Intersticiāla plaušu slimība: apraksts, cēloņi, simptomi, diagnostika, klasifikācija un ārstēšana

Kādi ir intersticiāla plaušu slimība? Ārstēšana no šīm slimībām, to simptomiem un klasifikāciju tiks aprakstītas vēlāk.

kopsavilkums

Intersticiāla plaušu slimība - ir komplekss hroniskas slimības, plaušu audu ka izpausties iekaisumu un kapilāru endotēlija pārkāpšanu struktūru perivazalnyh alveolu sienām un perilymphatic audos. Raksturīga iezīme šāda patoloģiska stāvokļa ir aizdusu. Šis simptoms ir atspoguļojums plaušu mazspēju.

Intersticiāla plaušu slimība bieži izraisa fibrozi. Jo mūsdienu medicīnas praksē šis termins netiek lietots kā sinonīms IPS, bet dažreiz joprojām tiek izmantotas šajā ziņā.

klasifikācija

Uz kāda pamata atšķirt intersticiālu plaušu slimību? Šo slimību klasifikācija notiek etioloģisko, pamatojoties uz:

• Reakcija uz narkotikām, vai drīzāk, lai antibiotikām, antiaritmiskiem narkotikām un narkotiku ķīmijterapiju.
• Inhalācijas Dažu vielu no apkārtējā vidē (organisko un neorganisko vielu, silikozes, berilioze, azbestozes, alerģija alveolīta eksogēnu vai paaugstinātas jutības pneimonīts).
• Sistēmiskas saistaudu slimības (reimatoīdais artrīts, sklerodermija, sistēmiskā sarkanā vilkēde, dermatomiozīts).
• Idiopātiska (histiocytosis X, sarkoidoze, alveolu proteinosis, idiopātiskas plaušu fibrozes, idiopātiska intersticiāla alveolīta, ieskaitot akūtu intersticiālu alveolīts).
• Infekcija (Pneumocystis pneimonija, SARS, tuberkuloze).
• Associated intersticiāla plaušu slimība (ar aknu slimībām: primārā žults ciroze, aktīvs hronisks hepatīts, ar plaušu vaskulītu: limfomatoīdas granulomatozes, Vegenera granulomatozes, paaugstināta jutība vaskulīts, nekrotizējošs vaskulīts, sistēmiska, a "transplantāts pret saimnieku" reakcija).
• Ļaundabīgie audzēji (karcinomatozi limfangitny).

Kas ir IPS?

Kā minēts iepriekš, intersticiāla plaušu slimība ir sugas vārds elpošanas ceļu slimību grupa. Viņiem ir kopīgs ir tas, ka tie visi ietekmē pažobelēs, kas ir daļa no plaušām.

Interstitial saistaudu sauc plaušu audu. Tā sniedz atbalstu mikroskopiskās gaisa maisu un alveolām plaušu.

Asinsvadi, kas iet caur interstitium darbojas gāzes apmaiņas funkciju starp gaisa elpošanas trakta un asinīm. Iespiesta audu ir tik plānas, ka tā nav redzama rentgenoloģiskās vai CT laikā. Bet, neskatoties uz to, tas joprojām ir slimība, var noteikt, veicot šo izmeklēšanu.

Jebkura plaušu audu slimības izraisīt tās sabiezēšanu. Šāds patoloģisks stāvoklis, kas var rasties no iekaisumu, pietūkumu vai rētas. Daži no bojājuma intersticiālas audu veidi iet ātri, bet citi ir neārstējama vai hroniska.

Cēloņi slimības

Kāpēc ir intersticiālu plaušu slimību (ārstēšanas ieteikumi ekspertu tiks iesniegta zemāk)? Ir daudz dažādi iemesli, plaušu audu bojājumu. Piemēram, intersticiāla pneimonija, ko izraisa vīrusi, baktērijas vai sēnītes. Par citu slimību attīstība var būt saistīta ar regulāru ieelpojot kairinātāju, piemēram, azbestu, talks, silīcija dioksīda putekļu, metāla putekļi, akmeņogļu vai graudiem. Ļoti reti plaušu slimības šīs grupas veidojas sakarā ar sekām narkotisko sastāvdaļu.

Iezīme IPS ir tas, ka visi šie faktori veicina attīstību noteiktu slimību. Vairumā gadījumu cēloņi nav zināmi.

slimības simptomi

Difūzu intersticiālu plaušu slimība, ko raksturo ar plaušu audu iekaisumu un tās turpmākiem bojājumiem. Šādas patoloģisku valstis pavada elpas trūkums. Tas ir galvenais simptoms IPS. Sākumā, elpas trūkums nav pārāk manāms, bet tas ir vērts pacients darīt izmantot vai kāpt pa kāpnēm, viņa uzreiz jūtama.

