Nieru bļodiņas paplašināta jaundzimušo. pyelectasia nieru bērnā

Mūsdienu pediatrija diezgan bieži dažādas slimības ekskrēcijas sistēmu. Un dažreiz arī profilaktiskās apskates ārsti laikā teikt, ka nieru iegurnis paplašināta jaundzimušo. Protams, šāda diagnoze izraisa vecākiem paniku un meklēt vairāk informācijas par šo slimību. Tātad, cik bīstami tas ir? Vai tas ir iespējams pamanīt simptomus pyeloectasia sevi? Kāda ārstēšana būs nepieciešama bērnu? Kādas ir komplikācijas slimības ir saistīts? Atbildes uz šiem jautājumiem būs noderīga daudziem vecākiem.

Nieru bļodiņas: kas tas ir? Īss ekskursija uz anatomiju

Tas nav noslēpums, ka nieres ir svarīgs izvadorgāniem. Un, lai saprastu, kas pyelectasia nepieciešams īsumā iepazīties ar anatomiskiem funkcijas cilvēka organismā.

Nieres - pāru orgāni, kas atrodas aiz parietālā slāni no vēderplēves par mugurkaula jostas daļas. Katrs nieru klāj blīvs šķiedrains kapsulā, kas atrodas tieši zem parenhīmā sastāv no garozas un smadzeņu vielas -, kas ir iekšpusē ķermeņa, ar interjeru, kas ir sistēma, uzkrāšanas un izdalīšanos urīnā.

Vismazākās sistēmas elementi ir nieru kausiņš, kas apvienojas ar otru, lai veidotu lielāku kausu. Savukārt, izveidotā kompleksa no platēm tā saukto nieru bļodiņas. Kas tas ir? Šī struktūra, kurā Urīns tiek savākts un iepludināt urīnvada. Labi un pa kreisi urīnvadus veikt tieši uz urīnpūsli.

Kad mēs varam teikt, ka paplašināta nieru bļodiņas? Norm un patoloģija

Protams, lai noteiktu, vai ir anomālija bērnam, ir nepieciešams salīdzināt parametrus ar pieļaujamajām vērtībām. Tātad, kāda izmēra ir jābūt iegurnis ir normāli? Daudz ir atkarīgs no bērna vecuma:

• auglim pirms 32 nedēļu grūtniecības ātrumu apmēram 4-5 mm;
• auglim 32-36 nedēļām, šie skaitļi ir jābūt vienādam ar 7-8 mm;
• lielums jaundzimušo bērnu iegurņa nedrīkst pārsniegt 7 mm.

Tātad, kādi pyelectasia? Šī patoloģija ir raksturīga ar paplašināšanu ar nieru bļodiņas. Būtu uzreiz jāatzīmē, ka tas nav neatkarīgs slimība - tas ir rezultāts esošajām anomālijām urīna sistēmu. Starp citu, šī patoloģija var notikt gan pirms, gan pēc bērna piedzimšanas.

slimību klasifikācija

Klasificēt slimības vairākos veidos. Piemēram, pyelectasia bērns var labo roku, kreisā pusē un abpusējas. Turklāt, ņemot vērā to cēloni un laiku paplašināšanas iegurņa, daloties slimību uz:

• iedzimtu organisks paplašinājums (rezultāts patoloģiska augļa attīstību urīnceļu orgānu);
• raksturīga dinamiska pagarinājums - traucējumi, kas saistīti ar aizplūdes urīnā parasti diagnosticēta zīdaiņiem;
• iegūtas nieru kādā bērns pyelectasia - attīstās pēc piedzimšanas, kā rezultātā kaitējuma urīnceļu orgānu vai iekaisumu ekskrēcijas sistēmu;
• ieguvusi dinamisku paplašinājumu - ir ierakstīts urolitiāžu vai klātbūtnē audzējiem.

Galvenie cēloņi slimības attīstības

Ja pārbaudes laikā tika konstatēts, ka nieru bļodiņas paplašināts jaundzimušo, ir svarīgi, lai noteiktu cēloni. Kā likums, izmērs maiņa ir saistīta ar pārkāpumu aizplūšanu urīnā - šķidruma uzkrājas nieru bļodiņas nieru sistēmu, izraisot tās paplašināšanos. Savukārt, traucēta aizplūšana šķidrums var būt saistīta ar dažādām patoloģijām.

Iemesli ietver urīnvada vai lēciena. Dažreiz, dažādu iemeslu dēļ, tad vārstu bloks ureteropelvic savienojums izveidots pareizi, ar kuru urīns sāk uzkrāties nierēs. Pyelectasia bērnam var būt saistīta ar muskuļu vājumu - ir redzams starp dzimušiem zīdaiņiem.

Dažreiz kuģi ir saspiesti urīnvadus vai citas tuvumā orgānu, it īpaši, ja ir dažādas augļa patoloģijas. Riska faktori ietver klātbūtni audzēju (ieskaitot labdabīga) un urolitiāžu jo organiskā vai minerālu veidošanos var aizbāzt lūmenā urīnvadu, izjaucot normālu plūsmu šķidruma.

Ir pierādīts, ka pastāv ģenētiska predispozīcija un drošs. Riska faktori ir smags grūtniecības (klātesot preeklampsija, eklampsija) laikā, kā arī akūtu nieru iekaisums mātes grūtniecības laikā.

