Miokardīts bērnā: diagnoze, simptomi un ārstēšana. Bērnu Sirds centrs

Miokardītu bērnam tiek diagnosticēta samērā bieži mūsdienu medicīnas praksē. Būtu uzreiz teikt, ka šo bīstamo slimību, un, ja to neārstē, var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tas ir iemesls, kāpēc daudzi vecāki ir ieinteresēti par šo slimību. Kāpēc šāda slimība attīstās pat zīdaiņiem, un kādi simptomi man vajadzētu meklēt? Kā darbojas terapija un kādi ir prognozes attiecībā uz mazajiem pacientiem?

Funkcijas un īpašības slimības

Termins "miokardīts" nozīmē slimības, kas ir kopā ar iekaisums sirds muskuli. Šī slimība ir diagnosticēta pacientiem dažāda vecuma. Miokardītu bērnam vai pusaudzim diez vai var uzskatīt par retu gadījumu.

No iekaisuma miokarda iemesli var būt ļoti atšķirīgs, sākot no iekļūšanas audu infekciju un beidzot ar smagu alerģisku reakciju un saindēšanās. Diezgan bieži, iekaisums ietver ne tikai sirds muskuli, bet arī tuvumā esošās struktūras, tai skaitā somiņu, asinsvadu un citiem orgāniem.

Galvenie cēloņi miokardīts

Tiek uzskatīts, ka iekaisums sirds muskuļa var pieslēgt gandrīz jebkuru zināmo veidu infekcijas:

• Vairumā gadījumu "vainīgie" no miokardīts ir vīrusi - adenovīruss, enterovīruss Coxsackie un parvovīrusu, citomegalovīrusu, hepatīta vīrusi un gripa.
• Iekaisums miokardu, un dažreiz ir baktēriju izcelsmi. Slimība attīstās uz fona tuberkulozi, brucelozi bakteriālo meningītu. Iekaisuma process parādās, kad aktivizēšanu streptokoku infekciju.
• Sakāve rickettsial organisms bieži noved pie iekaisums sirds muskuli. Riska faktori ir Q drudzis, izsitumu tīfs drudzis, akmeņains kalni.
• Lomu patogēnu var darboties patogēno sēnītes, un īpaši sēnītes ģints Candida.
• Ir protozoju miokardīts, izstrādājot uz fona toksoplazmoze, malārijas, leišmaniozes.
• Helminti (Echinococcus, Trichinella,), kā arī izraisītu iekaisumu.
• Ir toksisks miokardīts izraisa ieņemšanas arsēna, dzīvsudraba, oglekļa monoksīda.
• Dažreiz slimība attīstās medikamentu, vai arī pēc ieviešanas vakcinācijas serumu.

• Riska faktori ir čūsku kodumiem un kukaiņu.
• Fizikālās efekti, piemēram, smaga hipotermija, hipertermija, pakļaušana jonizējošā starojuma uz ķermeņa arī izraisa iekaisumu.
• Pārējās riska faktori ietver sistēmisko sarkano vilkēdi, reimatoīdo artrītu un dažu citu autoimūno slimību.

Kā jūs varat redzēt, ir daudz iemeslu, lai attīstītu miokardīts. Diagnostika jāiekļauj saraksts ar primāro slimības, jo tas ietekmē panākumus terapiju.

Formas un šķirnes slimības

Ir vairāki shēmas slimības klasifikāciju. Tas jau ir apspriests iespējas saslimt ar šo slimību, atkarībā no iemesla. Bet brīdī diagnostikas ekspertu pievērst uzmanību citiem faktoriem:

• Ja mēs runājam par slimības gaitu, tad miokardīts var būt akūtas, subakūtas vai hroniskas.
• Atkarībā no slimības smaguma pakāpes var būt vieglas, vidēji smagas.
• Ārsts vērš uzmanību uz klīniskām izpausmēm - bērnu var redzēt tipisku formu iekaisumu, kā arī nolietoti un bez simptomiem.
• Un tā ir vērtība, ciktāl par iekaisuma procesu - šajā gadījumā fokusa izolētas (tur ir izolēta, viena vieta iekaisuma) un difūza miokardīts (patoloģija attiecas uz visu muskuļu).

