Hronisks gastrīts. Klīnika

Hronisks gastrīts ir gļotādu iekaisuma slimība, ko papildina distrofiskie procesi, kas izraisa dzemdes sekrēcijas un mehānisko deficītu. Cēloņi (faktori), kas izraisa hronisku gastrītu, ir divas grupas: eksogēna un endogēna.

Exogenous ir tie, kas nāk no ārējās vides. Tie ietver: uztura pārkāpšanu, hronisku intoksikāciju, neiropsihisku stresu, alkoholu, smēķēšanu, ilgstošu zāļu lietošanu, īpaši antibiotikas.

Endogēni cēloņi ir tie, kas ir tieši ķermenī. Piemēram, iedzimts faktors, hroniskas fokālās infekcijas klātbūtne, vielmaiņas un zarnu mikrofloras klātbūtne, hroniska asinsrites mazspēja.

Kā parasti, hronisks gastrīts tiek klasificēts pēc divām pazīmēm: morfoloģiska un funkcionāla. Virspusējs, atrofisks, erozīvs, hipertrofisks, plaši izplatīts, ierobežots (antrals un fundamentāls) ir gastrīts, kas pēc morfoloģiskās zīmes ir nosacīti apvienots vienā grupā. Funkcionāli ietvertu gastrītu ar paaugstinātu sekrēciju un samazinātu, kā arī ar normālu skābumu.

Hronisks gastrīts ar samazinātu (sekrēcijas) skābumu bieži attīstās pieaugušiem cilvēkiem. Pacienti jūtama smaguma sajūta vēderā galvenokārt pēc ēšanas, kā arī sajūta, ka tas ir pārrāvums un pilnība. Vēl viena šīs formas iezīme ir saplēstas olšūnas piesātinājums un izkliedēšana. Sāpes, kas cilvēkam ir, ir skaļi. Ļoti bieži, papildus pastāvīgai nelabuma sajūta, pacientei ir vemšana tukšā dūšā. Samazināta ēstgriba un sāpes pēc ēšanas noved pie svara zuduma, caureja reti sastopama. Tā kā ar samazinātu sekrēciju pacients attīsta hipovitamīnozi, izskata pārmaiņas: sausa āda, asiņošana no asinsvadiem, matu izkrišana, blāvums un trausli naglas.

Hronisks gastrīts ar samazinātu sekrēciju, ja tas netiek ārstēts, neizbēgami izraisa komplikācijas, piemēram, vēdera vēzi, holecistītu, pankreatītu.

Hronisks gastrīts ar augstu skābumu ir jaunā vecumā raksturīgā slimība. Personai rodas paroksicmiskas sāpes, kas netika tūlīt ēda, bet stundu vai divas reizes epigastrālajā rajonā bez apstarošanas. Pacienta paasināšanās laikā ir skāba dūriens, smagas grēmas, vemšana ar kuņģa saturu. Kā parasti, apetīte paliek normāla, bet notiek aizcietējums. Šīs formas galvenā iezīme - izsalcis un nakts sāpes, kā arī astēnno neirotiskā sindroma attīstība (aizkaitināmība, nestabils garastāvoklis, samazināts sniegums, miega traucējumi). Hronisks gastrīts ar augstu skābumu var būt komplikācija - tā ir čūla.

Reģistratūrā ārsts izrakstīs ārstēšanu un detalizēti paskaidros, kā rīkoties ar hronisku gastrītu. Atkarībā no slimības smaguma ārstēšana ir vai nu ambulatorā, vai stacionāra, un režīms paliek normāls. Ārsti iesaka pievērst lielu uzmanību uzturu. Pārtikai nevajadzētu būt aukstam vai pārāk karsts, jo tas kairina kuņģa gļotādu un palielina peristaltiku. Virtuvei vispiemērotākā ir šāda termiskā apstrāde: ēdiena gatavošana, tvaicēšana vai cepšana cepeškrāsnī, un pilnībā noņemiet cepšanu. Gastrīta saasināšanās sākuma dienās ir labāk izmantot gaišas zupas un graudaugus. Svaigi ceptas preces, cepti un kūpināti pārtikas produkti, taukainas zivis un gaļa, soda un svaigi augļi, piens un pākšaugi, kā arī saldumi ir pārtikas produkti, kas slimības laikā ir jāaizmirst.

Nākamais ārstēšanas posms ir zāļu terapijas iecelšana. Lai mazinātu sāpes un spazmas, spazmolikāņi tiek lietoti, piemēram, no-shpa, papaverīns. Pacientam jāuzņem antibiotikas (Trichopolum) un apvalks (Almagel, Smekta, Almagel-A). Ar pastiprinātu sekrēciju tiek parakstīti arī fermenti (Mežims, festāls). Lai sasniegtu maksimālos rezultātus, ir ieteicams izmantot fitoterapiju un fizioterapiju.

Pareizai un atbilstošai ārstēšanai pēc trim nedēļām sākas remisijas fāze.