrukumu, tas ir stimulējošs;
• lai noskaidrotu, kāda ārstēšana tika veikta agrāk, ko narkotikas tiek izmantotas, un to, kā rīkoties pacientam.

Arī rakstot neiroloģiskā stāvokļa būs dzimums, infekcijas slimībām, jo īpaši perinatālajā periodā , un pat tad, ir daži iedzimtām slimībām, nervu sistēmas.

Kopumā pacientu pārbaude

Lai instalētu neiroloģisko stāvokli, ir nepieciešams ne tikai, lai intervētu pacientu, bet arī rūpīgi izvērtēt to. Lai to izdarītu, pacientam būtu atņemt viņu apakšveļu.

Tad izvērtē ādas stāvokli, to krāsu. Lai izmērītu ķermeņa temperatūru. Piezīme klātbūtni rētām, pēdas injekcijām. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu, kuri no pacienta veids: astenik, hypersthenics, normastenik. Vai ir kāds aptaukošanās vai pārmērīga vājums.

Tālāk, veikt vizuālo apskati un palpē galvu. Svinot savu formu, simetriju un klātbūtni nobrāzumi. Ir nepieciešams pievērst uzmanību zīmogu, sāpīgi bojājumi. Testa laicīgās artērijas, lai novērtētu to stāvokli. Lai novērtētu eyeballs un izdalījumi no deguna un ausīm, ja tie ir pieejami.

Pārbaude kakla mugurkaula un muguras smadzenēs

Pārbaudot, pievērsiet uzmanību kakla pozīciju un mobilitātes galvas un kakla. Vairogdziedzera, miega artērijas, pārbaudīja limfmezgli, sataustīt. Miega artēriju un subclavian pārbaudīt izdevumu auskultācija. Noteikt toni kaklu ja LHERMITTE pazīme ir. Papildu pārbaude tiek veikta krūtis un vēderu.

Ļoti svarīgs pamatīga pārbaude mugurkaula. Pievērsiet uzmanību dažādu veidu muguras deformācija, sniegt aplēses par mobilitātes skriemeļiem, pacientam paceļot dažādos virzienos, nosaka pakāpi spriedzi muskuļos un sāpes, kā arī stāvokli jostas skriemeļiem.

Smadzeņu darbība un pārbaude darbu galvaskausa nerviem

Tas ir ļoti svarīgi, pētījumā neiroloģiskā stāvokļa novērtētu smadzeņu funkciju. Tas ir nepieciešams, lai atšķirtu pārkāpumu patoloģiju darbā. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams, lai novērtētu šādus kritērijus:

• apziņas;
• spēja orientēties;
• noskaidrot, cik attīstību uzmanības, atmiņas;
• noteikt, kā cilvēks sazināties, ko viņa runu;
• zināt, vai pacients spēj sekot secību;
• pārbaudīt, vai pastāv pazīmes agnozija.

Apraksts neiroloģisks stāvokļa nevar apiet analīzi galvaskausa nerviem. Ir tikai 12 pāri.

Katrs no viņiem ir atbildīgs par konkrētu funkciju. Sensoro nervu (1, 2, 8 pāri) ir atbildīgi par ādas jutības sejas, acu, mutes, aizdegunē. Motor 3, 4, 6, 7, 11, 12 pāri, kas atbild par kustību eyeballs, sejas muskuļu, mēles, aukslēju, un balsenes. Mixed 5, 9, 10 pārus nervus, kas atbild par motora un sensoro funkciju. Tas ir trijzaru nerva glossopharyngeal un klejotājnervs.

Ir īpašas pārbaudes, caur kuru darbības pārbaudei galvaskausa nervus.

Novērtējums motora funkcijas un refleksiem

Ir svarīgi, lai novērtētu darbību muskuļiem. Tas ir nepieciešams, lai pārbaudītu apakšstilbu muskuļus un plecu josta, nosaka toni un simetrijas muskuļu kontrakcijas, kā muskuļu attīstību.

Šādā gadījumā vairāki testi, lai novērtētu mehānisko atbildi, lai izpētītu neiroloģisko statusu. Piemērs: guļus pacients izvirza celi, ja tas ir nepieciešams, lai novērotu kustību kājām. Muskuļu vājums apakšējās ekstremitātēs, tiek noteikta saliecot celi un pagarinājumu īkšķi. Stāvus ar viņa acis cieši aizvērtas, un pacients tiek lūgts pacelt rokas, plaukstas uz augšu. Muskuļu spēks var pārbaudīt, lūdzot pacientam staigāt uz papēžiem un kāju.