Kā miokardīts bērniem? galvenais posms

Miokardīts bērns attīstās vairākos posmos - mūsdienu medicīnā, ir trīs:

1. Posms no virēmiju - vīrusu daļiņu (vai citiem patogēniem) iekrīt miokardu. Pirmkārt, tie ir fiksēti uz virsmas muskuļu šūnu, un pēc tam iekļūt miocītus. Šajā posmā ir aktivizēšana imūno sistēmu, kas ir kopā ar paaugstinātu sintēzes un atbrīvošanās interferona.
2. Autoimūnas posms, kas būtiski uzlabo imūnsistēmas šūnu atbildes reakciju un paaugstināts antikardialnyh antivielas, kas uzkrājas miokardu, negatīvi ietekmē tās darbību. Šajā posmā aktivizēts iekaisuma mediatorus. Tur sabojāt microvasculature.
3. Ja slimība ir pieņemams, tad ir tūskas samazināšana un veidošanās fibrozes vietām sirds muskuli. Ja ārstēšana netiek dota pozitīvus rezultātus (vai pat klāt), slimība kļūst hroniska. Ar hronisku iekaisumu pakāpeniski attīstīties komplikācijas, tai skaitā sirds mazspēju, kardiomegāliju, sirds.

Ar diagnozi un pārbaudes bērna process palīdz ārstam uzzināt slimības formu, tās cēloņiem, kā arī izstrādes stadijā - tikai saņemot datus, var radīt patiesi efektīvu ārstēšanas shēmu.

Simptomi slimības jaundzimušo

Slimības pazīmes ir atkarīgs no daudziem faktoriem - ir vērts, ņemot vērā bērna vecumu, izcelsmi un slimības formu. Īpaši smagi miokardīts jaundzimušajiem. Kid lēnām iegūstot svaru, kļūst apātisks un neaktīvi, jo pat procesā barošana tas ir nogurdinoši. Mazuļa āda ir bāla, bieži vien iegūst pelēko nokrāsu.

Vēl viena pazīme tiek uzskatīta apgrūtināta elpošana. Viņa pirmo reizi parādās darbības periodos - mazulis ātri un elpo smagi, bet tualetes, peldēšanās, zarnu kustības, barošanu. Kā slimība progresē apgrūtināta elpošana var redzēt jau miera stāvoklī. Tā attīstās sirds mazspēja parādās tūska - reizēm tās ir smagas, kuru dēļ bērns svars ir dramatiski pieaug. bērnu pārbaude atklāj paplašināto aknas un liesu.

Klīniskā aina bērna vecāki par diviem gadiem

Vecākiem bērniem, klīniskā aina izskatās citādi. 2-3 nedēļas pēc primārās infekcijas miokardīts netiek parādīts. Tad simptomi kļūst izteiktāki. Slimības pazīmes ir šādas:

• bālums ādas ar ārējo apvalku;
• nogurums, nespēks, temperatūras paaugstināšanās;
• izzušana ēstgribas un līdz ar to svara samazināšanai;
• sāpes muskuļos un locītavās, un dažreiz vēdera;
• kā slimība progresē, bērni sāk sūdzēties par sāpēm sirdī;
• elpas trūkums un sirdsklauves.

Miokardīts: Diagnosis of slimības

Ar šādu slimību liela nozīme ir pareiza diagnoze. Bērnam vislabāk ir sazināties ar bērnu kardioloģijā centru. ir nepieciešamas šādas procedūras diagnozei:

• Lai sāktu ar bērnu un vecākiem rīkoja aptauju, lai vēsturi, lai noteiktu klātbūtni noteiktiem simptomiem.
• Jau pārbaudes laikā, ārsts var aizdomas miokardītu - eksperts skatīties bāla, pat ādas cianoze, ātra sirdsdarbība, klātbūtni tūska un elpas trūkums.
• Veikta bioķīmisko un seroloģisko asins analīzi, kas nosaka klātbūtni infekciju un iekaisumu.
• Krūškurvja rentgena ļauj speciālists redzēt paplašināšanos robežām sirds un klātbūtni asins stagnācijas asinsvados plaušu, kas apliecina iepriekš klātbūtni iekaisumu miokarda.

• Noteikti veikt elektrokardiogrāfiju un ehokardiogrāfiju - šīs procedūras sniedz iespēju pārbaudīt sirdi un novērtēt pakāpi traucējumiem.
• Biopsija miokarda tiek parādīts tikai smagākos gadījumos, jo tas palīdz noteikt, cik lielā mērā uz iekaisuma procesu.

Ārstēšana slimības: ka ārsti piedāvā?

Protams, ārstēšana ir atkarīga no cēloņa un apjoma slimības attīstību. Piemēram, klātbūtnē bakteriālu infekciju nepieciešams antibiotikām, bet vīrusu bojājumi ir parādīts saņem pretvīrusu zālēm. Arī bērni noteikts imūnmodulatori, ļaujot normalizē darbu aizsardzības mehānismiem.

