Gangrēnas apendicīts: cēloņi, simptomi, diagnoze

Gangrēnas apendicīts - ir patoloģija, kas raksturojas ar audu nekrozi no papildinājuma segmenta un tipisks klīnisko ainu, kas ļauj mums, lai atšķirtu to no citiem iekaisuma tieši papildinājumā. Visbiežāk tas notiek akūti kurš izraisa pietiekami attīstīta nopietnas veselības sekas. Tas ir iemesls, kāpēc tas ir svarīgi nekavējoties meklēt palīdzību pie ārsta, kurš noteiktu cēloņus patoloģisko procesu un noteikt ārstēšanu.

Pārskats

Gangrēnas apendicīts - sava veida strutainu iekaisumu procesu variantu, pamatojoties uz slēpjot neatgriezenisku iznīcināšanu. Visbiežāk izmaiņas necrotic dabā tiek novērota mazās zonās pielikumā. Gangrēnas iekaisums ir forma Akūtas slimības varianta un parādās tikai noteiktā posmā tās attīstību (2-3 dienas iekaisums).

Galvenie cēloņi slimības attīstības

Akūts gangrēnas apendicīts attīstās, kad iekaisuma process procesā nav ievēroti pirmajā dienā. Tad pazūd normālu jutīgumu nervu galiem, tāpēc sāpes var izzust. Daudzi pacienti lēmumu, ka briesmas ir pagājis, to var atlikt uz kādu laiku, lai redzētu ārstu. Šāda nolaidība savu veselību var izraisīt peritonītu.

Galvenie riska faktori rašanās šādu slimību ietver šādus speciālistus:

• Vecāki vecuma.
• Asins recekļi veidošanās.
• Ateroskleroze artērijās zarnās.

Visi šie faktori norāda, ka tuvākie slimību cēloņus, ir tā sauktie mikrocirkulācijas traucējumi. Tie tiek uzskatīti rezultāts pārtraukuma asins cirkulāciju, kā rezultātā - nekroze kaulu. Pārējie elementi patoģenēzē (infekcija autoaggression imūnās šūnas) tiek apvienotas tikai otrajā savukārt, tikai sarežģījot patoloģiju.

Kādas pazīmes liecina patoloģiju?

Jo akūtā fāzē, ja atkārtota vemšana, kas ir pastāvīgi nogurdinoša pacientam, un nedod ilgi gaidīto atvieglojumu. Sakarā ar intoksikācijas dēļ attīstību pūšanas iekaisuma procesa temperatūra var palikt normāls vai samazināt.

Gangrēnas apendicīts izpaužas formā sindroma "toksisko šķērēm." Pacients ir izteikta tahikardija (sirdsdarbības ātrumu aptuveni 100 sitieni minūtē), bet temperatūra nepaceltos.

pacienta mēle ir sauss ar raksturīgu dzeltenīgu pārklājumu. Attiecībā uz primāro gangrēnas apendicīta simptomi var būt nedaudz atšķirīgi:

• Sāpīga diskomfortu labajā gūžas reģionā, kas pēkšņi parādās un ātri izzūd.
• Vēderpuse- grūti, sāpīga.
• Pacienta stāvoklis ir uzskatāms par nopietnu.

Ja persona nesaņem adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu, tad šī forma slimības attīstās jau gangrēnas, perforēta pielikumu. Patoloģija ir raksturīga ar perforācijas sienas tieši ar papildinājumu. Viņa nekavējoties Pārtraukumā cilvēks piedzīvo smagas sāpes, kas laika gaitā pakāpeniski izplatījās pa vēderu. Sakarā ar pieaugošo saindēšanās temperatūras celšanos, ir acīmredzama tahikardija. Mēle kļūst ļoti sauss, pārklājums iegūst brūnganu krāsu. Pacients cieš no smaga vemšana.

diagnostikas pasākumi

Ja jums ir iepriekš simptomi, jums vajadzētu nekavējoties meklēt palīdzību no ārsta. Ja Jums ir aizdomas, ka šī patoloģija speciālists sākotnēji veic fizisku pārbaudi pacientam. Iztaustīšana parasti novēro spriedzi no vēdera priekšējā sienā, kuņģa mēreni pietūkušas. Tad piešķirts vairākiem laboratorijas testus, tai skaitā asins un urīna analīzes. Bez tam, jums var būt nepieciešams ultraskaņu, X-ray un datortomogrāfiju. Pamatojoties uz analīžu rezultātiem, ārsts var apstiprināt diagnozi gangrēnas apendicīts.

terapiju

Terapija ietver ķirurģisku izņemšanu pielikumā. Apendektomija tiek veikta tradicionālā veidā, vai ar laparoskopijas.

