Atsauces vērtības - kas tas ir? Ko nozīmē "atsauces vērtība"?

Veicot jebkādus diagnostikas pasākumus, pētījumu rezultāti ir visaptveroši. Tas ņem vērā visus rādītājus: pacienta vispārējo stāvokli, patoloģijas raksturu, simptomus.

Kvantitatīvais un kvalitatīvais pētījums

Daudzu laboratorijas testu rezultāti tiek doti pacientam "pozitīvā" vai "negatīvā" formā. Šo formu uzskata par kvalitatīvu pazīmi. Piemērs ir konkrētas infekcijas antivielu analīze. Pozitīvs rezultāts norāda uz šo antivielu klātbūtni materiālā.

Ko nozīmē "atsauces vērtība"?

Kvantitatīvajā pētījuma formā rezultāti tiek sniegti skaitļu veidā. Šajā gadījumā ir virkne normu, kā arī vidējie rādītāji. Analīžu atsauces vērtība ir zāļu ilgums, ko izmanto, lai novērtētu rezultātus laboratorijas pētījumos. To definē kā noteiktu rādītāju vidējo vērtību . Šie dati tika iegūti, pētot veselīgu iedzīvotāju daļu. Lai sāktu, jūs varat apsvērt dažas no atsauces vērtībām, vairogdziedzera hormoni. Piemēram, bez T3, normāli ir 1,2-2,8 mMe / l, un tiroksīnam (vispārīgi) - 60,0-160,0 nmol / l. Tādā veidā var izskatīties TSH analīzes indikators : atsauces vērtības ir 0,5-5,0 μIU / ml, un rezultāts ir 2,0. Kā redzams no pēdējā piemēra, pētījumā iegūtais skaitlis ir normālā diapazonā.

Kā tiek noteiktas normālas robežas?

Vienīgais veids, kā jau minēts iepriekš, ir veselīgu cilvēku izpēte. Pirmais posms ir iedzīvotāju paraugs. Piemēram, tiek aicinātas veselīgas sievietes vecumā no divdesmit līdz trīsdesmit gadiem. Lielākajai daļai no tām tiek piešķirti klīniskie pētījumi. Rezultāti tiek samazināti līdz vidējiem cipariem, aprēķinot diapazonu, kurā atrodas atsauces vērtības. Atkāpe no parastajiem rādītājiem (vienā vai otrā veidā) ir atļauta divām standarta vienībām.

Kāpēc dažādas laboratorijas rada atšķirīgus rezultātus?

Atkarībā no izmantotās testa metodes un mērinstrumenta tiek noteiktas atskaites vērtības. Dažādās laboratorijās var izmantot dažādas iekārtas, var izmantot vienu vai otru aprēķina vienību. Saskaņā ar šo komplektu un rādītāju diapazonu.

Saņemot rezultātu, burturam jāietver konkrētajā laboratorijā izmantotie skaitļi un mērvienības. Piemēram, medicīnā, piemēram, nav vienotu atsauces vērtību asins analīzei. Speciālistam, kas izvērtē rezultātus, ir jāattiecas uz datiem, ko izmantojusi iestāde, kurā pacients tika pārbaudīts. Atšķirību var redzēt, piemēram, pārbaudot bioķīmiskās asins analīzes standartvērtības. Tātad, etildīna indeksu diapazons, pārbaudot ar G7PNP metodi, ir 28-100 U / l, un CNPG3 metode ir 22-80 U / l.

Kāpēc rādītāji var pārsniegt normu robežas?

Analīzē izmantotā atsauces vērtība ir statistikas dati, bet ne bioloģiskie tiesību akti. Dažos gadījumos novirze no noteikto diapazonu robežām var novērot pat veseliem cilvēkiem. Kā to var izraisīt? Starp daudzajiem noviržu cēloņiem ir īpaša nozīme organisma fizioloģiskajām īpašībām. Ja speciālists vairākas reizes iesaka vienu laboratorijas testu, tad pastāv zināma varbūtība, ka rezultātos parādīsies novirze no parastajiem ierobežojumiem. Saskaņā ar bioloģiskiem iemesliem rādītāji var mainīties katru dienu. Lai salīdzinātu rezultātus, ārsts nosaka testus vēlreiz. Parasti diagnostikas secinājumi tiek izdarīti nevis saskaņā ar atsevišķiem rādītājiem, bet gan ar izmaiņu dinamiku. Veseliem cilvēkiem dati var neatbilst vispārpieņemtajiem diapazoniem. Šajā gadījumā par pašiem cilvēkiem rezultāti tiks uzskatīti par normām. Šādiem gadījumiem parasti ir nelielas novirzes. Tomēr rādītāji, kas neietilpst atsauces vērtībās, var norādīt uz organisma novirzes, kas prasa turpmākus diagnostikas pasākumus. Speciālists, novērtējot pētījumu rezultātus, ņem vērā pacienta vispārējo stāvokli, klīnisko ainu, pētījumus par slimības vēsturi un citiem faktoriem. Rezultātā ārsts nosaka, kāda ir novirze no parastajiem skaitļiem.

