Densitometry - kas tas ir? Kaulu densitometrija un mugurkaula: norādes un cenas

Kaulu blīvuma atspoguļo koncentrācijas līmenis neorganiskiem savienojumiem (piemēram, kalcija). Vienkārši runājot, šis parametrs norāda stiprumu elementiem.

Pārskats

Ar summu kaulu katrai personai gadu gaitā samazinās. Elementi kļūst plānāki un to struktūras - vairāk porains. Tas ir saistīts ar faktu, ka veidošanās kaulaudu ir lēnāks nekā iznīcināšanu, katabolismu dominē pār anabolisko. Ar vecumu uzlabota noplūdi neorganisko savienojumu ar elementiem. Tas, savukārt, mazina kaulu stiprumu, palielinot iespējamību, ka lūzumu. Tātad, osteopēnija pakāpeniski noved pie osteoporozes. Blīvāks sākotnējā kaulu, jo ilgāk tā veiks, lai tās iznīcināšanu. Lai stiprinātu efektīvu izmantošanu (apmācību par simulatoriem un kājām) un kalcija piedevas. Modernākais ietver instrumentus, piemēram, "Actonel", "Fomasaks", "Miakaltsik". Menopauzes sievietes piešķirts hormona (aizvietošanas) terapiju. Tas palīdz palēnināt katabolismu.

riska faktori

veicina osteoporozes attīstību, dažiem faktoriem.

• Age. Raksturīgi, ka līdz 30 gadiem tiek sasniegts maksimālais spēks un kaulu blīvumu. Pēc tam, ka ir pakāpeniski samazinās.
• Dzimumu faktors. Lielāka uzņēmība attīstībā iznīcināšanu ir sievietes virs 50 gadiem. Tie ir četras reizes vairāk nekā vīrieši nosliece uz osteoporozi.
• Kaulu struktūra un ķermeņa masas. Lielas sievietes ir vairāk tendētas uz osteoporozi, nekā vienkāršs un plānas. Situācija ir līdzīga ar adynamic vīriešiem.
• Pieņemšana no vairākiem medikamentiem. Piemēram, ar ilgstošu lietošanu steroīdu aģentu (piemēram, narkotiku "prednizolons") tiek papildināts negatīvu ietekmi uz kaulu veselību. Tas, savukārt, palielina iespējamību saslimt ar osteoporozi.
• Kaulu klātbūtne lūzumi in anamnēzē.
• Pēcoperācijas stāvoklis pēc olnīcu izņemšanas.
• Ģimenes vēsture. Viens no svarīgākajiem faktoriem attīstībā kaulu slimība tiek uzskatīta iedzimta. Gadījumā, ja radinieki (vecvecāki, vecāki, vecvecāki), klāt pazīmes osteoporozes (piemēram, lūzums Ciskas ar nelielu kritumu), risks tās attīstība ir diezgan augsts.
• Pārmērīga lietošana alkohola.
• No klātbūtne somatisko patoloģiju kopā ar pārmērīgu izdalīšanos kalcija kaulu audu (piem hipotireoze).
• Fiziskā pasivitāte.
• Sākotnēji plānas kauli.
• Food ar zemu saturu D vitamīna un kalcija.
• Early menopauzes.

Mērīšana audu blīvuma: Metodes

Ir dažādi veidi, kā veikt pētījumu. Viens no populārākajiem metode ir densitometrija. Kāda veida pētījumu? Šī procedūra tiek veikta ar īpašu datumu aprīkojumu. Pētījuma laikā pacients guļ uz muguras uz galda ar nodurts apakšstilbiem leju vai taisnām kājām. Tālāk, apsvērt, kādi var būt densitometrija, tas jebkurā gadījumā ieteikto.

Dual-enerģijas rentgena diagnostika

Tas ir viens no veidiem, kas var veikt Densitometry. Kas tas ir - duālās enerģijas rentgena? Šī metode tiek uzskatīta par visvairāk precīzu mērījumu ar audiem. Šādā gadījumā divas dažādas sijas. Šī metode tiek veikta Densitometry no mugurkaula un gurniem. Blīvāks audu, jo grūtāk iet caur rentgena staru. Jo summēšana, un salīdzinot ar diviem absorbcijas ietekmēm speciālists rezultātus spēj precīzāk noteikt blīvuma samazināšanos audos. Ar Densitometry var izmērīt ar 2% no savas masas gadā zudumu. Ilgst Densitometry (tas ir, iepriekš) nelielu laika periodu. Radiācijas devas ir ļoti zems pētījumā.

Perifērā kaulu densitometrija

Informāciju pētījumā tika sagatavots līdzīgā veidā, kā iepriekš aprakstīts. Densitometry, cena, kas tiks apspriests tālāk, ļauj izpētīt blīvumu audu kāju un roku - papēdī un plaukstas. Tomēr citās jomās, lai veiktu mērījumus, ir ļoti grūti. Jo īpaši tas attiecas uz mugurkaula un augšpusē apakšējās ekstremitātēs, kur lūzumus notiek visbiežāk. Ja šajā pētījumā izmantoja ļoti zemu devu starojumu. Perifērās blīvuma mērītāji ir pārnēsājamas telefoniem. Tos var izmantot parastā ārsta birojā. Jāatzīmē, ka informācija saturs Šīs izpētes metode nav ļoti augsta. Peripheral kaulu densitometrija ir noteikts, veicot skrīninga testos, kā arī efektivitāti osteoporozes ārstēšanai uzraudzībai.