Neiroloģiskas eksāmenu nevar iztikt bez novērtējot pacienta koordināciju. Gaita novērtēts viņa pacients koordinēšanas, motoriskās funkcijas. Tātad izmantot labas tests: pacients ir nepieciešams pieskarties galu deguna un galu pirkstu ar visaugstāko precizitāti.

Visas darbības jāveic ātri. Ja tas būs sarokoties vai nav hitting mērķa - tas ir anomālija.

Novērtēt refleksi, kā nepieciešams. Tos iedala dziļā cīpsla un regresīvi.

Par refleksu vai inhibīcijas asimetrija liecina bojājumu nervu saknēm vai perifēro nervu. Vēlāk, apmeklējot diagnostikas centru, to var apstiprināt, veicot instrumentālo pārbaudi.

Jutība novērtēšana un veģetatīvo nervu sistēmu

Maņu novērtējums, norādītas šādus faktus:

• ja ir sāpes;
• raksturs sāpēm;
• atrašanās vieta un ilgums;
• kādi simptomi pavada sāpes un ko viņas darbības vājina;
• darbības, kas ir pamatā bouts sāpes.

Tas pats tests tika veikts, lai noteiktu jutīgumu. Pārbaudiet jutību, kas nepieciešama, simetriski pa kreisi un pa labi. Par dziļāku pārbaudes novērtētu stāvokli dziļi un virsmas receptoriem.

Novērtējums autonomo funkciju veic daļēji nopratināšanā pacienta laikā, pamatojoties uz viņa sūdzībām. Lai veiktu padziļinātu analīzi par veģetatīvās sistēmas, tā veic šādas darbības:

• Asinsspiedienu mēra guļus stāvoklī, pēc 3 minūtēm stāv;
• mēra sirdsdarbība;
• Testus, kas veikti ar dziļu elpošanu;
• veic pārbaudi reaģētspēju ar spiedienam eyeballs;
• palpates ādu definējot svīšana, jods var izmantot, ja nepieciešams;
• pārkāpjot urinācija taustīt vēdera, ja nepieciešams, veikt instrumentālo pārbaudi.

Pacients pētījums komā

Tas ir daudz grūtāk novērtēt neiroloģisko pacienta stāvoklis, ja viņš atrodas bezsamaņas stāvoklī. Ir nepieciešams pievērst uzmanību šādiem faktoriem: lai novērtētu sniegumu elpošanas sistēmu un asinsriti, lai noteiktu dziļumu komas, un iemesls nokļūst tādā stāvoklī, izmeklē pacientu par jebkādiem savainojumiem, pārbaudiet refleksus.

Visas darbības no ārsta jābūt vērstai saglabājot pacienta dzīvību, tāpēc, vērtējot neiroloģisko stāvokli kopīgi veica darbības, kas risina dzīvībai bīstamas slimības. Šādos gadījumos tas ir labāk, lai nosūtītu pacientam Neiroloģijas centrā. Tur veiks pilnu pārbaudi.

Neiroloģiskajām statuss bērna

Feature novērtējums neiroloģiskā stāvokļa bērna ir tas, ka viņš nav spējīgs veikt dažus testus, un atbildēt uz jautājumiem. Taču ārsts var veikt pienācīgu novērtējumu, ievērojot uzvedību bērna, saskaņā ar viņa māti, un ar atbilstošiem testiem pārvietošanai un refleksiem.

Uzmanība jāpievērš simetrijas ekstremitātēs, galvaskausa formas un izmēru, ādas krāsu. Ir svarīgi izvērtēt iedzimts reflekss reakciju. Kad viņi tur nokļūt, un kā tiek izteiktas, jo šīs reakcijas raksturo attīstību un stāvokli bērnu. Gadījumā, ja ir novirzes no normas, nosakot bērna neiroloģisko stāvokli tas var atsaukties uz turpmāko izmeklēšanu neiroloģijas centrā.

Nervu sistēma ir galvenais vadības centrs organismā tās funkcionēšanas atkarīga cilvēka stāvokli, tāpēc ir nepieciešams veikt visus nepieciešamos pasākumus, lai saglabātu savu normālu darbību.