Jaundzimušo dzelte jaundzimušajiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Par druskas dzimšanas - tas ir liels prieks par vecākiem. Bet dažreiz, it īpaši, ja runa ir par pirmdzimto, to var traucēja, jo krāsu izmaiņām ādas un gļotādu no bērna. Fenomens, kas pazīstams kā jaundzimušo dzeltes, nav nekas neparasts, tāpēc tiem, kuri drīz piedzimis bērns būtu uzzināt vairāk par to.

iemesli

Par dzelte sastopamība jaundzimušajiem - tas ir pilnīgi normāli. Šāda parādība rodas, kad asins drupatas dēļ sabrūkot sarkano asins šūnu bilirubīna līmenis asinīs lielāks nekā parasti. Būtu jāsaprot, ka papildus saviem asins šūnas, ķermenis jaundzimušo ir apstrādāt vairāk un atlikušo sarkanās asins šūnas māti. Tādējādi slodze kļūst ievērojama, un galu galā uzkrājas lieko bilirubīnu, kas noved pie dzelte acu sklēras un bērnu ādai. Šajā gadījumā bērns nav citu patoloģiju, tas tiek uzskatīts par veselīgu, un nav nepieciešama ārstēšana.

fizioloģiskā forma

Parasti izmaiņas bērna fizisko izskatu novēro vismaz 2-5 dienas pēc dzimšanas, un pazūd pēc 2 nedēļu vecuma. Tajā pašā laikā veicina ātru izzušanu simptomus fizioloģiskā zheltushki iespējams, ja vien nodot drupatas pie krūts. Tas paātrinās atlasi sākotnējā izkārnījumos - mekonija, kas tiek noņemta no organisma lieko bilirubīns. Turklāt tas ir ieteicams biežāk pastaigām ar bērnu svaigā gaisā.

Fizioloģiskās Jaundzimušo dzelte jaundzimušā: cēloņi

Kā jau minēts, dabiskā krāsa ādas un gļotādu parasti atgūst 10-14 dienu vecumā. Pretējā diagnosticēta jaundzimušo dzeltes. Tas varētu būt tāpēc, ka:

• priekšlaicīga mazulis;
• bilirubīna pārprodukcija;
• fermentu nenobriedušas aknu šūnas;
• samazinātu spēju saistīties asins seruma bilirubīna.
• patoloģisks jaundzimušo dzeltes (ilgstoši).

Slimība var būt iedzimta vai iegūta.

Pirmajā gadījumā, jaundzimušo dzelte var būt saistīts ar:

• Patoloģija membrānu sarkano asins šūnu. Šī slimība dažkārt parādās jau jaundzimušo periodā. Laika gaitā, palielināta liesa un aknas, un vēlāk anēmija.
• Eritrocītu fermenta trūkums. Šajā gadījumā, dzelte rodas otrajā dzīves dienā. Viena norāde ir urīna savilkušies.
• Defekts hemoglobīna sintēzi un struktūru un heme. Tas parādās 4-6 mēnešus mazuļa dzīvē.

Iegūtās patoloģisks jaundzimušo dzeltes ir trīs veidu:

• Hemolītisko slimība no jaundzimušo, kas izriet no konfliktu imuunologicheskogo augļa asins no mātes asinīm;
• asiņošana iekšējo orgānu vai cephalohematoma, kas notiek, ja uzsūkšanos asins produktu iekļūšanu sadalījumu hemoglobīna;
• virkne citu iemeslu dēļ, piemēram, palielinot sarkano asins šūnu mazuļa asinīs, sindroms, kas attīstās saskarē ar asinīm dzemdību kuņģa-zarnu trakta zīdainim, klātbūtne viņas mātes slimības imūnpatoloģisks dabā, zāles, utt hemolīze.

ārstēšana

Tāpat kā ar fizioloģisko dzelti, mazuļi bieži ieteicams zīdīt un padarīt svaigu gaisu. Turklāt, ja bērna jaundzimušo dzeltes, tiek piemērota fototerapijas metodi. Tā sastāv no apstaro foto gaismas skaidiņas. Saskaņā ar tās stari savā organismā tiek paātrināta sadalīšanās bilirubīna, un tad tas izdalās ar urīnu un fekālijām.

