Nieru abscess pēc operācijas: cēloņi, simptomi un ārstēšanas iespējas

Mūsdienu cilvēks ir diezgan bezrūpīgi par savu veselību. Ja ir sāpes mugurā, tad tas ir iespējams, nogurumu, lai sēdošs darbs. Temperatūra pieaugs? Gripa un akūts elpošanas ceļu slimība notikt jebkurā gada laikā. Slikta dūša un vemšana? Es ēdu kaut sastāvējies. Un sīkumi, piemēram, ka. Dažreiz cilvēki atsakās pieņemt acīmredzamo: ķermenis var tikt bojāts, un tāpēc ir nepieciešams, lai apmeklētu ārstus, lai sevi kārtībā.

definīcija

nieru abscess - smaga forma pielonefrīta, kas ir pievienots ar strutojošu saplūšana nieru audiem. Galvenais uzsvars tiek veidots, apvienojoties mazākām iekaisuma šūnu, kā arī veidošanās karbunkuls. Īpatnība šajā procesā ir klātbūtne kapsulas. Tas aizsargā veselos audus no aktīviem fermentiem, kas izšķīst viss, kas iekrita jomā abscess.

Saskaņā ar statistikas datiem, pirms laikmetā antibiotikas bija galvenais iemesls slimības infekcijas hematogenous ērģelēm, bet šodien tā ir uzstājām malā. Vadošā pozīcija Top aizņem pārkāpšanu aizplūšanu urīna no nieru bļodiņas nieru vienību. Fluid nepalielinās, un inficēti abscesi, iekaisuši dodas pie nieru parenhīmā , kur tā ir izveidota sirdsdarbības kūst. Kad hematogenous izplatīšanas abscesi notika abās nierēs un gadījumā, ja uz aizplūšanu urīna pārkāpumu - tikai viens.

iemesli

Liels skaits patoloģiskus procesus var izraisīt nieru abscess. Iemesli parasti ir saistītas ar infekcijas uz ķermeņa audiem. Par melnkājas klātbūtne vidū pielonefrītu vai griestu akmens ureteral lūmenu rada labu vidi baktērijām. Un, tāpat kā visām dzīvajām būtnēm, viņiem vajag kaut ko ēst, tāpēc viņi "uzbrukums" uz orgānu parenhīmas. Dažos gadījumos, ķirurgi ir novērota nieru abscess pēc operācijas nierakmeņi. Tādējādi eksperti saka, pagarinot atveseļošanās periodu, veidošanos fistulas starp vēdera dobuma un urīnvada.

Dažreiz, ja abscess ir lokalizēts tikai viena pola nierēm, tur nāk sekvestrāciju šajā vietnē. Tas noved pie neatgriezeniskas morfoloģiskas izmaiņas orgānu un tās disfunkcijas. Medicīnas literatūrā aprakstīti gadījumi nieru abscess pēc sadurts. Bet parastiem gadījumos infekcijas avots ir plaušu vai sirds.

Jau veidojas pumpuri abscess ir vairākas iespējas attīstībai:

• Spontāna atvēršana nierēm fibrozo taukos veidot perinephric abscess.
• Izrāviens iegurni vai nieru bļodiņu un drenāžas caur urīnvada.
• Sekciju vēdera dobumā un attīstība peritonīts.
• Pāreja no akūtas līdz hroniskā fāzē.

riska faktori

pastāv nosacījumi attiecībā uz katru slimību, attiecībā uz kuriem ir paaugstināts varbūtība veidošanās patoloģisko procesu. Par nieru abscess ir klātbūtne cukura diabēta vēsturi, jo tas endokrīnās patoloģijas pasliktina visām slimībām un veicina baktēriju vairošanos. Un diabēta slimniekiem, veidojot lielu daudzumu urīnā, kas arī veicina iekļūšanu infekcijas nierēs.

Grūtniecība, kā variantu fizioloģiskās normas, arī var izraisīt infekciju no nieru audiem. Sievietes šajā periodā ir īpaši neaizsargāti, jo samazināta imunitāte. Turklāt, viņi ievēroja bieža urinēšana, kas atvieglo iekļūšanu patogēno baktēriju.

