Pneimotorakss: kas tas ir? Cēloņi, simptomi un ārstēšana pneimotorakss

Pneimotorakss - stāvoklis, kad gaiss tiek pakāpeniski uzkrāti pleiras dobumā. Šis nosacījums ir nepieciešama tūlītēja hospitalizācija. Šis raksts sniedz informāciju par "pneimotorakss: kas tas ir?", Analizē cēloņus un simptomus slimību.

Apraksts slimības

Gaisma cilvēks pilnībā darboties, kad spiediens ir lielāks nekā pleiras dobumā. Ja pēdējais kaut kādu iemeslu dēļ nonāk gaisā, šis skaitlis ir ievērojami palielināts. Viegli no pārkāpuma reaģēt izmēru maiņas, kas izraisa elpas trūkumu un citus simptomus, ko izraisa skābekļa trūkums.

Medicīnā, stāvokli, ko sauc pneimotorakss. Tas parasti notiek jauniešiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Ja jums ir simptomi pasliktinās vispārējā stāvokļa pacienta jāhospitalizē steidzami. Pretējā gadījumā, tas palielina risku dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Cēloņi un formas slimības

Kā pneimotorakss, kas tas ir? Slimība notiek fona dažādu iemeslu dēļ, kas nosaka tās īpašo izskatu. Šī iemesla dēļ, ārsti atšķirt šādu patoloģiju klasifikācija:

1. Spontāna pneimotorakss. Tas attīsta bez redzama iemesla (primārā) vai fona slimībām (sekundārās). Tas parasti tiek diagnosticēta vīriešiem vecumā no 20 līdz aptuveni 40 gadiem ar nepietiekamu svaru. Slimība ir ģenētiska predispozīcija vai plaušu defekts. Turklāt, tuberkuloze, vai pneimonija, var izraisīt šāda veida patoloģiju.
2. Traumatisks pneimotorakss. Tā attīstās sakarā ar krūšu traumas, gan no iekļūst brūces, un no iekšējās bojājumiem. Pirmajā gadījumā gaiss tiek nodota tieši pleiras dobumā, izmantojot atvērta brūce, un pēc tam izmantot to noņem. Otrajā gadījumā diagnosticēti plīsumu plaušās. Sakarā ar šo slimību gaiss brīvi ieiet pleiras zonu.
3. Jatrogēnas pneimotorakss. Tas attīstās kā rezultātā diagnostikas vai terapeitisko manipulācijām (plaušu biopsija, durt katetrizācijas).

Iesniedza klasifikācija ļauj pareizi diagnosticēt "pneimotorakss", un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Klīniskā aina slimības

Patoloģija sāk savu attīstību ar parādīšanos akūtas sāpes krūtīs, kas var tikt dota kaklā vai augšējā daļā vēdera. Diskomforts ir jūtama, ja elpošana vai fiziskas slodzes. Tā kā slimības progresēšanu, ir stīvums krūtīs, cilvēki jūtas trūkst gaisa. Tas ir saistīts ar pieaugošo spiedienu pleiras dobumā un kompresijas plaušās. Tāpat, ir elpas trūkums, sekla elpošana, kas neizraisa vēlamo atvieglojumu.

Akūts skābekļa trūkums izraisa bālums. Bez tam, ir ātra sirdsdarbība un pārmērīga svīšana.

forma pneimotorakse

Esamība / neesamība komunikācijai ar vidi, ļauj klasificēt slimības šādos veidos:

• Slēgts. Tas attīsta kad gaiss iekļūst pleiras reģionā. Klīniski, šāda veida slimības ir raksturīga ar visvairāk vieglas. Neliels daudzums gaisā var izšķīdināt paši.
• Atvērt. Ir klastera liekā gaisa pleiras dobumā, caur kuru krūškurvja sienu bronhu vai bojāts brūču sazinās ar apkārtējo vidi. Katrs ieelpojamo gaisu nokļūst pleiras dobumā, un iet atpakaļ izelpošana laikā. Tā kļūst vienāds ar atmosfēras spiedienu, ko izraisa Atelektāze.
• Valve. Šī forma pneimotorakss tiek uzskatīta par visvairāk smagu. Ja brūce ir liela, sarežģīta vārsts struktūra veidojas. Kad ieelpo gaisu ievada pleiras dobumā izelpas laikā, bet nevar iziet atpakaļ. Tās apjoms pakāpeniski pieaug. Slimība izraisa pārvietošanos un kompresijas videnes orgānu, traucējumiem elpošanas un asinsrites.

