Protamīna sulfāts: apraksts un norādījumi

Kas ir zāļu viela, piemēram, protamīna sulfāts? Norādījumi par tā lietošanu, kā arī šī rīka veidlapa un norādes tiks norādītas turpmāk.

Sastāvs, apraksts, forma

Kas ir protamīna sulfāts? Tas ir šķīdums, kas izdots kā dzeltenīgs vai bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums un paredzēts intravenozai ievadīšanai. Šīs zāles, pamatojoties uz šo zāļu vielu, ir ar tādu pašu nosaukumu un papildus satur injekciju ūdeni.

"Protamīna sulfāta" pārdošana notiek ampulās, kuras novietotas kontūru šūnās no PVC plēves un iepakotas kartona iepakojumos. Tāpat iepakojumā ir norādījumi par lietošanu un ampulas nazis.

Zāļu darbība

Kas ir protamīna sulfāts? Instrukcijā ziņots, ka tas ir heparīna antagonists (specifisks). 1 mg šīs vielas spēj neitralizēt pacienta asinīs apmēram 80-115 vienības heparīna.

Aktīva ietekme pēc intravenozas injekcijas notiek uzreiz un ilgst apmēram divas stundas. Šī zāļu kompleksācija ir saistīta ar heparīna anjonu centru saistīto katjonu grupu pārpilnību.

Saskaņā ar protamīna norādījumiem, cilvēka ķermeņa sulfāts veido protamīna-heparīna kompleksu, kas sadalās pēc pēdējā atbrīvošanās.

Pārdozēšanas gadījumā ar šo līdzekli pacientam var ievērojami samazināt asins recēšanas spēju, jo attiecīgās zāles aktīvā viela izraisa augstu antikoagulantu aktivitāti.

Aģenta farmakokinētika

Kādas ir protamīna sulfāta heparīna kinētiskās īpašības? Pēc ekspertu domām, šī preparāta farmakokinētiskās īpašības nav pētītas. Tādēļ instrukcijā tie nav pārstāvēti.

Norāde uz risinājuma mērķi

Kādos gadījumos pacientam var nozīmēt "protamīna sulfāta" intravenozo šķīdumu? Tiek parādīts šī rīka pielietojums:

• Pirms cilvēku, kas lieto heparīnu, ārstēšana ar terapeitiskiem nolūkiem;
• Ar hipergerinēmiju;
• Ar asiņošanu, ko izraisa heparīna pārdozēšana;
• Pēc operācijas asinsvados un sirdī ar ekstrakorporālo cirkulāciju.

Aizliegumi risinājuma iecelšanai

Zāļu "Protamīna sulfāts" (recepte zāļu iegādei jānosaka tikai ārstiem) ir kontrindicēts lietošanai šādos gadījumos:

• Ar trombocitopēniju;
• Augsta jutība pret narkotiku elementiem;
• Smaga arteriāla hipotensija;
• Iedzimta vai idiopātiska hipergriparinēmija (šādā stāvoklī zāles ir neefektīvas, un tās var ievērojami palielināt asiņošanu);
• Insulīna un citu protamīna sulfātu saturošu zāļu lietošana;
• Alerģiskas reakcijas uz zivju produktiem, ieskaitot anamnēzi;
• Nepilngadības garozas nepietiekamība.

Nevar pateikt, ka šīs zāles medicīniskai lietošanai bērniem ir ierobežotas.

Grūtniecības un barošanas laikā var lietot "Protamīna sulfātu". Tomēr tas jādara tikai tad, ja sagaidāmais ārstēšanas efekts ievērojami pārsniedz iespējamo risku auglim vai bērnam.

Zāles "Protamīna sulfāts": lietošanas instrukcija

Attiecīgais risinājums jāievada lēni intravenozi ar pilienu vai strūklu. Lietošanas ātrums nedrīkst pārsniegt 5 mg minūtē. Ātrāka zāļu lietošana var izraisīt pacienta anafilaktoīdas reakcijas.

Šīs zāles ir atkarīgas no ievadīšanas metodes. Aprēķinātā deva jāšķīdina 300-500 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma. 60 minūšu laikā ir stingri aizliegts ievadīt vairāk nekā 150 mg zāles.