Lai novērstu iekaisumu pacientiem lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus ( "Voltaren", "Brufen", "indometacīnu"). Smagos gadījumos, izmantošana steroīdo hormonu zāles, kas ir vairāk efektīvs cīņā iekaisumu. Lai novērstu tūska diurētiskie līdzekļi tiek izmantoti, ļaujot, lai atbrīvotos no liekā šķidruma. Tāpat ir svarīgi iekļaut shēmā terapija vitamīnu preparātus. Ja tas ir hronisks process, liecina, spa ārstēšanu. Ja ir noturīga aritmija, kas nav pakļauti narkotiku ārstēšanu, jums var būt nepieciešams elektrokardiostimulatoriem implantācijas.

Ārstēšana tiek veikta slimnīcas vidē, ir ieteicams izvēlēties labu bērnu kardioloģijā centrs ar labiem speciālistiem. Pabeidzot terapijas kursa bērns vēl ir jāveic regulāras pārbaudes, - pēc pirmajiem ik pēc pāris mēnešiem, un pēc tam divas reizes gadā (ar labvēlīgu slimības gaitu). Echo un elektrokardiogrāfija, krūškurvja rentgenogramma, asins analīzes jāveic periodiski - vienīgais veids, kā iespējams pamanīt klātbūtni komplikācijām vai atkārtošanās.

bērna diēta ar miokardīts

Daudzi vecāki ir ieinteresēti jautājumos šodien, par to, kāpēc un ko attīsta, ir miokardīts bērniem. Simptomi un ārstēšana slimības, to cēloņi - tas noteikti ir svarīgi punkti. Bet tas ir vērts padomāt, ka, ārstējot bērnam vajag īpašu diētu (ja tas nav par bērniem).

Eksperti iesaka atteikties vienkāršos ogļhidrātus - jums nevajadzētu dot savu mazulim kēkss, šokolāde, baltmaizi, makaronus. Tās var aizstāt bez rauga smalkmaizītes. Tāpat nav ļaunprātīgi sāļa un pikantu pārtikas, treknu gaļu un zivis, zupas un buljoni bagātību - labāk ēst liesa vistas un aknas (starp citu, tas ir vēlams, lai sagatavotu maltītes pāris). Zivis ir atļauta, bet tikai tad, ja tas ir ar zemu tauku šķirnes. Olu skaits arī ir ierobežots.

Uzturā jāiekļauj piena produkti, svaigi augļi un dārzeņi (izņemot plūmes, cidoniju, cieto bumbieri un āboli, vīnogas). Šokolāde un citi saldumi var aizstāt ar medu, ievārījumu, marmelādi un zefīrs.

Prognozes miokardīts

Miokardīts bērnā, jo īpaši bīstamu pirmajos dzīves mēnešos - šajā vecuma grupā pacientu, ir visbiežāk novērotās nāvi. Prognoze ir atkarīga no formas un pakāpes slimības smaguma. Piemēram, viegla forma slimības un dažreiz nav nepieciešama ārstēšana. Baktēriju iekaisums pakļaujas ārstēšanai vieglāk, bet, kad vīrusu bojājumi iznākumu slimības var nebūt pārāk labi.

Starp skolas vecuma bērnu un pusaudžu ir reti reģistrē nevēlamus notikumus - parasti bērni ātri atgūties un atgriezties normālā dzīvē. Tomēr dažreiz miokardīts sirds laikā formas sklerotiski jomas, kas var kalpot kā iemesls sirds mazspēju pieaugušajiem.

profilaktiskās zāles

Diemžēl, nav universālu līdzeklis miokardīts. Tomēr speciālisti iesaka ievērot dažus noteikumus. Grūtniece jābūt uzmanīgam ar to veselību, novērstu attīstību infekcijas slimībām, lai izvairītos no saskares ar regulāri pārbaudītas toksīniem.

Par jaundzimušo valstij būtu rūpīgi jāuzrauga - infekcijas un iekaisuma slimība ir diagnosticēti un ārstēti laikā. uzliesmojumu aukstumu vien iespējams laikā tas nav nepieciešams, lai nodrošinātu bērna kontakts ar inficētu cilvēku. Pozitīvi par stāvokli imūnsistēmu ietekmē pareizu diētu, skaidru ikdienas rutīnas, mērenas fiziskās aktivitātes un sacietēšanas.