Mastopātija: zāles

Mastopātija ir slimība, kas ietekmē piena dziedzeri un ir hormonālas neveiksmes sekas sievietēm. Tam ir raksturīga labdabīgas formas attīstība, kas var ietekmēt kanālus, alveolus, saistaudu un dažos gadījumos arī tauku audus.

Mastopātija tiek ārstēta divos veidos: konservatīva, bez ķirurģiskas iejaukšanās un operatīva, t.i. Surgical. Agrīnās stadijās parasti tiek veikta konservatīva mastopātijas ārstēšana. Ja slimību raksturo nopietnas plombas, cistas un, ja tā nereaģē uz ne-ķirurģiskām ārstēšanas metodēm, jālieto tūlītēja iejaukšanās.

Mastopātijas ārstēšanā tiek noteikti šādi uzdevumi:

• Samazināt sāpju sindromu;
• Samazināt krūšu cistas un šķiedru audus;
• Novērstu audzēju atkārtošanos;
• Lai pielāgotu hormonālo stāvokli.

Pavisam nesen medicīnas praksē tika ieviesti jauni medikamenti (progestogēns, mastopipīns, mamoleptins, vobenzims), kas jau agrīnā stadijā ir izrādījušies efektīvi mastopātijas ārstēšanā. Tomēr tie izrādījās nepietiekami efektīvi pacientiem ar fibroziticu mastopātiju un sievietēm, kuras ģimenē no mastopātijas cieta vai cieta tuvāko radinieku.

Slimības ārstēšanā tiek uzsvērta mastopātijas cēloņu likvidēšana: olnīcu disfunkcija, nervu traucējumi, aknu slimības un ginekoloģiskās slimības. Hormonu terapija tiek nozīmēta sarežģītos gadījumos.

Tomēr pastāv tāda veida mastopātija, ka ir grūti ārstēt hormonu terapiju. Tie ietver fibromatozo un fibroskystisko mastopātiju, kā arī fibroadenomatozes proliferācijas formas.

Plaši lietojot hormonālās mastopātijas ārstēšanā, tika konstatēti šādi medikamenti:

• Antiestrogēni (farestons, tamoksifēns);
• Gestagēni;
• Perorālie kontracepcijas līdzekļi;
• Prolaktīna sekrēcijas inhibitori;
• Androgēni;
• Atbrīvojošā hormona gonadotropīna (LHRH) analogi.

Kā parādīts praksē, gestagēni palielina terapeitisko efektu līdz 80%. Šīs zāles, kuras visbiežāk tiek izrakstītas, ietilpst "Pregnin", "Norkolut", "Organometr."

Jaunas sievietes vecumā līdz 35 gadiem parasti lieto šādus perorālos kontracepcijas līdzekļus kā "Silest", "Marvelon", "Mersilon" un "Femoden". Šie līdzekļi ievērojami samazina sāpīgumu un piena dziedzeru iesūkšanos, kā arī atjauno menstruālo ciklu. Ar "Danazol" uzņemšanu sāpes samazinās līdz pirmā mēneša beigām.

Parasti ārstēšanas kursa ilgums ir 4-6 mēneši, kas nepieciešami roņu rezorbcijai. Ja ir paaugstināts prolaktīna līmenis un piena beigu laiks, ārsts izraksta tādus prolaktīna inhibitorus kā "bromokriptīns" vai "Parlodel".

Mastopātijas ārstēšanā zāles, kas paredzētas ārējai Progestogela 1% lietošanai, izrādījās ārkārtīgi efektīvas. Tas ietver mikronizētu progesteronu, kas iegūts no ārstniecības augiem un kas, kā identisks endogēnām, izdalās gela formā.

Galvenā "Progestogēna" priekšrocība ir tās ārējā lietošana, jo lielākā daļa zāļu paliek krūšu audos, iekļūst asinsritē nelielā daudzumā (10%). Tas izskaidro to, ka trūkst blakusparādību, kas ir iespējama pēc preorālas progesterona uzņemšanas. Ieteicamā katras krūts devas lietošana ir 2,5 grami nepārtraukti vai 3-4 mēnešus menstruālā cikla otrajā fāzē.

Nehormonālas terapijas gadījumā papildus pareizai diētai pareiza krūšturis ir saistīta ar vitamīnu, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) un diurētiskiem līdzekļiem, kā arī instrumentiem asinsrites uzlabošanai. Ar difūzu mastopātiju plaši izmanto NSPL.

Indometamīns vai brufēns, kas tiek ņemts menstruālā cikla otrajā fāzē, mazina sāpes, veicina tūskas novēršanu un departamentu rezorbciju, kā arī uzlabo rentgena un ultrasonogrāfijas pētījumu rezultātus. Tipiska indikācija šo zāļu lietošanai ir mastopātija dziedzeru formā.