Mums ir arī atzīmē, ka IPS ir raksturīga sausa klepus. Arī pacientiem zaudēt svaru ievērojami. Viņiem ir locītavu un muskuļu sāpes, nogurums. Vēlākajās gadījumos persona ir patoloģiski paplašināts nagiem, lūpām un āda kļūst zila. Šāds patoloģiskā parādība ir saistīta ar zemu skābekļa līmenis asinīs.

Diagnosis par intersticiālu plaušu slimību

Kā identificēt slimību izskatīta? Kā likums, cilvēki ar IPS pulmonologs sūdzas klepus un elpas trūkums. Lai veiktu pareizu diagnozi, ārsts parasti izmanto šādus gaismas metodes:

• Datortomogrāfija. Izmantojot šo metodi, jūs varat izveidot pilnu attēlu, plaušu, kā arī visas blakus struktūras. IPS diezgan viegli diagnosticēt ar CT.
• X-ray. Šāds pētījums krūtīm parasti tiek veikta, lai novērtētu vispārējo stāvokli plaušu sistēmas. Ietekmē starpposma ziņojums parādās attēlos veidā smalkas līnijas.

• Augstas izšķirtspējas CT. Pareizi skenera iestatījumus, kā arī profesionālā pieredze, ievērojami palielināt diagnostisko efektivitāti IPS.
• Lung biopsija un izpēte paraugu zem mikroskopa. Diezgan bieži tas ir vienīgais veids, lai noteiktu bojājumu veidu uz plaušu audos. Tās paraugus var ņemt, izmantojot Videoassisted torakoskopiskās ķirurģija, bronhoskopija vai toraktomii.

Būtu arī jāatzīmē, ka, lai novērtētu elpošanas funkcijas , daži eksperti veikt īpašas pārbaudes, tostarp spirometrijas, ķermeņa pletismogrāfija, un citi.

Ārstniecības un klīniskās vadlīnijas

Intersticiāla plaušu slimība - tas ir diezgan nopietna slimība, kam nepieciešama steidzama ārstēšana. Ārstēšanas šādu slimību shēma būtu jāizvēlas tikai pulmonologs, atkarībā no iemesla attīstības un audu bojājumu veidam.

Vairumā gadījumu, ārstēšana tiek veikta ar IPS antibiotikām. Šādi līdzekļi ir efektīvs daudzu veidu intersticiālu pneimoniju baktēriju izcelsmes.

Attiecībā uz vīrusu pneimonija, kā likums, tā darbojas neatkarīgi. Uzskatīt to ar antibiotikām ir nepieciešama. Būtu arī jāatzīmē, ka šī reta slimība, gan sēnīšu pneimonija, tiek novērsta tikai speciālos pretsēnīšu līdzekļiem.

Vēl zāļu veida, kas tiek izmantots, lai ārstētu IPS ir kortikosteroīdi. Šādi preparāti novērš iekaisumu, ne tikai plaušas, bet arī citās ķermeņa daļās. Starp citu, citi līdzekļi, ko izmanto, lai ārstētu slimības, kas jautājumu var tikai palēnināt bojājumus plaušās, kā arī pasliktināšanos savu darbu. Arī viņi bieži nomāc imūnsistēmu, lai mazinātu iekaisumu, kas ved uz citām veselības problēmām.

Cilvēki ar zemu skābekļa saturu asinīs sistēmā, eksperti iesaka elpot skābekli, izmantojot īpašas ierīces. Šīs procedūras palīdzēs uzlabot vispārējo stāvokli pacienta, kā arī, lai novērstu nepieciešamību sirds muskuli ar O _2.

Mums ir arī atzīmē, ka ārsti iesaka saviem pacientiem notiek dažos gadījumos, plaušu transplantācija. Tas bieži vien ir visefektīvākā metode, kas nodarbojas ar slimību, it īpaši smagos un uzlabotas gadījumos.

perspektīva

Dažiem pacientiem, par fona IPS attīstās sirds mazspēju, un tur ir augsts asinsspiediens plaušu kuģiem. Par pacienta atveseļošanos vai pasliktinās slimības gaitā izredzes atkarīgas no iemesliem to attīstības, smagumu un diagnostikas laikā. Jāatzīmē, ka idiopātiska plaušu fibroze ir diezgan slikta prognoze.