Dzemdes kakla hipertrofija: galvenie cēloņi un stadijas

Ginekoloģiskas slimības diez vai var uzskatīt par retumu. Un pēdējā vieta starp tām nav dzemdes kakla hipertrofija. Šī ir diezgan nepatīkama un bīstama patoloģija, ko papildina kakla lieluma palielināšanās. Šāda slimība var izraisīt komplikāciju masu, un sievietes dzīves kvalitāte ievērojami pasliktinās pastāvīga diskomforta un sāpības dēļ.

Ir pilnīgi dabiski, ka daudzas sievietes ir ieinteresētas iegūt papildu informāciju par šo slimību. Kāpēc attīstās hipertrofija, kādi simptomi ir saistīti ar dzemdes kakla palielināšanos? Kādas ārstēšanas metodes piedāvā mūsdienu medicīna? Kādas ir pacientu prognozes un vai pastāv veidi, kā novērst patoloģijas attīstību? Atbildes uz šiem jautājumiem būs noderīgi katrai sievietei.

Dzemdes kakla hipertrofija: kas tas ir? Foto un īss apraksts

Dzemdes kakla hipertrofija ir patoloģisks stāvoklis, ko papildina šīs sievietes reproduktīvās sistēmas daļas lieluma palielināšanās. Jāapzinās, ka ir divi galvenie patoloģiskā pieauguma veidi. Hiperplāzija ir stāvoklis, ko papildina šūnu skaita palielināšanās. Tajā pašā laikā, ar hipertrofiju, šūnu izmēri palielinās, bet to kvantitatīvais rādītājs paliek normāls.

Dzemdes kakla izmēra palielināšanās var būt citāda - reizēm audos palielinās tādā mērā, ka tas nonāk ārpus ārējās gūžas. Patoloģija vienā vai otrā veidā var būt saistīta ar maksts pagarināšanu vai iegurņa orgānu pazemināšanos. Tomēr dažreiz dzemdes kakla hipertrofiju nesatur vienlaicīga patoloģija.

Kādi ir patoloģijas attīstības cēloņi?

Protams, daudzi cilvēki galvenokārt interesējas par to, kāpēc attīstās dzemdes kakla hipertrofija. Iemesli var atšķirties, tāpēc ir vērts apsvērt galveno riska faktoru sarakstu:

• Ievainojumi un endokvimeksa epitēlija bojājumi (kanāls dzemdes kakla daļā). Hipertrofiju var izraisīt aborts, smags darbs, diagnosticēta kiretāža. Parasti traumas gļotādas epitēlija šūnas sāk aktīvi sadalīt, nodrošinot pilnīgu audu reģenerāciju. Tomēr atkārtots bojājums var izraisīt sabiezēšanu.
• Neviena no riska faktoru pēdējā vietā nav hormonālā nelīdzsvarotība. Fakts ir tāds, ka dzemdes kakla audu stāvoklis un darbs tieši atkarīgs no progesterona un estrogēnu līmeņa. Šo hormonu līmeņa izmaiņas var izraisīt dzemdes kakla epitēlija pastiprināto aktivitāti, kuras rezultātā bieži vien ir hipertrofija.
• Infekcijas slimības arī var izraisīt šīs patoloģijas attīstību, īpaši, ja tas ir hronisks iekaisuma process.
• Daži patoloģijas veidi, it īpaši dzemdes kakla muskuļu hipertrofija, attīstās pret muskuļu slāņa izmaiņām, piemēram, ar iegurņa orgānu pagarināšanu vai pazemināšanos. Gluži bieži tiek diagnosticēta hipertrofija gados vecākiem pacientiem, kā arī sievietēm, kuras bieži dzemdē, jo viņu iegurņa muskuļi ir novājināti, kā rezultātā dzimumorgāni virzās uz maksts. Ar tādu pašu rezultātu var rasties smagas fiziskās slodzes.
• Dažreiz hipertrofija attīstās pret dzemdes fibroīdu fona, it īpaši, ja mioomātiskie mezgli atrodas tuvu dzemdes kaklam.
• Pastāv arī ģenētiskais faktors, jo bieži vien sievietes, kuras cieš no vienas un tās pašas patoloģijas, atrodas ģēnī.

Galvenie hipertrofijas simptomi

Mūsdienās daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā par to, kas veido dzemdes kakla hipertrofiju. Tāpat ir jāzina iemesli, ārstēšana un slimības novēršanas veidi. Ne mazāk svarīgs jautājums ir simptomi, kas pavada patoloģiju. Tūlīt ir vērts teikt, ka sākotnējā hipertrofijas stadijā reti sastopas ar nopietnām komplikācijām un diskomfortu, tāpēc tas tiek nejauši diagnosticēts.

Arī slimības simptomi tieši atkarīgi no hipertrofijas cēloņiem. Piemēram, slimības dziedzeru formā sievietes bieži sūdzas par bagātīgu gļotu sekrēciju parādīšanos. Simptomi var būt arī menstruālā cikla traucējumi, asiņainu izdalījumu parādīšanās un pat dzemdes asiņošana, lai gan šādi pārkāpumi vairumā gadījumu ir saistīti ar hormonālajām neveiksmēm.