Kādi ir slimības simptomi ir pievienots?

Pyelectasia bērnam parasti notiek bez jebkādiem simptomiem. Dažreiz ir iespējams atzīmēt dažus nespecifiskas pazīmes - bērns raud daudz, dažreiz zaudē apetīti, kļūst nemierīgs.

Vecāki bērni dažkārt sūdzas par diskomfortu vēdera un jostas vietas. Sāpīgs sindroms un grūtības urinēšanas arī ir iespējams, bet tie parasti ir saistītas ar komplikācijām pyeloectasia, tostarp veidošanos akmeņiem nierēs vai attīstību iekaisuma slimībām.

Bīstami pyelectasia? iespējamās sekas

Vairumā gadījumu, bērna nieres pyelectasia labdabīgs. Tomēr pastāv iespēja komplikācijas, tādēļ to saraksts ir šāds:

• Sakarā ar paaugstinātu spiedienu urīnpūslī var strauji palielinās urīnvada (megaureter) ar sekojošu stenozi.
• Zēni dažreiz novēro vārstuļu mugurējās urīnizvadkanālu.
• Komplikācijas ir urīnizvadceļu refluksa, kurā ir atgriešanās plūsmu urīnu nieru struktūrās.
• Pietūkums urīnvadu (urethrocele), kura rezultātā pārtrauc normālu urinācija.
• Ja palielināts nieru bļodiņas, tas rada apstākļus attīstībai nierakmeņu bērniem.
• Hidronefroze - patoloģija, kurā ir pēkšņi ekspansija nieru bļodiņas, urīnvada uztur normālu izmēru.
• Urīnvadi var iekrist urīnizvadkanālā vai makstī (ectopia).
• Pārrāvums normālu plūsmu urīnu var novest pie attīstību pielonefrīta un nieru audu sklerozi.

Diagnostikas Patoloģijas metodes

Kā es varu zināt, ka nieru bļodiņas paplašināta jaundzimušo? To var izdarīt, izmantojot ultraskaņas nieru un vēdera dobumā. Starp citu, saskaņā ar statistikas datiem, tiesības nieru ietekmē biežāk nekā pa kreisi. Ir vēl viens likums - jo fizioloģiskajām īpašībām, visticamāk, pyeloectasia zēni. No otras puses, tie mēdz būt diagnosticēta ar vieglu slimību, kas ātri iet prom uz savu.

Turklāt, X-ray izmeklējumi tiek veikti, ieskaitot cysto- un urography. Parasti lielums iegurņa pēc urinācijas nevajadzētu mainīt - tā ir vēl viena pazīme, slimības, ko var noteikt, veicot testus.

Šāds pārkāpums var redzēt pat pirms bērna piedzimšanas. Sākot no 17 nedēļu grūtniecības ultrasonogrāfijas izmeklējums pieredzējis ārsts laikā var pamanīt izmaiņas lielumu nieru bļodiņas.

Vai ir kādi efektīvas ārstēšanas?

Intrauterīnā ārstēšana no augļa nav pieejama. Diezgan bieži, jo izaugsme un augļa attīstības problēmas izzūd pati pirms dzimšanas. Ja nieru bļodiņas paplašināts jaundzimušajam, ārsts pēc studijām varētu veikt efektīvu ārstēšanas shēmu.

Protams, lai samazinātu lielumu iegurņa lieto narkotikas nav iespējama. Un tāpēc, ka medikamentozā terapija ir samazināts līdz saņem zāles, kas veicina urīna plūsmu. Ārstēšana ir atkarīga klātbūtni komplikācijas. Kad iekaisums izstrādāti pretiekaisuma līdzekļus, urolitiāzi - ierīci, kas spējīga izšķīst nelielu minerālu veidošanās un paātrināt to izdalīšanos.

Ik pēc trim mēnešiem, ir jānokārto ultraskaņas diagnostiku. Tātad ārsts ir spēja izsekot dinamiku slimības. Saskaņā ar statistikas datiem, vairumā gadījumu pyelectasia iet pati iegurņa izmēra atgriešanos normāli, jo bērns aug.

Smagākos gadījumos nepieciešama operācija. Operācija ir norādīts gadījumos, kad patoloģija turpina progresēt, un tādēļ nieru darbības traucējumi. Norāde ir klātbūtne komplikācijas, ieskaitot urīnizvadceļu refluksa ectopia, urolitiāzi. Raksturīgi, endoskopijas ķirurģiskas metodes tiek izmantotas, kas nepieļautu atklātu operācija un ilgs rehabilitācijas periods.

Novēršana komplikācijas

Diemžēl, kādas īpašas preventīvie pasākumi neeksistē. Protams, grūtniece māte rūpīgi jāuzrauga veselības stāvokli, nekavējoties ārstēties no noteiktām iekaisuma slimību, un nedrīkst aizmirst ikdienas augļa ultraskaņu. Ja anomālija diagnosticēta dzemdē, ārsts rūpīgi uzraudzīs stāvokli jaundzimušo, kas palīdzēs izvairīties no sarežģījumiem.

Tādi paši noteikumi būtu jāievēro, un pēc bērna piedzimšanas - ik pēc 3-6 mēnešiem darīt ultrasonogrāfijas Uroģenitālās sistēmas.