Autoimūnu hepatītu. klīniskā aina

Autoimūnu hepatītu vairumā gadījumu attīstās pēkšņi, un tās klīniskās izpausmes neatšķiras no simptomus akūtu hepatītu. Pēc sākotnējā posmā slimības marķētas vājums cilvēks jūtas. Tumšs urīns, dzelte intensīva - tās ir pazīmes, kas pavada autoimūnu hepatītu. Simptomi parādās spilgti pietiekami, pat sākuma stadijā. Jau vairākus mēnešus, tas notiek daudz pilnīgāku klīnisko ainu.

Retos gadījumos, autoimūnas hepatīts ir vērojama pakāpeniska plūsmu. Tomēr šajā gadījumā dominē sāpes un smaguma sajūta labajā hypochondrium, cilvēks jūtas diskomfortu, dzelte nedaudz parādās. Vairāki pacientiem ar autoimūnu hepatītu sāk izstrādāt drudzis, kā arī ekstrahepātiskas izpausmes.

Detalizēta klīniskā aina ir raksturīga smaga vājums, nieze, slikta dūša, limfadenopātija. Par slimība ir raksturīga arī dzelte (nevis nemainīgs, bet pieaug saasinājumu laikā), in lielums liesā un aknās pieaugumu. Viena trešdaļa sieviešu autoimūna hepatīta pavada amenoreja (menstruāciju trūkums) un hirsutisma (matu augšanas kā vīrieši). Vīriešiem, patoloģija var būt saistīta ar ginekomastija (attīstību piena dziedzeru sievietēm). Starp galvenajiem ādas reakcijām Jāatzīmē pinnes, kapilāru un vilkēdi palmarnuyu apsārtumu un citus bojājumus.

Autoimūnu hepatītu ir hroniska progresējoša bojājums raksturs ar klātbūtni aknu saistītas, seruma autoantivielu. Process notiek ar diezgan plašu iekaisumu, hypergammaglobulinemia.

Autoimūnu hepatītu. ārstēšana

Pathogenetic terapija slimības ir glikokortikosteroīds terapija. Imūnsupresīvo terapiju var samazināt aktivitāti patoloģiskiem procesiem, kas notiek aknās, tādējādi uzlabojot darbību T-slāpētāji, samazina intensitāti reakcijas, kas veicina iznīcināšanu hepatocītu.

Parasti terapiju izmanto narkotikas, piemēram, "metilprednizonu" vai "prednizolonu". Sākotnējā dienas deva - sešdesmit miligrami - pirmajā nedēļā, četrdesmit - otrkārt, trīsdesmit - trešajā ceturtdaļu. Pēc tam deva tiek samazināta līdz divdesmit miligrami, kas ir balstdeva. Atbalstoša terapija tiek veikta, kamēr normalizēšanai klīniskās, laboratorijas un histoloģiskās parametriem.

Samazinot zāļu saņemto veikt pakāpeniski. Šajā nolūkā ņem vērā intensitāti Klīniskās un līmeni seruma marķierus.

Autoimūnu hepatītu var labot pusgada laikā. Tomēr daudzos gadījumos, terapija ilgst ilgu laiku, dažreiz uz mūžu. Gadījumā, ja neveiksmes monoterapiju slēdža automātiskie preparātiem "delagil", "azatioprīnu", "ciklosporīna maiņu".

Ja imūnsupresīvo terapiju nedeva gaidīto rezultātu četru gadu klātbūtni vairāku atkārtošanos, blakusparādības no terapijas var izvirzīja jautājumu par aknu transplantācijas.