Pirmajā gadījumā ārsts noņem pielikumu caur griezumu vēdera sienā. Parasti šāda procedūra tiek veikta, izmantojot vispārējo anestēziju.

Darbība, kam apendicīts ar laparoskopijas dažādu nelielu traumatisks. Ķirurgs veic vairākas sīkas caurumus vēdera priekšējā sienā, caur kuru, lai šo instrumentu manipulācijas. Svarīgākais no tiem ir laparoskops - caurule ar kameru beigās. Operācijas laikā ārsts saņem attēlu no sava datora ekrāna, kas ļauj jums veikt visprecīzākos ķirurģiskas procedūras.

Pēcoperācijas periodā

Pēcoperācijas periodā pacientiem ar samērā kopsakarību, ir vairākas funkcijas:

• Ar antibakteriālo narkotiku un pretsāpju līdzekļiem izmantošana.
• Infusion detoksikāciju terapija, izmantojot sāls šķīdumi refortane, glikozi, un albumīnu.
• Ikdienas asins analīzes.
• Čūlu un trombembolisku komplikāciju risku. Pēcoperācijas periodā pacientiem, kam ievadīta kuņģa sekrēciju blocker ( "Kvamatel", "Omez"), antikoagulantus ( "Clexane").
• Ikdienas nosiešanas un mazgāšana brūces.
• Fizikālā terapija, speciāla masāža, elpošanas vingrinājumi.

Operācija apendicīts - tas ir nopietns operācija. Lai novērstu attīstību komplikācijas nākotnē, jums vajadzētu izmantot vadlīnijas, ņemot vērā turpmāk.

Parunāsim par uzturu

Par šīs patoloģijas raksturo problēmas ar zarnu peristaltiku, tāpēc pēc operācijas uzturs būtu jāpievērš īpaša uzmanība.

Pirmajā dienā atļautā izmantošana nonfat jogurts, minerālūdeni bez gaismas gāzēm un vistas buljonu. Otrajā dienā, ja pēcoperācijas periods nav sarežģīta, negatīvās sekas uzturā var pievienot kartupeļu biezeni, putra šķidrs ūdens un biezpiens kastrolis. Nākamajā dienā pēc jaudu, kas vajadzīga, lai dažādotu ietvaros diētu №5. Tas ir labāk atmest taukains, pikantu pārtikas un smēķēšanu.

iespējamās komplikācijas

Šī patoloģija tiek uzskatīta par ļoti bīstami, jo tas var novest pie diezgan bīstami veselības komplikācijas. Īpaši kritiski šāds process jauniem pacientiem.

Kādas negatīvas sekas var papildināt ar gangrēnas apendicīts?

1. Strutains peritonīts. Tas ir bīstams stāvoklis, kas prasa tūlītēju ķirurģiska iejaukšanās. Ja atbalsts nesniedz savlaicīgi, var rasties asins saindēšanās.
2. Appendicular infiltrāts. Jo iekaisuši pielikumā pakāpeniski veidojas vietējā konglomerāts sastāv galvenokārt no orgānos un audos. Šis jautājums vienmēr ir nepieciešama ilgtermiņa konservatīvs terapiju.
3. Septisks tromboflebīts. Iekaisuma process attīstās venozās sienā. Kā rezultātā, tas noved pie veidošanos asins trombi lūmena vēnas.
4. Vietējā strutains abscess. Šādi veidojumi izdevīgi attīstīties diafragmas zonā.

Nedrīkst atstāt bez uzraudzības apendicīts. Strutains gangrēnas variants no šīs slimības prasa tūlītēju ārstēšanu. Pretējā gadījumā, tas palielina iespējamību, komplikācijām un pat nāvi. Īpaši bīstami ir iekaisums bērniem, viņi visi patoloģiskie procesi ir vairākas reizes ātrāk.