Trešajā vietā - pielonefrīts. Kas drauds viņš nes? Garš, plūstošs ar sarežģījumiem, pielonefrīts var izraisīt nieru abscess. Obstrukcija no urīnceļu izraisa nagnaivanie ķermeņa saturu un veidošanos perēkļu iekaisuma. Un goda ceturto vietu - primārā vai sekundārā imūndeficīta. Bet rašanos vairāku strutaina iekaisuma - tā ir normāla situācija šajā lietā.

simptomi

Kā var klīniski noteikt nieru abscess? Simptomi sākotnēji līdzināties akūts pielonefrīts, kas var ievadīt ārstu neceļos. Diemžēl, tikai trešdaļa pacientu pareiza diagnoze tiek veikta pirms operācijas. Slimība sākas ar temperatūras paaugstināšanu līdz Febrili ciparus, elpošana un sirdsdarbība atdzīvina, ir sāpes jostas reģionā. Bet, ja tas ir urīnceļu nepārprotamība nav bojāta, un iestāde turpinās.

Ja abscess veidojas nierēs dēļ obstrukcijas urīnvadus, drudzis (četrdesmit grādi), tika novērota pacientiem ar drudzi, tahikardija, un bieži sekla elpošana, slāpes, galvassāpes, vājums un sāpes nieru projekcijas. Ar attīstību divvirzienu process pacientiem ar simptomiem akūtu nieru mazspēju un smagu intoksikācijas.

diagnostika

Ir kritēriji, kas var diagnosticēt "nieru abscess." Ultraskaņa ir viena no visvairāk uzticamu pētījumu metodēm vizualizācijai vēdera dobuma orgāniem. Speciālistu šādas tendences:

• porcijas samazinātais blīvums ir lielāks par centimetru;
• nevienmērīga kontūras nierēm;
• samazināšana fragments no urīna;
• vispārējs samazinājums ķermeņa audu blīvumu.

Turklāt, jūs varat redzēt asins plūsmu asinsvados nierēs un veikt kontrasta uzlikšana urography. Bet tā metode nav tik droša kā ultraskaņu, jo pacienti bieži vien rodas alerģiska reakcija uz kontrasta materiāla. palielināts eritrocītu grimšanas ātrums (EGĀ), palielinot skaitu leikocītu un neitrofilu: Iekaisuma reakcija dominē laboratorijas asins analīzes. Urīns pašreizējo strutas un asinis, kā arī baktērijas, kas var redzēt zem mikroskopa.

ārstēšana

Pēc tam, kad visi pētījuma ārsta nepieciešams izlemt, kā novērst nieru abscess. Ārstēšana parasti ir ķirurģiska. Tūlīt pēc tam nosakot diagnozi pacientam tiek veikti, lai operāciju zālē, kur steidzami atklāt abscess tiek apstrādāta ar savu dobumā ar antiseptisku šķīdumu, un ielieciet to iztukšot. Parasti patoloģiskā vietne ir lokalizēts uzreiz zem nieru kapsulā, lai tonis ir labi saskatīt.

Satura nieru abscess nosūtīta histoloģiskai un bakterioloģisko izmeklēšanu, lai precīzi noteiktu patogēnu un noteikt tās jutīgumu pret antibiotikām. Ja plūsma urīna ir bojāta, tad ķirurgs veido nephrostomy. Pēc operācijas, pacients turpināja īstenot uzlabotu antibiotikas un detoksikāciju.

Nesen jaunu ķirurģijas skola piedāvā abscesi, kas ir tuvu virsmai nierēm, aizplūst punkcija, skalošana risinājumu un mutvārdu antibiotiku formulēšanu drenāžu. Bet uzticami klīniskie dati par efektivitāti šo metodi nav.

perspektīva

nieru abscess - nopietna slimība svarīgs orgāns, tā, ka pat neliela aizkavēšanās ārstēšanā var būt letālas. Veicot konservatīvās terapijas gandrīz septiņdesmit procentos gadījumu ir nāve. Savlaicīga un atbilstoša ķirurģiska iejaukšanās var glābt dzīvību un veselību pacientam. Šādos gadījumos, vadoties pēc klīnisko simptomu kontroli un noslēgumā ASV, visi pārējie testi tiek veikti pa ceļam uz operāciju zālē.

profilakse

Novērstu nieru abscess var būt savlaicīgi pilns ārstēšana no pielonefrīta, it īpaši, ja tas ir sarežģīta obstruktīvu sindromu. Kompetentās immunoprophylaxis, atbilstība ārsta konsultācijas un aizsardzības režīmu mājās un slimnīcā, lai palīdzētu novērst šo briesmīgo slimību.