Cystocele: kas tas ir un kā to izturēties? Cēloņi, simptomi

Diemžēl daudzām sievietēm kādā dzīves posmā ir jāsaskaras ar tādu nepatīkamu problēmu kā cistocele. Kas tas ir? Tas ir urīnpūšļa trūce, kas parādās pēc atbalsta orgānu izstiepšanas starp šo orgānu un maksts sieniņu, kas izraisa urīnpūsli nolaižoties maksts.

Šīs problēmas galvenais iemesls ir muskuļu stiepšana, kas atbalsta iegurņa orgānus. Lai stiept, var izraisīt dzimstību dabiskā veidā, hronisku aizcietējumu, ilgstošu smagu klepu vai celšanas svaru. Papildus riska faktors ir menopauzes periods, kad estrogēna līmenis organismā samazinās.

Ja sievietei ir viegla vai mērena urīnpūšļa trūce, ārsti parasti izraksta konservatīvu ārstēšanu. Smagākos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska operācija, lai maksts un citus iegurņa orgānus noturētu pareizajās vietās.

Simptomi

Iespējams, ka ar vieglu urīnpūšļa prolapas pakāpi jūs pat nejūtat cistoceles attīstību. Simptomi un patoloģijas pazīmes var izpausties dažādos veidos un parasti ietver:

• Pilnības vai spiediena sajūta iegurnī un maksts;
• Palielināts diskomforts ar spriegumu, klepus, mēģinājumiem vai svaru pacelšanai;
• Slikta sajūta, ka tu neesi pilnībā iztukšojusi urīnpūsli pēc došanās uz tualeti;
• Atkārtotas urīnceļu infekcijas;
• Sāpju sindroms vai viegla nesaturēšana dzimumakta laikā.

Smagos gadījumos var parādīties audu fragments, kas iziet caur vagīnas atveri, un var parādīties sajūta, ka sēž uz vistas olām.

Patoloģijas pazīmes ir īpaši skaidri izteiktas pēc ilgstošas kustības uz kājām, un tās var nokļūt pēc tam, kad ir novietota tendence.

Kad redzēt ārstu

Nopietna diskomforta sajūta ir galvenā cistoceļa problēma. Slimības pakāpes var progresēt un radīt sarežģījumus urīnpūšļa iztukšošanai un atkārtotām infekcijām. Ja Jums ir simptomi, kas izraisa trauksmi, pierakstieties konsultācijas ar speciālistu.

Cēloņi

Gurnu grīda sastāv no muskuļiem, saitēm un saistaudiem, kas atbalsta urīnpūsli un citus iegurņa orgānus. Savienojumi starp muskuļiem un saitēm laika gaitā var vājināt dzimstības traumu vai iegurņa grīdas muskuļu hroniskas izstiepšanas rezultātā. Kad tas notiek, urīnpūslis var nokrist zem normas un burtiski nokļūst maksts. Šo stāvokli sauc par vesela trūce - cistocele (foto).

Starp iespējamajiem iemesliem ir uzskaitīti šādi apstākļi:

• Grūtniecība un dabiska piedzimšana;
• Liekais svars vai aptaukošanās;
• Bieža svara pacelšana;
• Problēmas ar zarnu kustību, aizcietējums;
• Hronisks klepus vai bronhīts.

Riska faktori

Ir iespējams novērst patoloģijas attīstību, ja jūs nesen esat uzzinājis par termina "cistocele" esamību. Kas tas ir un kā novērst problēmu? Pievērsiet īpašu uzmanību riska faktoriem, kas palielina hernijas urīnpūšļa varbūtību. Tie ir:

• Dzemdības Visbiežāk cystocele tiek atrasts sievietēm, kuras dabiski dabūjuši vairāk nekā vienu bērnu.
• Ķermeņa novecošana. Vezikulārās strutas risks palielinās tieši proporcionāli pacienta vecumam. Postmenopauzes periods ir īpaši bīstams, jo estrogēna ražošana, kas saglabā iegurņa grīdas elastību, samazinās pēc menopauzes.
• Dzemdes ķirurģiska noņemšana.
• Ģenētiskās īpašības. Sievietēm, kas dzimušas ar vājiem saistaudiem, novēro paaugstinātu patoloģijas risku.
• Aptaukošanās. Cystocele ir arī briesmām pacientiem, kam diagnosticēta aptaukošanās un tikai liekais svars.