Atkarībā no gaisa daudzumu, pleiras teritoriju, ko norobežo izolēts, vidējo un kopējo pneimotorakse. Pēdējā gadījumā, gaisma ir mazāk nekā pusi parasto apjomu.

Raksturojums slimības bērniem

Pneimotorakss jaundzimušajiem var rasties uzreiz pēc pirmajām pāris breaths. Šajā gadījumā tas ir spontāns slimības formu. Tas attīsta ar nevienmērīgu paplašināšanā plaušu, kas parasti rodas sakarā ar defektu no bērnu. Bērniem līdz trīs gadiem, šis nosacījums var būt komplikācija pneimonijas. Pusaudža gados, šī slimība rodas klepus nākamajā astmas lēkmes laikā periodā.

Pneimotorakss bērniem nedrīkst izpausties klīniski. Dažreiz ir īstermiņa pārtraukšanu elpošana, smagākos gadījumos - cianoze ādas, krampji, strauja sirdsdarbība. No ārstēšanas principi ir tādi paši kā pieaugušajiem.

diagnostika

Pareiza un savlaicīga diagnostika ir būtiska aizdomas pneimotorakss, jo šāds stāvoklis bieži vien rada sarežģījumus. Par slimības apstiprinājumu Īpaša loma izskatu pacienta, kas parasti apvieno visus iepriekš simptomus patoloģiju. Turklāt personai ir jāveic noteiktu pozu (sēžot vai accumbency), tad spiediens pleiras telpā jūtama ne tik daudz.

Lai varētu ielikt fizisko pārbaudi, diagnoze nav pietiekami, lai pacients ir paredzēta rentgenizmeklējumus uz aizdomu pneimotorakss. Kas tas ir? Šis pētījums ir ļoti informatīva un ļauj identificēt cietušos rajonus, sabruka plaušu reģionu.

Radiogrāfijas - nav vienīgā metode diagnozes. Ja Jums ir aizdomas, pneimotorakss arī piešķirta CT skenēšanas, asinsanalīzes klātbūtnes gāzes, elektrokardiogramma.

first-aid

Pneimotorakss tiek uzskatīts steidzama stāvoklī. Katrai personai ir jāspēj sniegt neatliekamo palīdzību ietekmēto: klusums viņu uz leju, lai nodrošinātu piekļuvi skābekļa izraisīt komanda veselības aprūpes speciālistu.

Ja ir āra pneimotorakss mērce ir piemērots, lai aiztaisītu defektu sienā krūšu kaula. Ārkārtas situācijā, ja nav sterilo materiālu var izmantot, pašdarinātās līdzekļus (krekli, topi). Vistīrāko daļa no auduma, ir jāpiemēro tieši uz brūces pati. Aizzīmogot bojājumu uz augšu no pārsēja uzklāj celofāna vai polietilēns.

Kad vārsts pneimotorakss pacientam nepieciešama pleiras punkcija par izņemšanu bez gāzes nervozēt videnes un plaušu orgānu taisnošanas.

Ir svarīgi, lai vienkāršotu procesu, pacienta elpošanu. Šim nolūkam ir nepieciešams likt uz paaugstinātas virsmas. Attiecībā uz ģīboni jāņem līdzi personu dzīvi. Ja rokas nav amonjaks, to var aizstāt ar jebkuriem līdzekļiem, ar asu smaržu (smaržas, benzīna). Pēc pirmās palīdzības vajadzētu sagaidīt komandas veselības aprūpes speciālistiem.