Iekaisuma procesā radītai hipertrofijai ir simptomi, kas raksturīgi infekcijai, jo īpaši nieze, sāpes vēdera lejasdaļā, nekonkretizētas izdalīšanās ar nepatīkamu smaku.

Ja slimību izraisa iegurņa orgānu pazemināšanās , sievietes sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā, diskomfortu, sāpēm, kas var palielināties dzimumakta laikā.

Folikulārā hipertrofija un tās īpašības

Dzemdes kakla folikulāra hipertrofija, tāpat kā dažas citas šīs patoloģijas formas, ir saistīta ar gļotādas epitēlija sekrēžu šūnu oklūziju un palielināšanos. Izplūdes traucējumi izraisa sekrēcijas stāzi, un veidoti folikulāri iekļūst audos. Tādēļ dzemdes kakla izmēri palielinās, un kontūras kļūs stingrākas. Dažreiz veidoti folikuli kļūst iekaisuši, kas iekšā izraisa gļotādu masu uzkrāšanos. Šī komplikācija var būt ļoti bīstama.

Hipertrofijas muskuļu forma

Dzemdes kakla muskuļu hipertrofija parasti tiek saistīta ar iegurņa orgānu lieluma vai pazemināšanās izmaiņām. Tāpēc to visbiežāk diagnosticē sievietes, kas dzemdējas, kā arī vecākas sievietes, jo šādos gadījumos bieži attīstās muskuļu vājums.

Atkarībā no neobjektivitātes, parasti ir jānošķir trīs galvenie patoloģijas attīstības posmi:

• Pirmajā posmā dzemdes dobumā nedaudz pazemina dzemdes kakls. Ar vizuālo izmeklēšanu patoloģija nav redzama, bet to var viegli konstatēt maksts pārbaudē.
• Progresējot slimība, dzemdes kakls paceļas zemāk, gandrīz sasniedz dzimumorgānu šuves, bet nepārsniedz tās robežas.
• Trešā slimības attīstības stadija ir saistīta ar spēcīgu dzemdes kakla, kas jau atrodas ārpus seksuālās spraugas malām, virzienā uz āru.

Bieži vien kopā ar kaklu dzemde pati nomet. Starp citu, tiek izslēgta iespēja, ka iekšējie dzimumorgāni tiek pārvietoti maksts dobumā. Ja viņi pilnībā iznāks, tad tas ir par izkrišanu.

Slimības formas slimība

Dzemdes kakla dziedzera hipertrofija vairumā gadījumu attīstās hroniska iekaisuma fona. Fakts ir tāds, ka dzemdes kakla gļotādas slānī ir daudzas dziedzeru struktūras, kuras var paplašināties noteiktos apstākļos. Tā attīstās hipertrofija. Var attīstīties arī dzemdes kakla cistas ar šo slimību - šādos gadījumos ārsti runā par patoloģijas dziedzeru-cistisko formu.

Cistiskā hipertrofija un tās īpašības

Cistiskā hipertrofijas forma ir diezgan izplatīta problēma. Tas ir saistīts ar cistu veidošanos, kas ir labdabīgi veidojumi ar skaidri noteiktu membrānu un šķidrumu saturu. Šī slimības forma attīstās, kad gļotu dziedzeri ir aizsērējuši dzemdes kakla audos. Sakarā ar aizplūšanu, noslēpums sāk uzkrāties dziedzera dobumā - tādā veidā veidojas pseidokistes. Vairumā gadījumu tie ir mazi un daudzkārtēji, bet dažkārt tie var apvienoties vienā lielā struktūrā.

Parasti cistu veidošanās cēlonis ir vai nu hronisks iekaisums, vai hormonālie traucējumi. Ja cistiskā hipertrofija tiek diagnosticēta laikā, zāles var būt efektīvas.

Rūskaina hipertrofijas forma

Dzemdes kakla hipertrofija galvenokārt ir dzemdes kakla gļotādas ievainojumu rezultāts. Starp cēloņiem var attiecināt dzemdību (ar perimetra audu plīsumu), skrāpēšanu un abortu. Vienu vai citu iemeslu dēļ parasti nav audu reģenerācijas. Tā vietā sākas audu rētēšanas process. Raugu (rētu) veidošanās dēļ palielinās dzemdes kakla izmērs.

Mūsdienu diagnostikas metodes

Ja rodas diskomforts un rodas satraucoši simptomi, ir vērts redzēt ārstu. Starp citu, dzemdes kakla hipertrofiju bieži vien atklāj nejauši. Aizdomās par šīs patoloģijas klātbūtni, kā parasti, rodas ārstam plānotās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, izmantojot spoguļus.

Nākotnē, protams, tiks veikta papildu pārbaude, lai veiktu precīzu diagnostiku. Vairumā gadījumu ir norādīta ultraskaņa, kas palīdz noteikt, vai dzemdes kakla skaita palielināšanās ir patoloģiska procesa vai grūtniecības rezultāts.