• Ar bolus injekcijām protamīna sulfāta devas samazinās atkarībā no laika, kas pagājis no heparīna ievadīšanas. Tas ir saistīts ar to, ka pēdējais tiek pastāvīgi noņemts no cilvēka ķermeņa.
• Ja heparīnu injicē intravenozi, nepieciešams pārtraukt infūziju un lietot aptuveni 20-30 mg protamīna sulfāta.
• Injicējot heparīnu subkutāni, protamīna sulfāta deva ir 1-1,5 mg uz 100 SV heparīna. Pirmais 25-50 mg jāinjicē lēni intravenozi, bet atlikušais daudzums - intravenozi ievadīšanai pa ūdeni 8-17 stundas. Iespējama arī daļēja ievadīšana, taču tam būs nepieciešama stingra APTTV kontrole.
• Operācijas ar ekstrakorporālās cirkulācijas gadījumā attiecīgā šķīduma deva ir 1,5 mg uz 100 SV heparīna.

Maksimālais terapijas ilgums ir 3 dienas.

Blakusparādība

Vai protamīna sulfāts var izraisīt blakusparādības? Norādījumos norādīts, ka pacienti kopumā šo preparātu ir samērā labi panes. Tomēr dažos gadījumos tas joprojām var negatīvi ietekmēt imūno, sirds un asinsvadu sistēmu un gremošanas sistēmu, kā arī ādu:

• Bradikardija, asinsspiediena pazemināšana;
• Vemšana un slikta dūša;
• Nieze, ādas izsitumi, anafilaktoīdas reakcijas;
• Siltuma sajūta, gaisa trūkuma sajūta un ādas hiperēmija.

Pārdozēšanas gadījumi un mijiedarbība ar citām zālēm

Šis šķīdums, kas paredzēts intravenozai ievadīšanai, nav savienojams ar penicilīniem un cefalosporīniem. Ņemot vērā faktu, ka tas ir mazmolekulāro heparīnu antagonists , šis medikaments var paildzināt nedepolarizējošo muskuļu relaksantu iedarbības ilgumu un intensitāti.

Zāles pārdozēšana var būt saistīta ar asiņošanu. Tas ir saistīts ar faktu, ka attiecīgajai vielai ir augsta antikoagulanta aktivitāte. Šajā gadījumā nepieciešama simptomātiska ārstēšana.

Īpaša informācija

Ko jūs zināt, pirms jūs ievadāt risinājumu, piemēram, protamīna sulfātu? Eksperti apgalvo, ka šo zāļu lietošanu stingri jākontrolē ārsts, kuram regulāri jāuzrauga pacienta asiņu koagulējamība.

Pirms šīs zāles ievadīšanas ir jāpārliecinās par pacienta adekvātu asins daudzumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka hipovolemija ievērojami palielina sabrukšanas risku.

Uzglabāšanas nosacījumi, atvaļinājums no aptiekām, derīguma termiņš

Vai zāles "Protamīns sulfāts" ir pieejamas aptiekās? Latu vai krievu recepte jāuzrāda farmaceitam, pretējā gadījumā zāles netiks atbrīvotas.

Saglabājiet attiecīgo vielu vietā, kas nav pieejama bērniem un aizsargāta no saules gaismas, kur gaisa temperatūra ir no 4 līdz 10 grādiem. Jāatzīmē arī tas, ka intravenozi "protamīna sulfāta" šķīdumu nekādā gadījumā nedrīkst iesaldēt.

Šīs zāles derīguma termiņš ir 4 gadi no ražošanas datuma. Nelietojiet to pēc šī perioda.

Analogi par narkotiku un pārskatus par to

Par attiecīgo narkotiku nav daudz analogu. Intravenozu šķīdumu var aizstāt ar tādām zālēm kā "protamīns" un "protamīns-ferēns".

Attiecībā uz patērētāju atsauksmēm gandrīz visi no tiem ir pozitīvi. "Protamīna sulfāts" ir ļoti efektīvs un efektīvs līdzeklis, kas pieejams visiem. Tas ir viedoklis, ko lielākā daļa pacientu ievēro. Viņi apgalvo, ka šis medikaments neļauj heparīna inhibēt asins recēšanas procesu, uzlabojot pacienta stāvokli ar smagu asiņošanu.

Arī šīs zāles nopelna ir tā ātra un ilgstoša iedarbība. Turklāt, lai sasniegtu terapeitisko efektu, pacientiem nav nepieciešams ilgstoši ārstēt. Šīs zāles maksimālais lietošanas laiks ir trīs dienas.