Diabētiska nefropātija

Galvenie faktori slimības tiek uzskatīti hronisks hiperglikēmija, ilgu laiku no diabēta, dislipidēmijas, hipertensijas. Diabētiska nefropātija raksturo bojājumiem glomerulārās aparātā nierēs. Slimība visbiežāk atrodams vīriešiem un indivīdiem ar diabēta pirmā veida izstrādāti vecumā 15 gadiem. Diabēta nefropātija attīstās 30 procentiem gadījumu diabētu.

Early klīniskās izpausmes slimības var izteikt hipertensiju. Diabētiska nefropātija vēlākos izpausmes izteikta nieru mazspēja un nefrotiskais sindroms. Pārmeklēšana cilvēkiem ar diabētu, ir paredzēta ikgadējā testēšanas nefropātiju piecus gadus pēc saslimšanas sākuma. Arī ikgadējā aptauja kreatianina līmeņa, kas nepieciešams, lai aprēķinātu glomerulārās filtrācijas ātrumu, kas ir, rādītājus par glomerulārās filtrācijas ātrumu. Diabētiska nefropātija ir raksturīgs ar to, ka sākotnējā stadijā palielināts nieru darbības traucējumi GFĀ, kas samazina attīstību nieru mazspējas laikā.

nieru nefropātiju sasniedz maksimumu pēc 18-20 gadu laikā pēc iestāšanās diabētu. Sertifikāts neatgriezenisks process, piemēram, nefropātiju cukura diabētu ir proteīnūrija. Pēc apmēram 10-12 gadus pēc uzsākšanas proteīnūrija attīstās urēmijas, kas noved pie stāvokļa hronisku nieru mazspēju.

Galvenie nosacījumi ir novērst nefropātiju uzturēt normālu asinsspiedienu un cukura diabēta kompensāciju. Ieteicams, lai samazinātu patēriņu pārtikas, kas satur olbaltumvielas. Pacienti piešķirts angiotezina receptoru blokatori un AKE inhibitoru. pie
hipertensija, šie līdzekļi tiek ievadīts devā Antihiperenzīvā. Šīs zāles novērš pāreju uz mikroalbuminūriju uz proteīnūrija. Dažos gadījumos šāda terapija, apvienojumā ar kompensāciju diabētu, kā rezultātā likvidēšanu mikroalbuminūrijas. Ieteicamais devu sāls ir ne vairāk kā 3 grami dienā.

Jo plūsma posmā hronisku nieru mazspēju, korekcija jāveic hipoglikēmiskajām terapiju. Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, m ir pārvērsts par insulīnu, kā uztveršana ir tablete
Tas var izraisīt smagu hipoglikēmiju. Lielākā daļa pacientu ar samazinātu insulīna prasības, jo nieres ir galvenais vietā tā metabolismu.

Palielināts kreatinīna līmenis izvirza jautājumu par ķirurģijas un ekstrakorporālās terapiju. Uz ķirurģiskās metodes ietver nieru transplantācija un ekstrakorporālu ietvert peritoneālo dialīzi un hemodialīzi.

Puse no pacientiem ar cukura diabētu pirmā tipa noteikt attīstību proteinūriju nieru hroniskas mazspējas notiek 10 gadu laikā. Diabētiskā nefropātija ir nāves cēlonis 15% pacientu ar hronisku nieru mazspēju, jo pacientiem, kas jaunāki par 50 gadiem.

Šodien nefropātija ir galvenais nāves un invaliditātes pacientiem ar augstu cukura diabētu. Novēršana nefropātijas ir asinsspiediena kontrole, kad rādītāji nepārsniedz rādījumus 130/85. Tas ir nepieciešams, lai pilnīgi atteikties tabaku jo nikotīns izraisa bojājumu asinsvadu sienām iekšējā slāņa un ir vispārēja vazokonstrikcijas efektu. Nepieciešams nosacījums, lai novērstu diabētiskās nefropātijas ir uzturēt cukura līmeni asinīs normas robežās un normalizē asinsspiedienu. Pie noteiktā posmā slimība tiek piešķirta īpaša diēta ar ikdienas olbaltumvielu saturs nepārsniedz 30% no tilpuma no kopējā uzturā.