Maskata aknas: anatomija, histoloģija, patomorfologija

Muscat aknas - sekas hronisku sastrēguma venozas pārpilnība iekšējo orgānu. Šis nosacījums ir atspoguļots ne tikai gremošanas sistēmā, bet uz sirds, plaušu, nieru un smadzeņu.

klasifikācija

Morfoloģiski ir trīs posmi izmaiņas notiek aknās, jo slimība progresē:

1. Muscat aknas: uz fona tauku šūnu (dzeltens) redzams vazodilatāciju (tumši sarkans).
2. Stāvošs fibroze: audums ir vairāk blīvs, jo saistaudi dīgtspēju. Asins absorbē parenhīmā ērģelēm, kā arī parādās bojājumi, sklerozi.
3. Sirds ciroze: ķermeņa virsmas kļūst nevienmērīga izskatu.

etioloģija

Pārkāpums asins plūsmu no portāla sistēmas rezultātiem veidošanos šādu parādību kā Muscat aknām. Par stagnācijas cēloņi - pārkāpums kambara funkciju un samazinot venozās pretī. Šī izpausme sastrēguma sirds mazspēju, un viņi bieži pavada koronāro sirds slimību. Paaugstināts spiediens venozā sistēmā, kā arī sastrēgumu un stagnācija asins asinsvados traucēt efektīvu asins plūsmu orgānu.

epidēmioloģija

Slimība nav saistīts ar dzimumu vai vecumu. Bet statistiski lielākā daļa no tā skar vīriešus un senils veciem cilvēkiem. Visbiežāk tikai autopsija var noteikt, ka pacientam ir aknu Muscat. Autopsija var sniegt atbildes uz jautājumiem, kas interesi par ārstu. Lai to izdarītu, aģentūrām ir ne tikai vizuāli novērtēts, bet arī nosūtīti histoloģiskai izmeklēšanai.

riska faktori aknu slimība ir kustību trūkumu, nepilnvērtīgs uzturs, slikti ieradumi, klātbūtne sirds slimības vēsturē, kā arī vecāka personas vecumu.

klīnika

Vairumā gadījumu, sirds mazspējas simptomi dominē klīnisko ainu no slimības, tāpēc pacients var nebūt zināms, ka viņam ir aknu darbības traucējumi. Maskata aknas, kā arī jebkuru citu ciroze, kas izpaužas kā sāpes labajā augšējā kvadrantā, dzelte no ādas un gļotādu, kāju tūska beigās, dienā, ascīts (šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā). Bet tas viss ir netiešiem pazīmes. Put simts procentiem var diagnosticēt tikai pēc autopsijas, jo neviens no mūsdienu attēlveidošanas tehniku, nevar pierādīt, vai organisms līdzinās muskatriekstu. Aknas palpācija ir blīvs, mala ir noapaļota un izvirzīti no piekrastes arch.

diagnostika

Lai noteiktu diagnozi "hronisks pasīvu vēnu pārslodzi", jums ir:

1. Lai apstiprinātu klātbūtni sirds mazspēju (instrumentāli vai fiziska pārbaude):

• X-ray krūtīs (norādot izmaiņas sirds, vēnu pārslodzi plaušās, vai klātbūtni pleiras dobumā);
• Doplera pārbaude no sirds, un sliktāks vena cava (lai identificētu cēloņus sirds slimības);
• CT vai MRI;
• EKG.

2. Veikt laboratorijas testus, piemēram, asins ķīmijā un aknu funkcionālos testus :

• paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
• mēreni palielināts transamināžu (ALT, AST);
• pieaugums sārmainās fosfatāzes;
• samazināšanās albumīna un pagarinot recēšanas laiku.

3. Resort uz instrumentāliem diagnostiku, lai noteiktu faktu morfoloģiski deģenerāciju aknās. Šie pētījumi ir šādi:

• laparocentesis (bez iesūkšanas šķidrums no vēdera dobumā), lai noteiktu cēloņus ascītu;
• adata biopsija (lai apstiprinātu diagnozi "Muscat aknas" slaidus var izdarīt un pacienta dzīvību).

Salīdzinošā diagnoze ietver slimības, piemēram, alkohola cirozi, vēzis, sirds slimības, hemochromatosis, tromboze zemākas dobās vēnas un portālo hipertoniju. Neaizmirstiet par vīrusa aknu slimībām - hepatīts A, B, C, D, E. Bez tam, pastāv iespēja no parazītisko slimību.

komplikācijas

Maskata aknas un izraisa viņas sirds ciroze neietekmēja iznākumu sirds mazspēju. Gadījumi, kad akūta aknu mazspēja bija cēlonis nāves, ir reti, un to nevar uzskatīt par indikatīvu. Asiņošanas traucējumu - arī ir diezgan reti, bet ne nebijušu. Daži eksperti ir aizdomas, ka pastāv saistība starp aknu cirozes un rašanās ļaundabīgo audzēju, bet šī teorija nav pierādīta.

ārstēšana

Narkotiku terapija mērķis risināt saistīto slimību, piemēram, sirds mazspēju. Ciroze pats par sevi nav īpaša ārstēšana. Turklāt pacients ir ieteicams ievērot diētu ar ierobežojumiem sāli un uzticības, lai mainītu secību jūsu dienu gulēt labi, būt ārā un saņemt pietiekami exercise. Šīs vienkāršās manipulācijas var palīdzēt samazināt asinsspiedienu lielajiem kuģiem, tostarp vārtu vēnā.

Simptomātiska terapija ir diurētiskie līdzekļi (samazināt šķidruma uz vēdera), un beta-blokatori un AKE inhibitori (normalizēšanai sirds).

Ķirurģiskā ārstēšana parasti netiek veikta. Tas ir saistīts ar lielāku risku pacientam un neattaisno sevi. Dažkārt ārsts var izlemt apiet daļu intrahepatiskā vārtu vēnas, bet tas var izraisīt smagu sirds mazspēju labo kambara tipa un plaušu tūskas dēļ strauji palielinās venozā atdevi.