Paraugu SCHIRMER: indikācijas, izpildes tehnika, rezultāti

Testa metode, kas tiks apspriests, ir nosaukts par godu oftalmologs, tas ir paredzēts - Otto Schirmer. Šī pārbaude nosaka līmeni, kas izdalās asaru šķidruma, mitruma pakāpes uzturēšanai radzenes virsmas.

Indikācijas un kontrindikācijas

SCHIRMER s tests tiek piemērots, ir aizdomas, ka:

• Radzenes iekaisums konjunktīvas;
• sindroms "sausās acs";
• Šegrēna sindromu (hroniska, progresējoša zaudējums saistaudi kas ietekmē dziedzeri, kas ražo ārējās izdalījumi - siekalām un plīsums);
• traucējumi sakarā slezoobrazovaniya saņemot medicīnas preparātus.

Izstrādāt sindroms "sausās acs", var būt vairāki iemesli:

1. Dehidratācija.
2. Vecāka gadagājuma pacienti.
3. Konjunktivīts vai citas acu infekcijas.
4. A vitamīns trūkums (trūkst A vitamīna).
5. Ērkšķis acīs.
6. Pēcoperācijas vai pastāvīgu komplikācija pēc lāzera redzes korekcija.
7. Tā saucamā sekundārā sindroms, kas izpaužas reimatoīdā artrīta, leikēmijas, limfomas.

SCHIRMER s tests ir kontrindicēts:

• perforācijas (pārveidojot) no acs ābola;
• fistula;
• radzenes čūla attīstīt slāni;
• mēroga erozija raga slāni.

Metodes testa

Testa strēmeles parauga SCHIRMER - īpašā filtrēta papīra standartizmēra: 5 mm platumā un 35 mm garumā. Pastiprināšana 5 mm no malas sloksnes norādīto, oftalmologs pagriežas savu leņķi 45 grādiem, un pazemina par apakšējo plakstiņu pacienta, koncentrējas uz daļā starp ārējo un vidusdaļā. Tas ir svarīgi, kamēr šī procedūra nav ievainots radzeni.

Saskaņā ar dažu metodēm pacients procedūras laikā aizvērt acis, no otras puses - skatīties uz priekšu un nedaudz uz augšu. Apgaismojums telpā būtu ērti - nav garlaicīgi un nav ļoti spilgti.

Schirmer tests aizņem apmēram piecas minūtes. Šajā laikā, papīra sloksnes absorbēt asaras filmu prekornealnuyu un mitrumu no asaru ezera.

Veidi testa metodes

Sample Schirmer veikta divos veidos:

1. Ar izmantot vietējo anestēziju. Anestēzijas nepieļauj pievienojot bazālo atbrīvošanas reflekss asaru šķidruma stimulācijas papīra. Pēc iepilināšanas vietējās anestēzijas zemāka fornix konjunktīvas žāvēti nomest lieko narkotiku netiek sajaukts ar asaru šķidrumu, tādējādi palielinot tās apjomu.
2. Neizmantojot anestēzijas līdzekļiem. Šāda pārbaude tiek nākamie oftalmologs uzskatīts precīzāks, jo tas novērš sajaukšanos asarām un narkotiku pārvalda, rāda tikai "tīru" rezultātu. Šādu paraugu tips ir raksturīgs ar to, diagnosticēšanai simptoms "sausās acs".

Arī SCHIRMER s pārbaude tiek sadalīta I un II. Pirmais tiek veikta, izmantojot testa strēmeles kontakts minētā metode. Otrs veids palīdz izpētīt ir summa refleksa (reakcija uz kairinājumu) asaru izdalījumi. Viņš veica līdzīgi, bet tas stimulē atbrīvošanas Oftalmologs asaru sekrēcija, stimulējot deguna par tēmu ar vates tamponu.

Sample SCHIRMER: normu un novirzi

Smagos gadījumos sindroms "sausās acs" sniegumu uz teststrēmeles var būt līmenī nulle. Norma ir jaunāki pacientu dati par iedzīvotāju skaitu ir lielāks par 15 mm. Ja līmenis ir zemāks - tad pārbaudāmajam cieš no veida "sausā acs" sindroms:

• 14-9 mm - nelielas izmaiņas apspiešana piešķiršana asaru sekrēcija;
• 8-4 mm - vidējais attīstības līmenis sindroma;
• mazāks nekā 4 mm - smagas formas sindroma radzenes sausu.

Optimāla veiktspēja: 10-30 mm. Ja pacienta vecuma vairāk nekā 60 gadus, likme teststrēmeles mazāks par 10 mm, tiek uzskatīta norma par viņu, tomēr mēdz nullei viņš nav.

Norma paraugam II, nosaka piešķiršanas summu reflekss asaras, ne mazāk par 15 mm. Nozīmīga abiem paraugiem veidi tiek uzskatīti atšķirības testa rezultātu pārim acīm vairāk nekā par 27%.

Pēc diagnozes pēc testu SCHIRMER:

• pārbaude spraugas lampa;
• Rozbengāla traipu vai flyuores-suns;
• Pētījums par atrast laika intervāls asaru filmu plīst.

Sample Schirmer - viegli un ātri, efektīvi metode sākotnējā diagnoze sindromu "sausās acs" un līdzīgu izteikumu viņam, slimības neietekmējot asaru sekrēcijas sadalījumu. Testa palīdz oftalmologa ātri noteikt līmeni, izdala asaru šķidrumu (bazālo, reflekss), un to kopsummām pacientam saskaņā ar pārbaudi.