Dažreiz veic rentgena pārbaudi ar kontrastvielu. Ļoti informatīva metode ir kolposkopija, jo ārsts ir spējīgs pārbaudīt dzemdes kakla dziedzera audus un arī ņemt paraugus analīzei, pēc tam tos nosūta laboratorijai (kā tas ir iespējams, piemēram, izslēgt ļaundabīgu šūnu deģenerāciju).

Dzemdes kakla hipertrofija: ārstēšana

Pēc precīza diagnozes noteikšanas ārsts varēs izveidot kompetentu terapijas režīmu. Kādus pasākumus prasa dzemdes kakla hipertrofija? Ārstēšana ir atkarīga no patoloģijas formas un cēloņiem. Tas var būt konservatīvs vai ķirurģisks (starp citu, bieži vien pacientiem tiek nozīmēta kombinēta terapija, kas paredz zāļu lietošanu un ķirurģisku iejaukšanos). Savukārt ķirurģiskas iejaukšanās var būt minimāli invazīvas.

Konservatīva terapija ir nepieciešama gadījumā, ja, piemēram, hipertrofijas cēlonis ir iekaisuma process. Šādos gadījumos pacientiem tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi (pretvīrusu, pretsēnīšu) zāles, vitamīnu kompleksi, imūnmodulatori, kas stiprina imūnsistēmu. Ja patoloģija attīstās pret hormonālo nelīdzsvarotību, hormonālie līdzekļi būs efektīvi.

Diezgan bieži pacientam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot iekšējo dzimumorgānu normālu struktūru un darbību. Sākotnējās stadijās ir iespējamas minimāli invazīvas procedūras. Piemēram, var veikt noteikto cistu termokoagulāciju. Dažreiz lieko muskuļu masu izgriež ar strāvu vai iznīcina, apstrādājot ar šķidro slāpekli.

Smagākos gadījumos dzemdes kakla tiek izņemta ar skalpeli. Diezgan jauna, bet daudzsološa metode ir radio viļņu conizācija, kurā ārsts noņem lieko audu masu, izmantojot radioviļņu nazi. Starp citu, noņemtos audus pēc tam nosūta laboratorijas pētījumos, lai noteiktu precīzu patoloģijas cēloni un pārbaudītu vēža šūnu klātbūtni.

Dažreiz dzemdes kakla amputācija ir nepieciešama . Ja sieviete neplāno dzemdēt, ārsts var ieteikt dzemdes un piedēkļu noņemšanu.

Prognozes pacientiem

Dzemdes kakla hipertrofija ir bīstama slimība, kuru nekādā gadījumā nevar ignorēt. Ja pacients ir savlaicīgi ārstējies, tad viņai paredzētās prognozes ir pozitīvas, jo vairumā gadījumu ir iespējams pilnīgi atjaunot reproduktīvās sistēmas struktūru un darbību.

Tomēr, ja trūkst kvalificētas aprūpes, slimība kļūst smagāka. Skriešanas gadījumi ir pilns ar neauglību. Fakts ir tāds, ka dzemdes kakla palielināšanās un edema dēļ spermatozoīds vienkārši nevar iekļūt dzemdē un olvados caurulē apaugļošanai. Bieži vien hipertrofijas fona apstākļos mainās hormonālais fons, kas arī noved pie neauglības un būtiskākām izmaiņām sievietes ķermenī.

Turklāt ir iespējamas arī citas komplikācijas. Jo īpaši dzemdes kakla cistisko hipertrofiju var papildināt ar pārrāvtu cistu. Pamatojoties uz dzemdes fibroīdiem, var būt intensīva asiņošana. Ar šo patoloģiju palielinās mioomātiskā mezgla, leikoplakijas un citu slimību, līdz pat pirmsvēža saslimšanām, risks. Turklāt, ņemot vērā slimības fona, notiek iekaisuma procesi un rodas rētu struktūras izmaiņas, un pēc tam reprodukcijas sistēmu normalizē daudz, pat ņemot vērā mūsdienu medicīnas iespējas.

Vai pastāv profilakses metodes?

Diemžēl mūsdienās nav īsti efektīvu veidu, kā novērst tādu slimību kā dzemdes kakla hipertrofiju. Patoloģijas cēloņi ir zināmi, un tāpēc profilakse tiek samazināta, lai izvairītos no riska faktoriem. Jo īpaši nav ieteicams sākt seksuālu dzīvi agrīnā, pusaudža gados. Tāpat izvairieties no partneru biežām izmaiņām, jo šajā gadījumā palielinās infekcijas ar dažādiem patogēniem mikroorganismiem, tostarp cilvēka papilomas vīruss, iespējamība.

Sievietēm vismaz reizi sešos mēnešos ieteicams veikt ginekoloģisko izmeklēšanu, veikt vaginālas uztriepes, veikt testus. Jo ātrāk tiek atklāta slimība, jo ātrāk tā ir ātra un veiksmīga ārstēšana.