Procedūra tiek veikta šādi:

• bērnu izģērbties pilnībā (ja tas ir zēns, tad ģenitālijas bandāža), un ievieto speciālā kastē jaundzimušo;
• aizvērtām acīm necaurspīdīgs maska ar gumiju;
• apstarošana tiek veikta vismaz 2-3 stundas pārtraukumu barošanai;
• laiku pa laikam bērns nodota foto gaismu bija pieejami visās ādas.

Īpaši nopietnos gadījumos, kad augsta līmeņa bilirubīna ir kritisks, sesija tiek veikta nepārtraukti. Tajā pašā laikā katru stundu veikt asins analīzes. Procedūra tiek pārtraukta tikai tad, kad pētījumi liecina rezultāts bilirubīna apmierinošu.

Kontrindikācija turpināt fototerapiju ir ādas apsārtums. Tomēr šādas parādības tiek novērotas ļoti reti.

GOIC

Ārstēšana jaundzimušo dzeltes nopietnos gadījumos var veikt ar operāciju apmaiņas transfūzijas. Indikācijas, izmantojot šo metodi, ir:

• neapmierinoši rezultāti laboratorijas testiem bilirubīna līmeni šajā nabassaites asiņu brīdī dzimšanas un pastāvīgu izaugsmi, pat pret fona fototerapijas, un citi;
• pierādīts jutīgumu palielināšanos mātes un pazīmes smagu hemolītisko slimību jaundzimušo viņas bērnu;
• izskats druskas simptomiem bilirubīna līmeņa paaugstināšanos toksicitāti.

asins komponentiem pārliešanai ārstiem tiek atlasīti stingri individuāli katram bērnam, un, ņemot vērā, ka asins nesaderību mātes un bērna veidu. Turklāt GOIC darboties tikai pēc veiksmīgas crossmatch caur katetru uzstādīts uz nabas vēnā. Tajā pašā laikā ir jāapzinās, ka pat ar pareizu materiālu izvēli par darbību un stingri ievērojot sterilitāti nevar izslēgt dažādas komplikācijas. Piemēram, var būt gaisa embolija, pārkāpums no sirds, infekcijas, trombozes, anafilaktisko šoku, un citi. Tās parasti rodas pirmajās 3 stundu laikā pēc GOIC, tāpēc visu šo laiku, medicīnas personālam ir stingri jāuzrauga stāvokli bērnam.

citas metodes

Ārstēšanu var veikt, izmantojot medikamentus un infūzijas terapija. Pirmajā gadījumā tiek piešķirts "ziksorin" agars "Karbolit" un "Kolestiramīna", kas sekmētu atbrīvošanu zarnu bilirubīns. cholagogue narkotikas ir arī noteikts. Attiecībā uz infūzijas terapiju, pēc tam tas tiek veikts ar šķīdumu nātrija hlorīda un glikoze, un albumīna šķīdums tika piemērota ar samazinātu proteīna līmeni.

profilakse

Jaundzimušo dzelte cēloņi, no kuriem ir iepriekš aprakstītās, nav ticama, vai viņas simptomi izzūd ātrāk, ja veikt šādus pasākumus.

• tūlīt pēc dzimšanas drupatas pievienot pie krūts;
• izģērbties bērnu un atstāt pārējo uz autiņiem neapbruņotu pusstundu;
• barot ar krūti pēc pieprasījuma;
• No pirmajām dienām kopā ar bērnu pastaigāties svaigā gaisā;
• barību bērnu no katras krūts vismaz 7-10 minūtes;
• ja bērns atsakās sūkāt krūts pienu jāizsaka un dot viņam karoti.

Tagad, ka jūs zināt, ko jaundzimušo dzelte. Simptomi dažāda veida slimības ir aprakstīts iepriekš, tāpēc, redzot to pazīmes, jūs varat uzreiz parādīt druskas ārstu un nezaudē vērtīgo laiku.