Kādi faktori var ietekmēt pētījuma rezultātus?

Laboratorija var sniegt pacienta rezultātus atbilstoši viņa dzimumam un vecumam. Piemēram, kreatinīna (seruma pētījumā) atsauces vērtības vīriešiem līdz 50 gadu vecumam ir 74-110 μmol / l, pēc 50 - 70-127 μmol / l. Sievietēm šie rādītāji ir noteikti neatkarīgi no vecuma un ir 60-100 μmol / l. HCG atsauces vērtības taisnīgam dzimumam ir atkarīgas no tā, vai pacients ir stāvoklī vai nē. Pētījuma rezultātus var ietekmēt saņemtā ārstēšana, dienas režīma īpatnības un uzturs. Svarīgs faktors ir slikti ieradumi: smēķēšana, alkohola lietošana vai kafija. Pat pacienta stāja materiāla ievietošanas procesā var ietekmēt sniegumu. Piemēram, kalcija un albumīna saturs var palielināties, kad pacienta stāvoklis mainās no horizontālas uz vertikāli. Lai iegūtu precīzāku rezultātu pirms pārbaudes, speciālists var ieteikt izslēgt fiziskās aktivitātes, stresa situācijas, atmest smēķēšanu un alkoholu, lietot zāles un vitamīnus.

Fizisko slodžu ietekme uz rezultātiem

Iepriekšējā dienā nav ieteicams apmeklēt sporta zāli. Fiziskās slodzes ietekmē kreatīnfosfokināzes, laktāta dehidrogenāzes un aspartātaminotransferāzes enzīmu aktivitāti. Sportisti, kuri jau daudzus gadus ir iesaistīti smagā vai attieksmē, var palielināt luteinizējošā hormona, trombocītu un testosterona līmeni. Ņemot vērā visus šos faktorus, pirms testu veikšanas jums jāievēro noteikti noteikumi. Sagatavojot konkrētu pētījumu, ārsts, kā likums, sniedz īpašus ieteikumus. Ja pacients ievēro speciālista receptes, tad viņam ir daudz labākas iespējas iegūt precīzus un pareizus rezultātus.

Bieži sastopamie maldīgie uzskati

Pastāv vairāki kļūdaini viedokļi par atsauces vērtībām un faktiski par izpētes rezultātiem. Daudzi uzskata, ka novirzes no normas noteikti norāda uz pārkāpumu organismā. Tomēr tas ne vienmēr ir noticis. Rezultāti, kas pārsniedz vispārpieņemtos diapazonus, norāda uz nepieciešamību veikt papildu pārbaudes vai atkārtotu analīzi. Iespējams, ka rezultāts nenorāda uz pārkāpumu, bet ir 5% gadījumos, kad novirzes novēro veseliem cilvēkiem. Jebkurā gadījumā ārsts veiks nepieciešamos pasākumus, lai precīzi novērtētu situāciju. Kā jau minēts iepriekš, ir daudz faktoru, kas var ietekmēt rezultātu. Piemēram, augsts cukura līmenis asinīs var norādīt nevis uz cukura diabētu, bet uz uzturu. Lipīdu līmenis palielinās, ja analīze tiek piegādāta nevis tukšā dūšā. Aknu enzīmu satura palielināšanās var būt saistīta ar alkohola lietošanu pētījuma priekšvakarā, nevis ar cirozi. Cita starpā rezultātus ietekmē lietot zāles. Mūsdienās farmakoloģiskie uzņēmumi ražo lielu skaitu narkotiku. Laboratorijām dažreiz vienkārši nav laika, lai novērtētu to ietekmi uz asinīm vai citiem testa materiāliem. Vairākos gadījumos vērtības var nonākt normālā patstāvīgi, ja tās atrodas uz atsauces vērtību robežas.

Vai man jāuztraucas, ja pētījuma rezultāti ietilpst normas robežās?

Kopumā šādi rādītāji neapšaubāmi ir laba zīme un norāda, ka iestādē nav pārkāpumu. Tomēr, pēc daudzu ekspertu domām, noteikts pētījumu kopums negarantē pilnīgu veselības problēmu trūkumu. Ar atsauces diapazonu statistisku apstrādi vienmēr ir daļēji sakrituši patoloģiju un veselīgu cilvēku rezultāti. Citiem vārdiem sakot, pēdējā var novirzīties no normām, ja organismā nav traucējumu. Tāpat cilvēkiem ar patoloģijām testa rezultāti var būt normālā diapazonā. Lai uzlabotu rādītājus, parasti atkārtotus pētījumus piešķir pēc noteiktā laika posma. Novērtējot izmaiņu dinamiku, speciālists atzīmē, ka nav pārkāpumu vai ir aizdomas par patoloģiju. Otrajā gadījumā diagnozes precizēšanai tiek izmantoti papildu testi.