Divu fotonu metode

Šajā gadījumā pētījumā tiek izmantoti radioaktīvos izotopus. Šī metode ļauj novērtēt blīvumu audu gūžas un mugurkaula. Procedūras laikā izmantot arī zemas radiācijas devu. Jāsaka, ka divfotonu densitometrija no mugurkaula un gūžas nepieciešams ilgāks laiks, lai iegūtu rezultātus.

kvantitatīvs CT

Šis ir viens no attēlveidošanas veids, kurā attēlveidošanas kaulu struktūru un patiesu priekšstatu par audu stāvokli rentgena starojumu tiek izmantota vairumā formā. Tomēr šī metode nav izmantota praksē tik bieži, cik, piemēram, perifērās kaulu densitometrija (kā tas ir aprakstīts iepriekš). Tas ir saistīts ar augstu radiācijas slodzi uz organismu.

ultraskaņas densitometrija

Šī metode izmeklēšanas balstās uz mērījumiem viļņu ātrumu, ar kuru tas ir izplatīts pa auduma virsmu. Turklāt aptuveni platjoslas izkliedes mērķa zonā. Pateicoties šai procedūrai, speciālists var novērtēt ne tikai blīvumu, bet arī stingrību un elasticitāti audos. Informētības šajā pētījumā ir ievērojami zemāka par tām, kuras izmanto rentgena stari.

liecība

Iziet densitometrija ieteicams šādās pilsoņu kategorijām.

• Personām, kam ir vairāk nekā 2 riska faktori, kas osteoporoze.
• Sievietes menopauzes. Būtu jāpārbauda, cik mākslīgi (pēc izņemšanas olnīcu) un dabiskā stāvoklī.
• Vīrieši virs 50 gadiem.
• Pacienti, kuri piegādā osteoporoze pie rentgenu.
• Personām no 40 gadiem, kuri ir bijusi vienu vai vairākus lūzumus (ja negadījums, samazinās, traumas darbā vai sporta).
• Pacienti ar endokrīno un reimatisma patoloģijām.
• Pacientiem ar skoliozi, herniated disku, muguras sāpes vai muguras smadzeņu traumu.
• Tie, kas saņem ārstēšanu osteoporozes (lai noteiktu efektivitāti).
• Sievietes, ilgu laiku, lai izmantotu hormonālos kontraceptīvos līdzekļus.
• Cilvēki ar nelielu pieaugumu (līdz pusotru metru), nav saistīts ar iedzimtību.
• Personām masas indekss, kas sasniedz 18,5 vienībām.

Kontrindikācijas

Tā īstenošanas procedūras pacients ir pakļauts rentgena iedarbības nav ieteicams Densitometry (pat mazās devās) par grūtniecēm. Tas ir saistīts ar augsto varbūtību negatīvo ietekmi starojuma uz augli. Starp citu iemeslu pētījuma var būt kontrindicēta, jāatzīmē:

• klātbūtne no metāliskiem implantu, ko izmanto rekonstruktīvajā ķirurģijā;
• artrīts no mugurkaula;
• nesenās traumas, lūzumi.

Densitometry nav ieteicams 10 dienu laikā pēc rentgena pārbaudes, izmantojot bārija kontrastu.

treniņš

Densitometry laiks, no kuriem cena svārstās robežās no 2,000 rubļu - nesāpīgu procedūru. Pirms tās īstenošanu nav nepieciešama nekādi speciāli sagatavoti. Raksturīgi, mērījumiem audu blīvums ir pietiekams viena procedūra.

Kurss studiju

Pirms veic procedūru, pacients tiek lūgts atcelt visus rotaslietas posteņiem ar metāla elementiem. Pētījums neizraisa cilvēka diskomfortu, ir neinvazīva. Densitometry nerada nelabvēlīgu ietekmi. Tās ilgums - 5-20 minūtes. Ilgums ir atkarīgs no pētījuma. skenēšanas laikā procedūra tiek veikta ar rentgena stariem skeleta zonās. Measuring līmeni starojuma absorbciju nosaka ar sensoru. Pamatojoties uz šo informāciju, grafiks ir uzbūvēta. Mērījumu daļa no projekcijas zonā un koncentrācija, neorganisko savienojumu. Pamatojoties uz šiem rādītājiem, ir aprēķināta audu blīvums.

rezultāts

Vērtības, kas iegūti, izmērot galu, kas izteikta indikatorus T un Z. Pirmais T-rezultāts salīdzina blīvumu kaulaudiem pacienta, lai kontrolētu parametrus veseliem cilvēkiem 30 gadu vecumam. Z skala ļauj salīdzināt ar vidējiem rādītājiem, kas iedzīvotājiem pēc rases, dzimuma un vecuma. Parasti stingrību nedrīkst būt mazāks par 1 standartnovirzi. Ar diapazonā blīvums no -1 līdz -2.5 T-punktu tiek uzskatīta par osteopēniju, t.i. stāvokli pirms parādīšanās osteoporozes pie mērenu lūzumu risku. Veicot diagnostikas ņemti vērā audu blīvuma neviendabības dažādās vietās.

Nobeigumā

Šodien diagnoze osteoporozes, populārākais pētījumu metode bija precīzi densitometrija. Kur procedūru? Šis pētījums ir veikts gandrīz katrā pilsētā, valstī, daudzpusējo un šaura profila klīnikās. Ja nepieciešams atkārtot procedūras, kas palīdz kontrolēt stāvokli minerālvielu metabolisma. To biežums ir izvēlēts katram pacientam individuāli. Tas ņem vērā iezīmes profesijas, vecuma un medicīnisko vēsturi.