Simptomi holestāzi, tās diagnostika un ārstēšana

Holestāze sauc pārkāpumu žults plūsmas trūkuma dēļ tās veidošanās aknu šūnās, vai izbeigšanu aizplūšanu žultsvadus.

Izceliet holestāze intrahepatiska un ekstrahepātiskas. Intrahepatiskā holestāze veidojas aknu šūnas bojātas vīrusu infekcija, narkotiku un toksiska aknu bojājuma, ieskaitot alkoholu. Drug novērotā aknu bojājuma ilgtermiņa antibiotiku lietošanu, ieskaitot anti-TB un pretiekaisuma, hormonu vai psihotropo medikamentu lietošanas laikā. Toksisks aknu slimību, kas rada smagos metālus, benzolu un tās atvasinājumi, ogļūdeņražiem ar hloru. Dažos gadījumos cēloņi intrahepatiskā holestāze zināms. Tas attiecas arī uz nosacījumu, piemēram, holestāze grūtniecības.

Tā rezultātā bojājumi aknu šūnām traucēta žults sekrēciju, reabsorbciju, un sekrēciju šķidruma žultī canaliculi.

Extrahepatic holestāze rodas sakarā ar klātbūtni mehāniskās obstrukcijas žults plūsma. Tas notiek, ja calculous holecistīts, akūts pankreatīts, aizkuņģa dziedzera audzēju, un galvas žults ceļu.

Bez šīm slimībām, holestāzi simptomus var novērot alerģiskas slimības, sistēmiski bojājumu sastopamība soedinitelnoytkani, noteiktām endokrīnās slimības.

Klīniskā aina Holestāzes

Subjektīvi simptomi holestāzi nosaka sarunā ar pacientu laikā. Pacients sūdzas sausuma un rūgtums mutē, īpaši izteikts no rīta, sāpes vai sajūta smaguma sajūta labajā augšējā kvadrantā. Izskatot pacienta atklāja icteric ādas krāsojumu un gļotādas, kas ir kopā ar intensīvu niezi. Par niezi, kas saistīti ar Nekairina bilirubīnu parādīšanās, kuru līmenis palielinās dramatiski holestāze. Valoda pacienta klāj dzeltenīgu pārklājumu malā mēles parādās nospiedumi zobiem, tā saukto robotu mēli. Uz palpācijas aknas sāpīga, izcēlušies no zem piekrastes arkas. Definēts pozitīvie simptomi Ortner (sāpīguma kad tapped labajā piekrastes arku), Kerr simptoms (sāpes uz izpalpējot vietā projekcijas žultspūšļa). Raksturīga iezīme ir discolored ekskrementi un tumšu urīnu.

Klīniskie simptomi holestāzi ir pietiekami raksturīgi. Tos papildina pētījumu datiem.

Simptomi holestāzi, kas bioķīmiskās analīzes asiņu - pieauguma tiešā bilirubīna saturs žultsskābju un holesterīna, augsta sārmainās fosfatāzes aktivitāti. In urīna noteikts žults skābes, augsta līmeņa urobilin.

ārstēšana Holestāzes

Tā holestāze ir tikai simptomātiska, kuru klātbūtne ir iespējama daudzās slimības, ārstēšana būtu jāveic tikai pēc diagnozes pamatslimību.

Ja attīstīta holestāze, ārstēšana jāsāk ar iecelšanu diētu. Pacienti parādīt uzturs skaits 5. iecelšana diētu mērķis ir maksimālā robeža kairinošu ietekmi uz aknām.

Drug terapija ir iecelšana aknu, cholagogue narkotikas, spazmolītiķus. Efektīvi iecelšana augu izcelsmes zāles. In Holestāzes var izmantot buljonu salmu puķe smilšainas, kukurūzas pavedieni, mežrožu augļiem. Lai novērstu attīstību holestāzes normalizēšanās aizplūšanu žults tiek izmantota akls intubācija, kuru lietošana ir aizliegta ar lielo akmeņu žultspūšļa.

Profilakse Holestāzes ir agrīno diagnostiku un ārstēšanu slimību, aknu un žults ceļu.