Diagnostika

Ārstam vajadzētu diagnosticēt problēmu pirms ārstēšanas izrakstīšanas, balstoties tikai uz cistoceļa pazīmēm - kas tas ir un kāda veida slimība ir diskomforts, kas traucē jums, to var noteikt tikai speciālists. Šim nolūkam tiek veikti attiecīgi pētījumi un analīzes, tostarp:

• Gurnu pārbaude. Šāda pārbaude var notikt divās pacientu pozīcijās: stāvus un guļus. Ārsts meklēs acīmredzamas trūces pazīmes, tostarp izdalīs audu gabalu maksts. Visticamāk, speciālists lūgs, lai jūs, piemēram, tu atrodoties tualeti, pastiprināsies, lai atklātu: cik daudz šādi mēģinājumi ietekmē cistoceles pakāpi; Kas tas ir - normas variācija vai acīmredzamā patoloģija. Lai pārbaudītu iegurņa grīdas muskuļu spēku, ārsts lūgs tos sagriezt, it kā mēģinot pārtraukt urinēšanu.
• Urīnizvades un urīnpūšļa funkcijas. Ja jūs atradīsit cistoceles smagu, jums tiks piešķirts izpētīt urīnpūšļa darbību, tas ir, organisma iztukšošanas kvalitāti urinējot. Lai identificētu iespējamās infekcijas slimības, būs nepieciešama urīna analīze, ja izrādās, ka pēc iztukšošanas urīns paliek organismā vairāk nekā vajadzētu.

Ārstēšana

Ja jūsu diagnoze ir cistocele, ārstēšana būs atkarīga no urīnpūšļa disfunkcijas pakāpes un par vienlaicīgu patoloģiju klātbūtni vai trūkumu, piemēram, dzemdes ovulāciju maksts (dzemdes prolapss).

Mazie izsitumi ar viegliem simptomiem vai pilnīga traucējumu pazīmju neesība parasti neprasa terapiju. Speciālisti iesaka vienkārši laiku pa laikam apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu trūces progresēšanu un veikt neatkarīgus ārstēšanas pasākumus, proti - nostiprināt iegurņa grīdas muskuļus ar slavenajiem Kegel vingrinājumiem. Ja pašpalīdzības pasākumi nepalīdz, ārstēšana var būt šāda:

• Atbalsta ierīces (pessary) uzstādīšana. Maksts pjasārs ir plastmasas vai gumijas gredzens, kas ievietots maksts, lai uzturētu urīnpūsli. Instalāciju veic speciālists, kurš parādīs, kā izvilkt, notīrīt un ievietot gredzenu. Daudzas sievietes lieto pessaries kā pagaidu alternatīvu ķirurģiskajai operācijai.
• Estrogēna lietošana. Ārsts var ieteikt lietot estrogēnu saturošus līdzekļus, piemēram, maksts ziedi vai tabletes, īpaši cistoceļa ārstēšanai. Atsauksmes par konkrētām zālēm var iepriekš lasīt tematiskajos forumos. Šāda terapija ir īpaši noderīga pēc tam, kad pacients sasniedz menopauzes periodu.

Operācija

Ja Jums rodas ievērojams diskomfortu urīnpūšļa raksturīgo simptomu dēļ, var būt nepieciešams veikt operāciju, lai novērstu problēmas.

Parasti operācija tiek veikta maksts iekšienē un tas ietver urīnpūšļa atgriešanos tā normālajā stāvoklī, lieka audu noņemšanu un iegurņa grīdas muskuļu un saišu spriedzi. Var būt nepieciešams lietot īpašus audu potzarus (potzarus), lai stiprinātu un nodrošinātu papildu atbalstu maksts audiem.

Funkcijas

Ja Jums ir diagnosticēta dzemdes prolapss, papildus operācijai iegurņa grīdas audos, ārsts ieteiks dzemdes noņemšanu.

Ja plānojat grūtniecību, bet jums ir raksturīgas cistoceles pazīmes, operācija var tikt atlikta, līdz jūs nolemjat, ka vairs nevēlaties bērnus. Simptomātiskā ārstēšana šajā laikā tiek veikta, izmantojot pessary plant.

Kompetentās ķirurģiskās iejaukšanās ietekme var ilgt daudzus gadus, taču diemžēl neviens nav imunitāte pret patoloģijas atkārtošanos. Šajā gadījumā eksperti iesaka gulēt vēl vienu operāciju.