Ārstēšana slimnīcā

Pacientiem ar pneimotorakss ir pakļautas obligātai hospitalizācijas. Slimnīcā eksperti dara punkciju pleiras dobumā, tāpēc šī liekā gaiss ārā. Ārstēšana ir atkarīga no konkrētās slimības formu.

Konservatīvā ārstēšana ir svarīga gadījumā, ja tas ir slēgts neliels pneimotorakss. Pacients ir jānodrošina gultas režīms tiek noteikts pretsāpju, ja nepieciešams.

Kad kopējais embodiment in slimības pleiras dobums drenāžas komplektu. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no šoka reakciju un atgūšanu viegli.

Ja pacients ir atvērta pneimotorakss, sniegtā pirms ierašanās komandas veselības aprūpes speciālistu palīdzību, kas ļauj ietaupīt pacienta dzīvību. Galvenais uzdevums ārsti - patoloģijas tulkot slēgtā veidnē. Šim nolūkam, brūce tiek sašūta, kuru izplatība gaisa uz pleiras dobumā pieturas. Seko manipulāciju, līdzīgi tiem, kas nepieciešami, lai diagnosticētu "slēgtā pneimotorakss."

Pēc operācijas, pacients ir ieteicams četras nedēļas, lai pilnībā atteikties īstenošanu. Hop uz plaknes aizliegts 14 dienas pēc ārstēšanas. Ārsti nav ieteicams nodarboties ar niršanu un citiem aktīviem sporta veidiem. Tas viss rada spiediena kritumu.

Prognoze pēc ārstēšanas

No slimības iznākums ir atkarīgs no vecuma un dzimuma pacienta, klātesot komplikācijas un ar to saistītās kaites. Spontāna pneimotorakss plaušu, kas notiek uz fona ģenētiska nosliece raksturo labvēlīgu iznākumu.

Jo 20% gadījumu pacientiem rodas slimības recidīvs, it īpaši, ja tas izraisa primārā slimība. Bīstams ir stāvoklis, kurā cilvēkam, kad pleiras dobums tiek piepildīts ar gaisu no divām pusēm. Parasti tas ir saistīta ar akūtu elpošanas mazspēju un nāvi. Divu veidu formas pneimotorakss raksturo labvēlīgs iznākums tikai 50% gadījumu. Šajā likmes ievērojami ietekmē savlaicīgumu un kvalitāti pirmās palīdzības.

komplikācijas pneimotorakss

Aptuveni puse skārusi slimība attīstīties dažādas komplikācijas. Starp tām tas tiek uzskatīts par visbiežāk asiņošana uz pleiras dobumā, kas vairumā gadījumu ir labvēlīgu iznākumu. Ar plašu asins zudumu ārsti noteikt pacienta nāvi. Pat tad, ja tas ir iespējams, lai normalizētu stāvokli pacienta, palielina risku, sirds un elpošanas mazspēju. Abi šie nosacījumi ir dzīvību apdraudošas.

Traumatisks pneimotoraksa variants risks brūču infekcijas un veidošanās zemādas emfizēma. Gaiss pamazām iekļūst zemādas tauki, kas ir bīstams stāvoklis. Cits šīs slimības komplikācija tiek uzskatīta iekaisums pleiras ziedlapiņām. To papildina ar spilgtu klīnisko ainu un prasa rūpīgu ārstēšanu.

profilaktiskie pasākumi

Īpašas slimību profilakses metodes nepastāv. Lai novērstu šo slimību, ārsti iesaka pieturēties pie veselīga dzīvesveida, atmest sliktos ieradumus, laiks, lai ārstētu slimības un pavadīt vairāk laika ārpus telpām.

No lietas materiāliem šajā rakstā, jūs esat iemācījušies, kāpēc attīstītas pneimotorakss, kas tas ir, kādi ir tās galvenie simptomi. Kad primārās pazīmes patoloģiju nav panikas. Pneimotorakss - nav teikums, lielākā daļa pacientu veiksmīgi tikt galā ar šādu diagnozi. Savlaicīga un pareiza ārstēšana var apturēt patoloģija, lai novērstu attīstību komplikācijas.